Hemodialīze - kāda ir šī procedūra?

Slāpekļa savienojumu un elektrolītu asins attīrīšanai tajos gadījumos, kad nieres neietekmē darbu, tiek izmantota hemodialīze.

Kāda ir šī procedūra? To veic, izmantojot "mākslīgo nieri" - īpašu aparātu, kas sastāv no trim sastāvdaļām. Apskatīsim tuvāk šī procesa būtību.

Hemodialīze - kas tas ir?

Šo procedūru sauc arī par ekstrakorporāludetoksikācija. Šis nosaukums uzsver procesa būtību - dabiska filtrācija, kas jāveic ar nierēm, tiek veikta ārpus ķermeņa. Metabolismu caur puscaurlaidīgu membrānu sauc par hemodialīzi.

Kas tas ir no bioķīmiskā viedokļa?Membrānu vienā pusē mazgā ar asinīm, kas satur elektrolītus un slāpekļa atkritumus. No otras puses, ar dialīzes šķidrumu. Šie divi šķidrumi rada koncentrācijas gradientu, pa kuru no asinīm izdalās vielmaiņas produkti. Ultrafiltrāciju, kas ir hemodialīze (kas tā ir un kāda ir tā veikšanas procedūra, mēs aprakstīsim nedaudz zemāk), veic, izmantojot īpašu aparātu.

"Mākslīgā niere"

Šai ierīcei ir trīs sastāvdaļas.Dializators ir vissvarīgākais no tiem, tas ir aprīkots ar daļēji caurlaidīgu membrānu, kas izgatavota no sintētiskiem materiāliem vai celulozes. Tas ir funkcionāls elements, kas filtrē ķermeņa atkritumus un toksīnus. Vienībā ir arī ierīce, kas caur asinīm piegādā asinis, un ierīce dialīzes šķīduma pagatavošanai. Asinis satur arī olbaltumvielas, baktērijas un lielus elementus, kurus iesprosto membrāna.

Tad viņi caur vēnu atgriežas ķermenī.Dializatoru ar asinīm piegādā caur caurulēm, izmantojot rullīšu sūkni. Sistēma mēra arī asins plūsmas ātrumu un spiedienu. Hemodialīzes ārsts uzrauga šos rādītājus. Tas nosaka arī dialīzes šķidruma sastāvu - atkarībā no elektrolītu līmeņa asins plazmā tas ir jāpielāgo. Visbiežāk kālija koncentrācija svārstās, dažreiz - nātrijs.

Kam nepieciešama mākslīgā niere?

Tiek nozīmēta ambulatorā hemodialīzenoteiktas slimības, piemēram, hroniska nieru mazspēja, smaga saindēšanās ar alkoholu, zāļu pārdozēšana un noteiktas indes. Pacients var nomirt bez hemodialīzes. Pēc šīs procedūras cilvēki var turpināt savu parasto dzīvi. Kontrindikācijas tā uzvedībai ir dažas asiņošanas, plaušu tuberkuloze (aktīvā formā), ļaundabīgi audzēji, psihoze, vecumdienas cukura diabēta klātbūtnē, ateroskleroze, hronisks hepatīts, ciroze, sirds mazspēja un dažas citas slimības. Hemodialīzi ieteicams veikt apmēram trīs reizes nedēļā, tās ilgums ir apmēram 4 stundas. Jūs varat veikt šo procedūru saskaņā ar dažādām programmām. Patiešām, atkarībā no izmantotās membrānas veida hemodialīzi var veikt katru dienu vai arī procedūru skaitu var samazināt līdz divām nedēļā.