Olnīcu cista - simptomi, iespējamie cēloņi, diagnoze un ārstēšanas pazīmes

Tiek saprasts termins "olnīcu cista"labdabīga rakstura jaunveidojums, kas veidojas tieši orgāna audos. Tas ir dobums, kas ir piepildīts ar šķidrumu. Dažos gadījumos cista uz olnīcas nav bīstama veselībai, tā pāriet pati bez jebkādas iejaukšanās. Ja tas nepazūd, ārsts sastāda individuālu ārstēšanas shēmu, kas var ietvert gan konservatīvas, gan ķirurģiskas metodes.

Attīstības mehānisms

Olnīcas ir sievietes pārī savienots orgāns.Tās galvenais uzdevums ir veikt reproduktīvās un hormonālās funkcijas. Labajā vai kreisajā olnīcā tiek ražotas ikmēneša olas, kas nepārsniedz valrieksta lielumu. Šis process ir jauna menstruālā cikla sākuma posms.

Visas olas ir ievietotas folikulās.Pēdējo nogatavināšanas process notiek līdz dzemde ir gatava apaugļošanai. Folikulu augšanu nodrošina sieviešu dzimumhormons - estrogēns. Līdzīgu ciklu atkārto katru mēnesi. Parasti tā pabeigšanas rezultātā olšūna paliek neapstrādāta. Šajā gadījumā tiek sākts satura izdalīšanās process no dzemdes, tas ir, sākas menstruācijas.

Katrā olnīcā ir neliels daudzumscistas Ovulācijas laikā viens vai divi folikuli pārsprāgst. Pārējie turpina augt, bet laika gaitā to lielums samazinās. Pēc vairākiem cikliem cistas pašas par sevi izzūd bez jebkādas ārstēšanas. Gadās arī, ka folikulās uzkrājas šķidrums sevī, palielinoties izmēram. Šajā gadījumā mēs runājam par patoloģiju.

Neoplazmu veidi

Ja folikuls, kas kursa laikā uzkrāj šķidrumulaiks patstāvīgi samazinās pēc izmēra un pazūd pats par sevi, ir ierasts runāt par funkcionālu olnīcu cistu. Šis process ir fizioloģisks un neapdraud veselību. Lai novērstu komplikāciju (piemēram, vērpes) attīstību, sievietēm ar pastāvīgu funkcionālu olnīcu cistu ieteicams regulāri veikt ultraskaņas izmeklējumus. Ārstēšana šādos gadījumos tiek nozīmēta reti.

Turklāt ir šādi jaunveidojumu veidi:

1. Dzeltenā ķermeņa cista. Tas parādās pēc ovulācijas. Jaunveidojums ir lokalizēts tikai vienā olnīcā. Šajā gadījumā dzelteno ķermeni var piepildīt ar šķidrumu, retāk ar asinīm.
2. Hemorāģiska cista. Tās veidošanās notiek uz asiņošanas fona neoplazmā.
3. Dermoīdā cista.Tas var būt līdz 15 cm diametrā. Šo cistu uz olnīcas var piepildīt ar dažāda veida audiem: tauku, saistaudu, nervu, skrimšļu, kaulu. Vairumā gadījumu tas ir lokalizēts labajā pusē. Tās iezīme ir augsts visu veidu komplikāciju attīstības risks - plīsums, vērpes, iekaisums. Turklāt labās olnīcas dermoīdā cista var pārveidoties par vēža audzēju. Saskaņā ar statistiku, līdzīga komplikācija tiek diagnosticēta 3% pacientu.
4. Endometrioīdā olnīcu cista.Tās veidošanās notiek no dzemdes iekšējās gļotādas audiem. Šādu jaunveidojumu visbiežāk atklāj sievietēm ar endometriozi. Cistas lielums var svārstīties no 2 līdz 20 cm. Tās saturu parasti attēlo menstruāciju laikā izdalītās asiņu paliekas.
5. Policistiska olnīca. Orgāns palielinās pēc izmēra, un tā ārējā pusē veidojas vairākas mazas formācijas.
6. Cistiskā adenoma. To raksturo lielais izmērs, tas var sasniegt 30 cm.To veido no olnīcu audiem.
7. Parovārijas cista. Šī ir neoplazma, kas veidojas epididīma dēļ, kas atrodas virs olnīcas. Tās dobuma saturu attēlo caurspīdīgs šķidrums.
8. Gļotu cista. Liela jaunveidojums, kas sadalīts vairākās kamerās, kurās ir gļotas. Cistas iezīme ir tā spēja deģenerēties vēža audzējā.

