Problēmas ar asinsvadiem un sirdi visbiežākir sastopami gados vecākiem cilvēkiem. Bet diezgan bieži šādas slimības rodas diezgan jauniem pacientiem. Lai uzlabotu pacienta stāvokli, ārsti ļoti bieži izraksta kardiotoniskas zāles. Viens no tiem ir zāles "Dobutamīns". Norādījumi par zāļu lietošanu, izdalīšanās formu, šo zāļu analogiem un īpašībām ir parādīti zemāk.
Zāles "Dobutamīns", instrukcijaskura lietošana ir bieza papīra iepakojumā, satur tādu vielu kā dobutamīna hidrohlorīds un dažādus palīgelementus.
Šīs zāles tiek pārdotas bezkrāsaina vai nedaudz dzeltenīgi caurspīdīga infūziju šķīduma veidā, kas ievietots stikla ampulās.
Arī šīs zāles var iegādāties liofilizāta un koncentrāta veidā šķīduma pagatavošanai.
Kas ir Dobutamīna zāles? Lietošanas instrukcijās (ampulās šīs zāles var iegādāties jebkurā aptiekā) teikts, ka tas ir kardiotonisks līdzeklis, sintētiskais kateholamīns un beta-1-adrenerģiskais agonists.
Šīs zāles spēj stimulēt miokarda beta-1-adrenerģiskos receptorus, palielinot tā saraušanās spējas. Tas arī palielina sirds minūtes un insulta apjomu un samazina kuģu OPS.
Pēc attiecīgo zāļu lietošanastiek izraisīts mērens sirdsdarbības ātruma pieaugums. Zāļu hronotropais efekts, kā arī pozitīvais dromotropiskais efekts izpaužas, lietojot lielākas devas.
Vidējās devās šīs zāles ir vājasietekmē asinsspiedienu. Tā kā tā pusperiods ir diezgan īss, tas jālieto nepārtraukti. Bet jāpatur prātā, ka nepārtraukta terapija ar šīm zālēm 72 stundas vai ilgāk veicina atkarību.
Ir nepieciešams lietot zāles "Dobutamīns", kuras lietošanas instrukcijas ir aprakstītas zemāk, vienlaikus kontrolējot EKG, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu.
Cik ilgi nepieciešams rīkotieszāles "Dobutamīns"? Lietošanas instrukcijās (tabletes - šādai zāļu formai nav) tiek ziņots, ka pēc intravenozas infūzijas šo zāļu iedarbība tiek novērota pēc 2 minūtēm. Tā stabilā koncentrācija plazmā tiek sasniegta vēl pēc ¼ stundas.
Zāles pussabrukšanas periods ir 2-5 minūtes.
Vai jūs zināt, kad tiek noteikts dobutamīns? Lietošanas instrukcijās ir norādītas šādas norādes:
Kādos gadījumos nav paredzēts tāds kardiotonisks līdzeklis kā "Dobutamīns"? Lietošanas instrukcijās (zāļu analogi ir uzskaitīti zemāk) ir norādītas šādas kontrindikācijas:
Jaundzimušajiem šīs zāles lieto īpašām indikācijām. Tas pats attiecas uz nepilngadīgajiem.
Tāpat kā šo zāļu analogi, "Dobutamīns" ir paredzēts tikai intravenozai ievadīšanai. Turklāt to iepriekš atšķaida ar Ringera šķīdumiem, 5% glikozi vai nātrija hlorīdu.
Gatavās zāles tiek uzglabātas ne ilgāk kā vienu dienu.Tās ievadīšanas ātrums un ilgums ir atkarīgs no hemodinamikas parametriem. Šajā sakarā pacienta stāvoklis prasa regulāru uzraudzību. Ir nepieciešams kontrolēt sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un sirdsdarbību (ja iespējams).
Tātad kādā devā ir "DobutamīnsHexal "? Lietošanas instrukcijās teikts, ka pieaugušajiem šo līdzekli ievada 2,5-10 mcg / kg / min (retos gadījumos - 40 mcg / kg / min). Attiecībā uz bērniem zāles viņiem tiek parakstītas devā, kas vienāda ar 1-15 μg / kg / min.
Kādas negatīvas reakcijas Dobutamīns var izraisīt? Lietošanas instrukcijās norādīts uz šādu seku iespējamo rašanos:
Visas asinsvadu un sirds negatīvās reakcijas ir atkarīgas no izmantotās devas. Parasti tie izzūd, kad infūzija tiek pārtraukta vai kad ātrums tiek samazināts.
Cik maksā Dobutamine Hexal? Lietošanas instrukcijas neatbild uz šo jautājumu. Aptiekās šo zāļu cena var būt aptuveni 350-450 rubļi.
Kas būtu jāizmanto, lai aizstātu attiecīgās zāles? Tās analogi ir šādas zāles: Dobuzhekt, Dobutamine Solvay, Dobutamine Giulini, Dobutrex, Dobutamine Lahema, Dobutamine Nycomed.
Patērētāju atsauksmes par apsvērtonav narkotiku. Tas ir saistīts ar faktu, ka šādus kardiotoniskos līdzekļus lieto tikai steidzamās situācijās (piemēram, akūtas sirds mazspējas gadījumā, ja sirds indekss samazinās un kreisā kambara saraušanās funkcija samazinās). Parasti šo stāvokli novēro kardiomiopātijas, septiskā šoka, miokarda infarkta un atklātas sirds operācijas laikā.
Saskaņā ar ekspertu atsauksmēm attiecīgās zāles ir kardiogēnā šoka farmakoloģiskās terapijas pamatā. To nelieto hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai.
Sakarā ar to, ka šīs zāles var izraisīt aritmijas un tahikardiju, tās jālieto īslaicīgi un tikai smagos gadījumos, tas ir, akūtas sirds mazspējas gadījumā.
Jāatzīmē, ka šīm zālēm ir salīdzinoši mazs diapazons starp toksisko iedarbību un terapeitiskajām devām.
Atšķirībā no zāles "Dopamīns", tas nekad neizraisa vazodilatāciju.
