Kas ir obstruktīva dzelte? Šīs slimības attīstības un ārstēšanas cēloņi tiks aprakstīti turpmāk. Jūs arī uzzināsiet, kādi simptomi ir raksturīgi šai slimībai un kā tas tiek diagnosticēts.
Par obstruktīvu dzelti raksturo palielināts saturs tādos vielas audos kā bilirubīns. Šis elements piešķir ādai un gļotādām dzeltenīgu krāsu.
Bilirubīns ir žults pigments. Pēc ekspertu domām, viņam ir divas frakcijas: tieša, kas ir saistīta un netieša, tas ir, bezmaksas.
Tādējādi, obstrukcijas dzelteko raksturo iepriekšminētā elementa pārmērīga uzkrāšanās, kas rodas žults trakta lūmena pilnīgas vai daļējas pārklāšanās rezultātā. Vēl viens šīs slimības nosaukums ir obstruktīva dzelte.
Obstruktīvās dzelte cēloņu diferenciāldiagnostika jāveic tikai slimnīcā. Mēs pastāstīsim, kādas pētniecības metodes tiek izmantotas zemāk.
В нормальном состоянии пациента желчь, veidojas aknās, ar noteiktu biežumu parādās divpadsmitpirkstu zarnā, lai tieši piedalītos gremošanas procesā. Tomēr dažos gadījumos tas nenotiek. Šādu procesu var kavēt šādi iemesli:
Visas šīs patoloģiskās parādības izraisa žults stagnāciju (tas ir, holestāzes veidošanos), kā rezultātā rodas hipoksija, kas bojā hepatocītos.
Jāatzīmē, ka obstruktīvās dzelte var būt abscess, žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzera cista, kā arī parazīti, piemēram, apaļo tārpu vai ehinokoku.
Kā izpaužas obstruktīva dzelte? Šīs slimības simptomi nav grūti pamanāmi. Parasti šāda slimība attīstās akūti.
Pēc ekspertu domām, dzelte izpaužas kā šādas pazīmes:
Каким образом можно распознать развитие obstruktīva dzelte? Hroniska rakstura žults strāvas traucējumi notiek tieši tā, kā aprakstīts iepriekš. Tomēr šo simptomu smagums var palielināties atkarībā no holestāzes ilguma. Dažos gadījumos pacientiem ir steaorrhea (t.i., tiek konstatēts neizārstēts tauku saturs izkārnījumos), ādas hiperpigmentācija, ķermeņa masas zudums un ksantomas (t.i., lipīdu nogulsnes ādā).
Jāatzīmē, ka savlaicīgiDiferenciālā diagnoze obstruktīvas dzelte palīdz novērst tādu slimību attīstību kā ciroze. Par šo slimību raksturo saistaudu šķiedru mezglu veidošanos aknās, kas rodas, reaģējot uz hepatocītu nekrozi, ko izraisa vielmaiņas traucējumi un skābekļa bads.
Ar dzeltenuma attīstību cilvēkiemMainās taukos šķīstošo vitamīnu metabolisms. Turklāt D vitamīna trūkums izraisa osteoporozi (ti, palielinātu kaulu trauslumu), kā rezultātā pacients jūt diskomfortu mugurkaulā (jostas vai krūšu daļā), kā arī cieš no spontāna lūzuma.
Būtu arī jāsaka, ka mehāniskādzelte bieži izraisa hemorāģiskā sindroma attīstību, kas ietver deguna asiņošanu, zirnekļa vēnu izskatu un zilumus uz ādas. Šādas parādības ir K vitamīna deficīta sekas.
Ar A vitamīna trūkumu organismā tiek samazināta pacienta spēja uzbalsot. Turklāt ilgstoša holestāze ievērojami palielina žultsakmeņu veidošanās iespējamību.
Arī ar dzelte attīstās risksinfekcija un baktēriju kolangīts, vai tā saucamais žultsvadu iekaisums. Šis stāvoklis parasti izpaužas kā drudzis un sāpes vēdera augšējā labajā stūrī.
Теперь вам известно, что для обтурационной dzelte raksturojas ar paaugstinātu bilirubīna līmeni asinīs. Tomēr bioķīmiskā asins analīze ar šo slimību nesniedz pilnīgu diagnostisko attēlu. Tāpēc daudzi eksperti veic citus laboratorijas testus, kā arī izmanto dažādas instrumentālās metodes.
Tātad, lai diagnosticētu obstruktīvu dzelte, ir nepieciešams:
Šo pētījumu rezultāti ļauj ārstiem secināt, ka ir vai nav obstrukcijas dzelte.
Parasti visi pacienti tiek diagnosticēti“Obstruktīva dzelte” nekavējoties tiek hospitalizēta ķirurģiskajā slimnīcā. Pēc pārbaudes speciālisti sāk tieši ārstēt slimību. Parasti šīs slimības ārstēšana ir konservatīva. Tā mērķis ir novērst dzelti un holestāzi, kā arī stabilizēt pacienta stāvokli. Šajā gadījumā ārstēšanu veic, lietojot hormonālas zāles un izmantojot endoskopiskas metodes.
Tāpat, lai novērstu dzelti, viņi bieži izmanto ķirurģiskus pasākumus.
Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta ar mērķidekompresija (ti, lai samazinātu spiedienu) žultsceļos, kā arī lai atjaunotu žulti, lai novērstu aknu mazspēju un aknu cirozi. Tajā pašā laikā tiek izmantotas ne tikai atvērtas operācijas, bet arī laparoskopiskas, kas tiek veiktas ultraskaņas vai CT kontrolē. Starp citu, otrajam tiek dota īpaša priekšrocība, jo komplikāciju varbūtība ir maza un griezums ir neliels.
Līdztekus ķirurģiskai iejaukšanai, sarežģītā shēma obstruktīvas dzelte ārstēšanai ietver tādas darbības kā:
Jāatzīmē arī tas, ka smagas dzelte var izraisīt negatīvu rezultātu. Tādēļ šī ārstēšana ir paredzēta tikai veselības apsvērumu dēļ.
Ja pacienta stāvoklis to atļauj, ir jāgaida holestāzes sindroma samazināšanās un pēc tam jāatkārto terapija.