Tādējādi ne visi jaunveidojumi ir nekaitīgi. Lai izvairītos no nopietnu komplikāciju rašanās, kad parādās pirmās brīdinājuma zīmes, jākonsultējas ar ārstu.

Cēloņi

Precīzs olnīcu cistas raksturs pašlaik nav zināms. Neskatoties uz to, ir pierādīts, ka patoloģiskā procesa attīstība tiek izraisīta noteiktu provocējošu faktoru ietekmē.

Šīs slimības un apstākļi ir netieši jaunveidojumu veidošanās cēloņi:

• Ķirurģiska iejaukšanās reproduktīvās sistēmas orgānos. Saskaņā ar statistiku trešdaļai pacientu pēc mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas uz olnīcas tiek atrasta cista.
• Iekaisuma procesi dzimumorgānos. Ir viens no galvenajiem iemesliem. Olnīcu cista parasti veidojas uz STS, hroniska rakstura patoloģiju, endometriozes utt.
• Pirmā menstruāciju parādīšanās agrīnā vecumā (pirms 11 gadu vecuma).
• Hormonālie traucējumi. Sakarā ar radušos nelīdzsvarotību grūtniecības laikā bieži tiek diagnosticēta olnīcu cista.
• Ovulācijas trūkums.
• Neregulārs menstruālais cikls.
• Neauglība.
• Olnīcu disfunkcija.
• Cukura diabēts.
• Liekais svars

Turklāt ar noteiktām zālēm, ko lieto krūts vēža ārstēšanai, olnīcā var veidoties cista.

Simptomi

Daudziem pacientiem to trūkstpatoloģiskā stāvokļa pazīmes. Šajā sakarā kaites bieži tiek nejauši atklātas cita iemesla dēļ paredzētas pārbaudes laikā. Satraucoši simptomi parasti rodas, kad cista kļūst liela.

Slimības pazīmes ir šādi nosacījumi:

• Sāpīgas sajūtas.To smaguma pakāpe tieši ir atkarīga no neoplazmas lieluma. Sāpju raksturs vairumā gadījumu ir blāvs. Tas lokalizēts galvenokārt vēdera lejasdaļā. Ja sievietei ir labās olnīcas cista, sāpes ir jūtamas tikai šajā pusē. Tās intensitāte palielinās līdz ar fizisko piepūli un dzimumaktu. Vislielākā sāpju smaguma pakāpe tiek novērota, attīstoties komplikācijām - cistas plīsumam vai vērpšanai. Šajā gadījumā sievietei ir arī: paaugstināta ķermeņa temperatūra, slikta dūša un vemšana. Dažos gadījumos sāpes vispār nav. Šādos gadījumos pacienti sūdzas par saspiešanas sajūtu mazajā iegurnī un smaguma sajūtu vēderā.
• Bieža vēlme urinēt, sāpes aizejoturīns ārā. Šo simptomu rašanās ir saistīta ar asinsvadu un orgānu saspiešanu ar cistu. Neoplazma (galvenokārt liela) var izraisīt arī aizcietējumus un nepatiesas vēlmes parādīties defekācijas parādīšanos. Tas ir saistīts ar cistas spiedienu uz zonu, kurā atrodas apakšējās zarnas.
• Menstruālā cikla pārkāpums.Menstruācijas ir bagātīgas, tās pavada smagas sāpīgas sajūtas. Briesmas ir tādas, ka tās var viegli sajaukt ar dzemdes asiņošanu, kas ir arī pazīme, ka ir cista. Gadās arī tā, ka sievietēm, gluži pretēji, ir amenoreja, tas ir, pilnīga menstruāciju neesamība.
• Hirsutisms. Šis termins attiecas uz pārmērīgu vīriešu dzimuma hormonu sekrēciju. Uz šī procesa fona sievietes balss kļūst rupja, mati sāk intensīvi augt uz ķermeņa.
• Vēdera palielināšanās, tās asimetrija. Šis simptoms rodas, ja cista ir sasniegusi milzīgu izmēru. Šādās situācijās tiek atzīmēts vēdera apkārtmēra pieaugums.

