Repolarizācijas procesa pārtraukšana - vēl vienssirds un asinsvadu sistēmas patoloģija, sevišķi sirds vadošo un uzbudināmo daļu patoloģija. Šādas izmaiņas galvenokārt raksturo kombinētas izmaiņas elektrokardiogrammā. Visbiežāk sastopamais repolarizācijas pārkāpums izpaužas kā negatīvs (vai atrodas izolīna līmenī) T vilnis pirmajā un otrajā standarta vadā. Tas pats attēls kopā ar ST segmenta nobīdēm zem izolīna tiek novērots arī aVL un piektajā un sestajā krūšu vada virzienā.
Bieži vien šīs pazīmes ir raksturīgas simpātijas nervu sistēmas disfunkcionālam traucējumam, tas ir, funkcionālai kardiopātijai.
Šāda kardiomiopātija izpaužas kā traucējums.sirds muskulatūras audu (miokarda) repolarizācijas process, kas var izraisīt vadīšanas traucējumus un sirds ritma aktivitāti. Repolarizācijas procesa pārtraukšanu var izraisīt liela cēloņsakarību (etioloģisko) faktoru grupa. Visi šie faktori tika apvienoti četrās grupās, balstoties uz kopīgiem punktiem procesu patofizioloģijā. Pirmajā grupā ietilpst slimības, kas noved pie sirds un asinsvadu sistēmas darbības neuroendokrīnās darbības traucējumiem, tostarp kālija un kateholamīna regulēšanas līmeņu pārkāpšanas mehānismi. Otrajā grupā ietilpst visi sirds muskuļu audu distrofiskie un iekaisuma bojājumi. Turklāt repolarizācijas procesa pārkāpumu var izraisīt miokarda pārslodze vai hipertrofija. Pēdējā grupā ietilpst sekundārie traucējumi, kas izraisa QRS kompleksa paplašināšanos (His, WPW sindroma saišķa blokāde).
Visbiežākais repolarizācijas procesa pārkāpumsattīstās hipersimitotikas rezultātā. Šī patoloģija izpaužas agrīnā bērnībā, un to raksturo hormonu (adrenalīna un noradrenalīna) līmeņa pieaugums par pusi salīdzinājumā ar normu. Turklāt repolarizācijas procesu pārkāpums miokardā var rasties nevis ar paaugstinātu šo hormonu līmeni asinīs, bet ar paaugstinātu sirds audu jutīgumu pret katecholamīniem. Rezultātā ar normālu hormonu līmeni pastāv pilnīgs smaga hipersimitotikas klīniskais attēls.
Starp pārkāpumu cēloņiem procesosmiokarda repolarizācija, lielākā daļa aizņem sekojošas: išēmiska sirds slimība, mehānismu un secību pārtraukšana depolarizācijas fāzē, gmtrtrofija un ventrikulāro muskuļu pārmērība, elektrolītu nelīdzsvarotība (īpaši nātrija un kālija nelīdzsvarotība).
Atsevišķā grupā ietilpst ne specifiski cēloņi.Patiesībā, sirds muskuļu repolarizācijas pārkāpums šajā gadījumā notiek bez objektīvu iemeslu klātbūtnes. Šajā gadījumā diagnoze un diferenciāldiagnoze neļauj noteikt ticamus slimības cēloņus.
Šādi traucējumi aizvien biežāk sastopami jauniešiem.pusaudža vecumā. Lielākā daļa šo traucējumu ir pārejoši un tiem nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr pat bez ārstēšanas šo pacientu ārstēšanai nepieciešama pastāvīga elektrokardiogrāfijas datu dinamika. Miokarda repolarizācijas traucējumu ārstēšana galvenokārt ir balstīta uz cēloņa faktoru, tas ir, ārstēšanu veic ar etiotropu.
Tās galvenā sastāvdaļa ir kompleksszāles, kas sastāv no kortikotropo hormonu, anaprilīna, pananginas, kokarboksilāzes un vitamīnu preparātiem. Jebkurā gadījumā šīs patoloģijas ārstēšanas laikā nepieciešama obligāta pacienta novērošana.
