Vairogdziedzera peroksidāze ir glikoproteīnu rakstura enzīms. Šis mikrosomālais antigēns ir vislielākā nozīme vairogdziedzera hormonu sintēzē.
Iesaistīts autoimūnajā procesāautoantivielas audiem, kas veido vairogdziedzeri. Vairogdziedzera disfunkcija bieži ir saistīta ar to. Šajā gadījumā liela nozīme ir antivielām pret tiroperoksidāzi.
Viņu augstākā koncentrācija tiek noteikta, kadtiroidīts Hašimoto. Vairogdziedzera atrofisko procesu pēdējos posmos to līmenis pazeminās, dažos gadījumos līdz nenosakāmām vērtībām.
Bāzes slimības gadījumā bieži tiek atklātas antivielas pret tiroperoksidāzi. Viņu ilga identifikācija patoloģijas gaitā attiecas uz riska faktoriem turpmākai hipotireozes veidošanai.
Ar noslieci uz Hašimoto tireoidītu,Sievietēm antivielas pret tiroksidoksidāzi var noteikt grūtniecības laikā. Ar viņu paaugstināto koncentrāciju pirmajā trimestrī ir iespējama slimības attīstība pēc dzemdībām.
Antivielas pret tiroperoksidāzi var norādītcitu vairogdziedzera patoloģiju klātbūtne. Tie jo īpaši ietver adenomas, goiteru, vairogdziedzera vēzi. Turklāt antivielas ir atrodamas arī veseliem cilvēkiem (aptuveni 10% sieviešu un 5% vīriešu).
Laboratorijas pētījumi to identificēšanaijāveic neatkarīgi no autoimūna procesa formas. Cukura diabēts (atkarīgs no insulīna), postoša anēmija, virsnieru mazspēja (autoimūna), sarkanā vilkēde nav izņēmums.
Dažu zāļu lietošana varprovocēt hipotireozes attīstību, kas saistīta ar autoantivielu parādīšanos. Tie jo īpaši ietver litija preparātus, "Amiodaronu". Līdzīgs efekts ir raksturīgs imūnstimulējošai terapijai (piemēram, Interferona lietošana).
Antivielu noteikšana ir pietiekamajutīgs tests autoimūna bojājuma noteikšanai vairogdziedzerī. Tajā pašā laikā tieši kvantitatīvajam rādītājam ir lielāka diagnostiskā vērtība.
Jāatzīmē, ka nav iespējams noteikt autoimūnas slimības klātbūtni vairogdziedzerī, tikai pamatojoties uz konstatēto paaugstināto antivielu līmeni.
Absolūtas indikācijas pētījumiem irGreivsa slimība, hipotireozes attīstības riska prognoze uz izolēta vairogdziedzera stimulējošā hormona koncentrācijas pieauguma fona. Turklāt analīzes nepieciešamība rodas autoimūna tireoidīta gadījumā primārās hipotireozes gadījumā, kā arī pēcdzemdību tireoidīta attīstības prognozē riska grupas pacientiem.
Relatīvās norādes ietver
- subakūta un autoimūna (limfocitāra) tireoidīta diferenciāldiagnostika uz tranzistora tirotoksikozes fona,
- autoimūnas formas diagnostika uz eitireoīdās difūzās vai mezglainās goiter fona,
- hipotireozes prognozēšana riska grupas pacientiem, kas ir stāvoklī agrīnā stadijā.
Identificēto slimību ārstēšanas gaitā atkārtota pārbaude nav praktiska. Tas ir saistīts ar faktu, ka tā līmenim nav prognozējamas vērtības diagnosticētā slimībā.
Ja pastāv autoimūna attīstības iespējamībavairogdziedzera slimības, pirmajā un otrajā novērošanas gadā ieteicams veikt atkārtotu pārbaudi, ja sākotnējās pārbaudes laikā antivielas pret tiroperoksidāzi netika atklātas. Veselam cilvēkam norma ir līdz 35 SV / ml.
Šodien nav zinātniski pierādītu unpamatotas terapeitiskās metodes AIT (autoimūnais tireoidīts). Tajā pašā laikā uz hipotireozes attīstības fona, kad palielinās antivielas pret tiroperoksidāzi, slimības ārstēšana ārstiem nerada problēmas. Tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija ar zāļu "Levotiroksīns".