Turklāt satraucošas ir šādas zīmes:

• augsta ķermeņa temperatūra;
• ādas bālums;
• reibonis;
• smags vājums;
• stipras sāpes vēderā;
• asinsspiediena indikatora novirze uz augšu vai uz leju;
• slāpes, kuras ir grūti remdēt;
• straujš ķermeņa svara samazinājums bez redzama iemesla.

Ar izteiktu labklājības pasliktināšanos jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu vai jāsazinās ar ātro palīdzību.

Diagnostika

Ja Jums rodas satraucoši simptomi, jums jāpiesakās pie ginekologa. Ārsts veiks sākotnējo diagnozi, kas sastāv no pacienta intervēšanas un izmeklēšanas.

Lai iegūtu precīzu diagnozi, var piešķirt arī šādus pētījumus:

• Ultraskaņa (transvagināla). Ar tās palīdzību ir iespējams noteikt jebkura veida cistu.
• CT, KMR. Tie ļauj noteikt neoplazmas pazīmes, kas nav iespējams ultraskaņas laikā
• Laparoskopija. Metode ir ne tikai diagnostiska. Pētījuma laikā ir pat iespējams noņemt cistu.
• Asins analīze oncomarker SAN-125. Ļauj uzzināt slimības būtību (labdabīgu vai ļaundabīgu).
• Grūtniecības tests.Olnīcu cista grūtniecības laikā prasa atšķirīgu pieeju ārstēšanai. Ir svarīgi arī izslēgt vai apstiprināt ārpusdzemdes grūtniecības klātbūtni. Tas ir saistīts ar faktu, ka patoloģijas attīstību papildina tādi paši simptomi kā cistas veidošanās.

Ārkārtīgi reti ārsts izraksta punkciju no zonasDuglasa kabata. Šī ir zona, kas atrodas maksts aizmugurējā priekšgalā. Pētījuma iecelšana ir ieteicama tikai tad, ja ir aizdomas par asiņošanu vai cistas plīsumu.

Konservatīvās ārstēšanas metodes

Ja mēs runājam par funkcionālu jaunveidojumu,terapija nav nepieciešama. Kontroles un profilakses nolūkos ir pietiekami tikai periodiski apmeklēt ārstu. Olnīcu cistas ārstēšana ir nepieciešama, ja tā pati nepazūd.

Ārsti sākotnēji vienmēr cenšas glābt pacientus no slimības, izmantojot konservatīvas metodes. Bet dažos gadījumos nav iespējams izārstēt olnīcu cistu bez operācijas.

Kontrindikācijas zāļu terapijai:

• vecums virs 45 gadiem;
• liels audzēja izmērs;
• neiespējamība precīzi noteikt tā rašanās raksturu;
• aizdomas par onkoloģiju.

Konservatīva olnīcu cistu ārstēšana nozīmē šādu zāļu lietošanu:

1. Hormonu saturošs. Parasti ārsts izraksta perorālos kontracepcijas līdzekļus, kas palīdz normalizēt menstruālo ciklu.
2. Pretiekaisuma un pretmikrobu līdzekļi. Šo līdzekļu saņemšanas uzdevums ir novērst hroniska rakstura infekciju. Turklāt tiek izslēgta negatīva ietekme uz pielikumu darbu.

