Diabēts ir ... Diagnoze, riska faktori, cēloņi, ārstēšana

Diabēts ir nopietns veselības stāvoklis, kas varcieš gan pieaugušie, gan bērni. To izraisa aizkuņģa dziedzera disfunkcija, kā rezultātā asinīs ir palielināts cukura saturs. Tas noved pie nopietnām komplikācijām, no kurām daudzas nav saderīgas ar dzīvi.

Diabēts: definīcija

Vispirms apskatīsim dažus terminus.Kas ir diabēts? Šī ir slimība, kurai pievienots ūdens-sāls un minerālvielu metabolisma, ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku metabolisma pārkāpums organismā. Šī nelīdzsvarotība rodas aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu dēļ, kas kādu iemeslu dēļ pārstāj pilnībā ražot hormona insulīnu. Tieši šis hormons ir atbildīgs par glikozes līmeni cilvēka asinīs. Diabēts ir iedzimta vai iegūta slimība. Tas ir hronisks. Pilnībā to nav iespējams izārstēt, ārsti cenšas pēc iespējas vairāk apturēt slimību un pēc iespējas samazināt iespējamās komplikācijas.

Kāpēc cukura diabēts ir bīstams?

Persona ar cukura diabētuglikozes līmenis asinīs ir paaugstināts un zems insulīna līmenis. Izvērstos gadījumos cukurs tiek noteikts arī urīnā. Tā rezultātā var rasties strutojošas brūces, ateroskleroze, hipertensija, tiek ietekmētas nieres, centrālā nervu sistēma un redze samazinās. Kā redzat, diabēts ir bīstama slimība. Tāpēc jums nevajadzētu ļaut tam iet pats.

Slimības cēloņi

Ārsti identificē šādus diabēta riska faktorus:

• Mazkustīgs dzīvesveids.
• Stress.
• Depresija.
• Liekais svars.
• Miega trūkums.
• Nepareiza pārtika.
• Cukura dzērienu ļaunprātīga izmantošana.
• Hipertensija
• Iedzimtība.
• Rasu piederība.

Visi šie diabēta riska faktori varizraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Tāpēc ir svarīgi ievērot dienas režīmu, ēst pareizi, izvairīties no stresa un iesaistīties fizioterapijas vingrinājumos. Ir svarīgi atcerēties, ka diabēts nav nāvessods. Ātra ārstēšana var palīdzēt.

Ko ārsti iesaka

Pacienti dabiski brīnās: "Ko darīt ar cukura diabētu?" Lai atbildētu uz šo jautājumu, jums ir jāiedziļinās tēmā.

Izšķir 1. un 2. tipa cukura diabētu.Ar pirmo tipu cilvēks kļūst pilnīgi atkarīgs no insulīna, bet ar otro - nē. 2. tipa cukura diabēta ārstēšana sastāv no diētas ar zemu ogļhidrātu saturu, fiziskās slodzes terapijas un tablešu jutības pret insulīnu. Dažos gadījumos un tiešas paša insulīna injekcijas.

Uz ko jāuzmanās

Ārsti brīdina mēģinātnovērst 2. tipa cukura diabēta komplikācijas. Šī slimība var izraisīt tādu slimību attīstību kā hiperglikēmija, hipoglikēmija, polineuropātija, oftalmopātija, artropātija, starp kurām atsevišķi jāatzīmē diabētiskā angiopātija. Tāpēc diabēts ir bīstams! Tieši neskaitāmās vienlaicīgās patoloģijas var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas gadījumā 2. tipa cukura diabēta komplikācijas nav teikums.

Diabētiskā angiopātija ir bīstama slimībakas rodas kā komplikācija cilvēkiem ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu. Ja cilvēks ir slims vairāk nekā 5 gadus, tad, visticamāk, diabētiskā angiopātija jau ir sākusi attīstīties. Tāpēc jādomā par ārstēšanu, nevis par tās profilaksi.

Šī komplikācija izpaužas pakāpeniski traucējot artēriju trauku caurlaidību. Pamatojoties uz skartā kuģa atrašanās vietu, mēs varam runāt par darbības traucējumiem šādos orgānos:

• nieres;
• sirds;
• acis;
• smadzenes.

Diabētiskās angiopātijas cēloņi

Galvenais šīs slimības cēlonisir augsta cukura līmeņa destruktīva ietekme, kas iznīcina kapilāru, vēnu, artēriju sienas. Sienas var deformēties, kļūt plānākas vai sabiezēt, kas traucē normālu metabolismu un asinsriti kopumā. Šāda iznīcināšana izraisa audu hipoksiju (skābekļa trūkumu organismā) un pacienta iekšējo orgānu bojājumus.

Diabētiskās angiopātijas veidi un simptomi

Medicīnā ir 2 šīs slimības veidi:

• makroangiopātija - slimība, kurā tiek ietekmētas artērijas un vēnas;
• mikroangiopātija ir slimība, kurā tiek ietekmēti kapilāri.

