Kateterizācija ir procedūrakatetra (vīriešiem un sievietēm) ievietošana urīnpūslī caur urīnizvadkanāla kanālu. Kateterizācija tiek izmantota diezgan bieži, un to izmanto diagnozes un terapijas mērķiem.
Katetru var uzstādīt īsā laikānoteiktu laiku, piemēram, katetra īslaicīga uzstādīšana ir nepieciešama ķirurģiskas iejaukšanās laikā un ilgstoši, ja pacientam ir grūtības ar urinēšanu. Pēdējo var izraisīt dažas slimības.
Var būt vīriešu urīnizvadkanālspārsteidza dažādi patoloģiski procesi, kas radās infekcijas, traumas, ar neoplastisko sindromu rezultātā. Urinācijas pārkāpums var provocēt tādu nepatīkamu seku attīstību kā nieru mazspēja un neauglība. Šajā rakstā mēs detalizēti apsvērsim urīnpūšļa kateterizācijas algoritmu vīriešiem.
Katetru var ievietot diagnostikas nolūkos:
Turklāt kateterizāciju var veikt, ārstējot:
Urīnpūšļa kateterizācijas algoritms vīriešiem ir diezgan sarežģīts, taču pacientiem nevajadzētu izraisīt bailes par savu veselību, jo pieredzējuši speciālisti uzticas šai procedūrai.
Kaut arī ir daudz norāžu, kateterizācija ne vienmēr ir iespējama. Pastāv dažas kontrindikācijas:
Sakarā ar urīnizvadkanāla anatomiskajām iezīmēmvīrieši, kateterizācija jāveic tikai pieredzējušiem speciālistiem. Grūtības kateterizācijā rodas tāpēc, ka vīriešu urīnizvadkantenim ir salīdzinoši liels garums, apmēram 25 centimetri. Turklāt urīnizvadkanālā ir divi fizioloģiski sašaurinājumi, kas kavē brīvu katetra ievietošanu. Un arī tas ir ļoti šaurs.
Ēdot, ir jāpievērš īpaša uzmanībaProcedūra tiek veikta, izmantojot metāla katetru. Ja manipulācijas laikā tiek izmantots pārmērīgs spēks, urīnās sistēmas sienas var tikt sabojātas, kā rezultātā notiek nepatiesas kustības.
Vīriešiem ir stingri jāievēro urīnpūšļa kateterizācijas algoritms.
Kateterizācijas procedūrai būs nepieciešami šādi rīki:
Ja procedūra tiek veikta, izmantojot mīkstu katetru, speciālistam vajadzētu rīkoties šādi:
Katetru satver ar pinceti unnoapaļoto atveri samitrina vazelīna eļļa vai glicerīns. Pēc tam katetru ievieto atvērtajā urīnizvadkanāla atverē. Izmantojot sterilus knaibles, ievietojiet katetra pirmos piecus centimetrus, turot galvu.
Katetru nepieciešams lēnām iegremdēt urīnizvadkanālā,pārtverot to ar pinceti. Šajā gadījumā dzimumloceklis ar brīvo roku jānospiež uz katetra. Šis paņēmiens ļaus katetru vieglāk virzīt caur urīnizvadkanālu. Teritorijā membrānās daļas un sūkļotās daļas krustojumā var rasties neliela pretestība. Ja tas notiek, tad divas līdz trīs minūtes jāpārtrauc, lai sagaidītu muskuļu spazmas pazušanu, un pēc tam turpiniet katetra ievadīšanu.
Fizioloģiskā sašaurināšanās ir arī urīnizvadkanāla ieejā urīnpūslī. Šajā zonā nav izslēgts atkārtotas katetra ievietošanas gadījums.
Pēc pirmās urīna daļas parādīšanās katetra pretējais gals jānolaiž drenāžas maisiņā.
Pirms urinēšanas beigām urīnpūslis ir jāizskalo. Pēc tam, ievērojot drošības pasākumus, katetru uzmanīgi noņem.
Pēc urīna plūsmas beigām uz katetrupiestipriniet Dženetas šļirci, kas piepildīta ar furacilīna šķīdumu, kuru ļoti lēni ielej urīnpūšļa dobumā. Injicētā šķīduma tilpumam jābūt apmēram 150 mililitriem. Pēc tam katetru ievada paplātē, lai noņemtu šķidrumu. Skalošanas procedūra jāveic, līdz urīnpūšļa saturs kļūst skaidrs.
Kad skalošana ir pabeigta,Katetrs tiek noņemts no urīnizvadkanāla ar maigām rotācijas kustībām. Pēc tam urīnizvadkanāla ārējo atveri atkārtoti apstrādā ar kokvilnas bumbiņu, kas iepriekš samitrināta furacilīna šķīdumā. Kateterizācijas procedūras beigās visi instrumenti jāievieto dezinfekcijas šķīdumā.
Ja mīksta katetra lietošana neļaujveiciet procedūru, jums būs jāizmanto metāla. Šāda urīna katetra ieviešanas procedūra jāveic tikai kvalificētam ārstam, jo tehnika ir ļoti sarežģīta, nepieciešama īpaša piesardzība un uzmanība.
Pacients tiek noguldīts uz muguras, ārstētsurīnizvadkanāla atvēršana. Es ar "knābi" pagriežu katetru uz leju un virzu to pa urīnizvadkanālu, līdz tas sasniedz urīnpūsli. Lai pārvarētu sfinktera zonu, dzimumloceklis jāvada gar viduslīniju. Katetru ievieto tālāk, lēnām pārvietojot urīnizvadkanālu instrumenta virzienā.
Ja procedūra tiek veikta pareizi, tadtiek novērota izdalīšanās urīna traukā, kamēr pacientam nav sāpīgu sajūtu. Sakarā ar to, ka katetrizēšana ar metāla katetru ir diezgan sāpīga un traumatiska, to reti veic.
Dažos gadījumos var parādīties dažas komplikācijas, piemēram:
Komplikācijas var rasties kļūdu,atļauts, ieviešot katetru, it īpaši metāla, vai nepietiekamas pacienta iepriekšējas pārbaudes dēļ. Visbiežāk komplikācijas rodas aseptisku traucējumu rezultātā.