Augsta efektivitāte patoloģijas ārstēšanāparādīja fizioterapijas procedūras. Bet tos vienmēr izraksta vienlaikus ar zāļu lietošanu un tikai tad, ja tiek izslēgta onkoloģijas klātbūtne.

Operatīvā ārstēšana

Ar konservatīvo metožu neefektivitātiir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Pašlaik visplašāk izmantotā laparoskopija ir atbrīvošanās no olnīcu cistas. Operācija ir minimāli invazīva - visas manipulācijas tiek veiktas ar nelielām punkcijām (ne vairāk kā 1 cm diametrā) vēdera dobumā. Ķirurgs ievieto tajos endoskopiskos instrumentus, un ārsts uzrauga iejaukšanās procesu, izmantojot monitoru, uz kuru attēlus pārraida ar miniatūru kameru.

Pēc olnīcu cistas noņemšanas ar laparoskopisku metodiizmantojot pacienta metodi, pēc 1-2 dienām viņi sāk ikdienas aktivitātes. Dažos gadījumos sieviete var atstāt slimnīcu pēc dažām stundām.

Neskatoties uz procedūras minimālo invazivitāti, pēc olnīcu cistas laparoskopijas ir jāievēro noteikti ieteikumi:

• samazināt fizisko aktivitāšu intensitāti;
• pievērsiet pienācīgu uzmanību higiēnas procedūrām, lai novērstu brūces noplūdi;
• neceliet smagus priekšmetus;
• 2 nedēļas nelietojiet grūti sagremojamu pārtiku un alkoholu saturošus dzērienus.

Ja rodas smagas sāpīgas sajūtas, jums jākonsultējas ar ārstu.

Sarežģījumi

Saskaņā ar ārstu atsauksmēm olnīcu cista,savlaicīgi atklāts, reti rada draudus veselībai. Laicīgas ārstēšanas gadījumā neoplazmas klātbūtne var izraisīt šādas negatīvas sekas:

• Onkoloģiskās slimības. Īpaši bīstami ir daži cistu veidi, kas var viegli deģenerēties ļaundabīgā audzējā.
• Neoplazmas kāju pagriešana.Uz šī stāvokļa fona tiek traucēts asinsrites process cistā, kas izraisa nekrozes attīstību tās audos. Turklāt rodas peritonīts. Kāju vērpšana caur zarnu cilpām var izraisīt tās aizsprostojumu.
• Pārrāvušās cistas.Šajā gadījumā simptomi ir līdzīgi akūta apendicīta simptomiem. Ja pārsprāgusi olnīcu cista, var attīstīties arī peritonīts. Turklāt patoloģiskā jaunveidojuma saturs var izraisīt asins saindēšanos, kas apdraud dzīvību.
• Neauglība. Tas attīstās vairumā gadījumu, kad slimība tiek ignorēta.

Lai novērstu nopietnu komplikāciju iespējamību, kad parādās pirmie satraucošie simptomi, ir jākonsultējas ar ārstu.

Prognoze

Laikā atklāta neoplazma ir reti sastopamarada draudus sievietes veselībai. Turklāt, salīdzinot ar steidzamu ķirurģisku iejaukšanos, plānotā ķirurģiskā ārstēšana nenozīmē smagu folikulu aparāta traumu. Laicīgi apmeklējot speciālistu, prognoze ir labvēlīga. Ja jūs ignorējat problēmu, visu veidu komplikācijas attīstās ļoti ātri.

Noslēgumā

Olnīcu cista ir labdabīgajaunveidojums, kas veidojas no orgānu audiem. Dažos gadījumos tas pazūd pats bez jebkādas iejaukšanās. Ja tas nenotiek, ārsts izstrādā ārstēšanas shēmu. Ar tās neefektivitāti tiek atrisināts jautājums par ķirurģiskas iejaukšanās veikšanas lietderību.