Tiek uzskatīts, ka insulīna lietošana aizsargā pret angiopātiju rašanos, kas 80% gadījumu noved pie pacienta nāves vai invaliditātes. Bet tas tā nav.

Makro- un mikroangiopātijas izraisītie asinsvadu bojājumu simptomi ir dažādi, un tiem ir vairāki attīstības posmi.

Makroangiopātijas attīstības posmi:

• 1. posms - pacients sāk ātri nogurst,sajust kustību stīvumu, pirksti var kļūt nejūtīgi un nagi sabiezēt. Kājas svīst un pastāvīgi aukstas. Ir iespējams attīstīt intermitējošu klaudikāciju (intervāli var sasniegt pat 1 km).
• 2.a posms - pacients sūdzas par pēdu nejutīgumu, un kājas sāk sasalst pat vasarā. Ekstremitāšu āda ir bāla, un periodiska klibošana sāk parādīties īsākos intervālos - 200-500 m.
• 2.b posms - simptomi paliek nemainīgi, bet intermitējoša klibošana sāk notikt īsākos intervālos - 50-200 m.
• 3. posms - simptomi sāk pasliktināties,pievienotas sāpes kājās, kas naktī ir ļoti satraucošas. Āda kļūst bāla, un pirksti sāk kļūt ciānveidīgi, ja jūs stāvat vai sēdējat pārāk ilgi. Āda sāk lobīties un izžūt, periodiska klibošana sāk notikt 50 m attālumā.
• 3.b posms - sāpju sindroms sāk būt pastāvīgs, un apakšējās ekstremitātes ir ļoti pietūkušas. Čūlu iespējamība, kas var pārvērsties audu nekrozē, ir milzīga.
• 4. posms - pirkstu vai pēdu nekroze, ko papildina vājums, augsts drudzis (organismā rodas infekciozs fokuss).

Mikroangiopātijas attīstību raksturo 6 grādi:

• 0 grāds - pacientam nav sūdzību. Tikai ārsts var identificēt slimību.
• 1 grāds - pacients sūdzas par kāju ādas bālumu un aukstuma sajūtu. Var attīstīties mazas čūlas, kas nav saistītas ar sāpēm vai drudzi.
• 2 grādi - čūlas sāk ietekmēt kaulus, muskuļus; stipra sāpju sindroms.
• 3. pakāpe - čūlu malas un apakšdaļa ir melnas, kurasnorāda uz nekrozi. Čūlas skartās vietas sāk uzbriest un apsārtums. Ir liela varbūtība attīstīt kaulu smadzeņu un audu iekaisumu (osteomielītu), abscesus un strutojošas ādas slimības (flegmonu).
• 4. pakāpe - pirkstu vai citu pēdas daļu nekroze.
• 5. pakāpe - nekroze stiepjas uz visu pēdu, kas noved pie tūlītējas ekstremitāšu amputācijas.

Diabētiskās angiopātijas diagnostika un ārstēšana

Pacienta simptomi un sūdzības nav pietiekams pamats provizoriskai diagnozei. Tādēļ ārsts izraksta tikšanos šādiem diagnostikas pasākumiem:

1. Testi, lai noteiktu cukura līmeni asinīs un urīnā.
2. Angiogrāfija ir rentgena metode asinsvadu stāvokļa pārbaudei, izmantojot kontrastvielas.
3. Doplera skenēšana - trauku ultraskaņa, izmantojot Doplera zondi, kas parāda asins plūsmu caur traukiem.
4. Pulsācijas noteikšana uz traukiem.
5. Video kapilaroskopija.

Savlaicīga diagnostika un pēcpārbaudevar novērst gangrēnas un ekstremitāšu amputācijas attīstību. Diabētiskā angiopātija attīstās vairākus gadus. Ja netiek ievērotas visas ārstējošā ārsta receptes, pastāv liela invaliditātes un pat nāves iespējamība.

Tagad ir vairākas izstrādātas metodesšīs slimības ārstēšanai. Standarta ārstēšana ietver statīnus un antioksidantus. Piemēram, "Simvastatīns" vai "Atorvastatīns" un E vitamīns. Ir svarīgi atjaunot pareizu metabolismu audos. Tam ārsts var izrakstīt "Mildronātu", "Tiotriazolīnu" vai "Trimetazidīnu". Svarīgi ir biogēno stimulatoru (FiBS, alvejas) un angioprotektoru (Parmidin, Ditsynon vai Anginin) iecelšana. Ārsts var izrakstīt Heparīnu, Clopidogrel vai Cardiomagnet, kas šķidrina asinis un novērš asins recekļu un plāksnes veidošanos.

Ja diagnoze tika veikta laikā, un slimība tika atklāta agrīnā stadijā, tad pacientiem tiek piešķirti fizioterapijas vingrinājumi (Burger vingrinājumi un īsa pastaiga).