Zāles "Rosuvastatīns" ir pazīstamas kopš 2003. gada unpiedāvā kā IV paaudzes statīnu. Tas ir moderns un kvalitatīvs gamma-metilglutaril-CoA reduktāzes inhibitors. Šis ferments ir atbildīgs par holesterīna sintēzi cilvēka ķermenī. Tās inhibīcija noved pie endogēnā holesterīna līmeņa samazināšanās un sirds slimību attīstības riska samazināšanās.
Papildus Rosuvastatin ir arī vairāki citiklases analogi, kas iekļauti statīnu grupā. Tie ir Simvastatīns, Pravastatīns, Cerivastatīns, Lovastatīns, Fluvastatīns, Atorvastatīns, Pitavastatīns. Runājot par klīnisko efektivitāti un kopējā un zema blīvuma holesterīna līmeņa samazināšanās ātrumu, Rosuvastatīns ir otrais vietā pēc Pitavastatīna, kas vēl nav plaši izmantots, jo klīnisko pētījumu pamatā ir mazāk uzkrāta bāze.
Šodien lieto "Atorvastatīnu"biežāk nekā citi statīni, jo tam ir vispilnīgākā zinātniskā pētījuma bāze, kas apliecina tā klīnisko efektivitāti. Arī viņš un tā vispārīgie medikamenti ir daudz lētāki nekā Rosuvastatīns. Bet, tā kā pēdējās (asins plazmas lipīdu profila normalizēšanās) ietekme notiek ātrāk, tad to sāk piemērot plašāk. Šī ir patiešām kvalitatīva zāle, par kuru būtu jāmaksā tā cena.
Zāles "Rosuvastatin" lieto neskatotiesklases analogu klātbūtne ir pietiekami plaša. To nosaka indikācijas un ierobežo kontrindikācijas. Indikācijās ir gandrīz visi hiperholesterinēmijas veidi un tauku vielmaiņas traucējumi. Tajā pašā laikā aterogēnu lipīdu frakciju samazināšanās pozitīvi ietekmē ķermeni. Tāpēc samazinās aterosklerozes bojājumu rašanās varbūtība, un paredzamais dzīves ilgums (un tā kvalitāte) nedaudz palielinās.
Zāles "Rosuvastatīns" var lietot abiemsirds un asinsvadu slimību profilaksei un to ārstēšanai. Pēdējā farmakoterapijas niša pastāv aterosklerozes procesu nomākšanas un endotēlija stabilizācijas dēļ virs plāksnes. Tā kā smadzeņu un sirds infarkti attīstās aduktīvo artēriju akūtas trombozes dēļ, šis klīniskais efekts patiešām ļauj novērst akūtus koronārus notikumus.
Instrukcija, kas pievienota narkotikai "Rosuvastatin"lietošanai (šādas dokumentācijas analogu nav) satur šauru lietošanas indikāciju diapazonu. Tomēr tajā nav informācijas pacientam, ka pirms lietošanas jānosaka holesterīna frakcijas. Nākotnē to maiņa ļaus novērtēt ārstēšanas klīnisko efektivitāti ar noteiktu devu. Instrukcijā ir arī informācija par piesardzības pasākumiem un ārstēšanas pazīmēm, kontrindikācijām un biežākajām un svarīgākajām blakusparādībām.
Starp visām slimībām, kas saistītas ar plazmas lipīdu frakciju palielināšanos, ir uzsvērtas dažas klīniskās indikācijas:
Jebkuram lētam Rosuvastatin analogam ir tikpat daudz blakusparādību kā sākotnējam Crestor. Pamatojoties uz to, tiek izveidots kontrindikāciju spektrs, kas izskatās šādi:
40 mg devai ir papildu kontrindikāciju grupa:
Visi Rosuvastatīni ir zāles, kuru analogiir plaši pārstāvēti tirgū. Un, izvēloties noteiktu tirdzniecības nosaukumu, pacientam jāturpina lietot šīs zāles. Tas ir, ir nepamatoti mainīt zāles uz citām. Pati zāles lieto neatkarīgi no ēdiena un jebkurā diennakts laikā. Ir nedaudz atšķirīgi speciālistu ieteikumi, kuri iepriekš ir strādājuši ar pirmās paaudzes statīniem. Tie sniedz informāciju par to, kādi statīni jālieto pirms gulētiešanas. Kaut arī tam nav būtiskas nozīmes, galvenais ir tas, ka zāles lieto aptuveni vienlaicīgi un pastāvīgi.
Jums ir jākontrolē savs stāvoklispastāvīgi, vienlaikus lietojot "Rosuvastatin" (analogus). Speciālistu atsauksmes ļauj izstrādāt optimālu novērošanas taktiku. Jo īpaši pēc hiperholesterinēmijas klātbūtnes noteikšanas ir jāsāk lietot zāles noteiktā devā. Pēc 2 mēnešiem tiek veikta kontrole - tiek atkārtota lipidogramma un novērtēta aminotransferāžu aktivitāte.
Ja notiek lipīdu profila normalizēšanāsasins plazmā, jāturpina lietot tajā pašā devā. Ja kopējais holesterīna līmenis joprojām ir augsts un zema blīvuma holesterīna līmenis nav ievērojami samazināts, nepieciešama devas palielināšana. Ja transamināžu līmenis palielinās trīs reizes, nepieciešama statīnu atcelšana. Īpaši jāatzīmē, ka Rosuvastatīnam ir vismazākā tieksme izraisīt visu statīnu citolīzi. Analogi (Ukraina arī pakāpeniski pāriet no "Atorvastatin" uz "Rosuvastatin") ir mazāk droša klasē. Un vismazāk pētītais paliek "Pitavastatin".
Kā "Rosuvastatin" ("Crestor") analogipiedāvājumā jau ir vairāk nekā 10 narkotikas. Starp tiem ir Akorta, Mertenil, Rosart, Rosistark, Rosuvastatin Canon, Rosuvastatin SOTEX, Rosuvastatin SZ, Rosulip, Rosucard, Roxera, Rustor, Tevastor ". Viņu ārstēšanas izmaksas ir atšķirīgas, kā arī efektivitāte. Pēc cenas šīs zāles var iedalīt trīs kategorijās:
Cenu analīze tika veikta, pamatojoties uz salīdzinājumuzāļu izmaksas, aktīvās vielas masa, kas bija 10 mg. Cenu diapazons atspoguļo ikmēneša holesterīna līmeni pazeminošās terapijas kursa izmaksas. Lētāko Rosuvastatīna analogu ražo Severnaya Zvezda. Arī Rosuvastatin Canon un Acorta cena nedaudz atšķiras. To vērtība mainās vismazāk atkarībā no valūtas kursu svārstībām.
Zāles "Rosuvastatin", ko izlaida uzņēmumsAstrazeneca, sauc par "Crestor". Šīs ir oriģinālās zāles, ar kurām jāsalīdzina visi pārējie. Tas pats attiecas uz atsauksmēm: noteiktas sugas zāļu raksturojumam jābūt balstītam uz tā salīdzinājumu ar "Crestor". Bet tā diezgan augsto izmaksu dēļ daudzi pacienti nekavējoties sāk hiperholesterinēmijas ārstēšanu ar lētākiem vispārējiem medikamentiem.
Objektīva informācija pārskatos varsniedziet tikai speciālistus, kuri bieži saskaras gan ar Rosuvastatin, gan ar oriģinālo Crestor. Un zāļu "Rosuvastatin" pievienotās lietošanas instrukcijas, pacientu atsauksmes un klīniskās lietošanas pieredze ļaus citiem pacientiem izlemt par konkrēta tirdzniecības nosaukuma izvēli.
Salīdzinājums "Krestor" tika veikts tikaiViskrievijas kardiologu biedrības speciālisti. Šī informācija bieži tiek publicēta žurnālā "Racionāla farmakoterapija kardioloģijā". Jo īpaši tas skar ģenērisko zāļu bioekvivalences jautājumus ar narkotiku "Crestor". Saskaņā ar farmakoekonomisko pētījumu rezultātiem tika konstatēts, ka zāles "Mertenil", "Rosart", "Roxera", "Rosucard" un "Rosulip" ir bioekvivalentas "Crestor".
Tas nozīmē, ka jebkurš norādītais analogsRosuvastatīnam ir terapeitiska iedarbība, kas ir līdzīga sākotnējām zālēm, tai ir vienāds blakusparādību skaits un smagums. Līdz šim šādos testos nav izmantotas zāles Rosuvastatin SZ, Rosuvastatin Canon, Rosuvastatin SOTEX un Akorta. Tā kā šos statistikas pētījumus nefinansē farmakoloģiskie uzņēmumi, iegūtā informācija ir objektīva un atbilstoša hiperholesterinēmijas ārstēšanas klīniskajām pazīmēm. Tomēr rezultāti ir pieejami tikai ārzemju vispārīgajiem medikamentiem.
Mūsdienu lētajam Rosuvastatīna analogam vajadzētu būtpierādīt savu bioekvivalenci "Krestor", pēc kura viņš automātiski saņem profesionāļu cieņu. Bez bioekvivalences pētījumiem speciālisti var atzīmēt tikai pieteikuma klīniskās iezīmes. Viens no tiem ir šāds: pastāvīgi lietojot lētus Rosuvastatīna analogus (zāles ir norādītas iepriekš), blakusparādību biežums ir salīdzināms ar novēroto, lietojot vispārējās zāles, kas ir bioekvivalentas Crestor.
Koncentrācijas plazmā svārstības"Rosuvastatīns", kas rodas, lietojot cietu zāļu formu ar atšķirīgu sastāvu, šajā gadījumā tiek uzskatīts par nenozīmīgu. Tāpēc lēts krievu Rosuvastatīna analogs var patiešām aizstāt oriģinālo narkotiku Crestor un tā vispārīgos līdzekļus hiperholesterinēmijas ārstēšanai.
Saskaņā ar pacientu atsauksmēm, kuri dalāszāļu lietošanas iespaidi ar ārstējošo ārstu, var izšķirt vairākus loģiskus secinājumus. Pirmkārt, pacientu spriedumi par zāļu kvalitāti ir neobjektīvi. Otrkārt, pacientam nemanāmā klīniskā efekta dēļ terapijas ievērošana ir zema, lai gan ārstēšana ir nepieciešama, lai novērstu akūtu koronāro notikumu risku. Treškārt, pacientiem ir tendence pārvērtēt blakusparādību nozīmi un nepietiekami novērtēt plazmas lipīdu profila dinamiku.
