Bīstama akūta apendicīta komplikācija irapendikulārs abscess. Tas var rasties gan pirms ķirurģiskām procedūrām, gan pēcoperācijas periodā. Saskaņā ar statistiku, nopietna komplikācija parādās 3% pacientu, un tai nepieciešama tūlītēja ķirurgu iejaukšanās.
Abscess ir audu iekaisums,raksturīga ierobežota strutaina dobuma veidošanās. Bieži vien šīs komplikācijas izraisītājs ir E. coli. Arī apendikulārā abscesa parādīšanās iemesls ir cilvēka faktors:
Sākotnējā slimības attīstības stadijāveidojas infiltrācija - iekaisušas šūnas uzkrājas un cieši savienojas viena ar otru. Ja, neskatoties uz veikto konservatīvo ārstēšanu, zīmogs neizšķīst, bet, gluži pretēji, abscesi, tiek norādīta ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās. Pretējā gadījumā abscess var ielauzties vēdera dobumā, provocējot tā iekaisumu. Iespējama patoloģiskā procesa pāreja zarnu lūmenā vai retroperitoneālajā telpā. Tālāk strutojošais process ātri izplatās tuvējos audos.
Infiltrāta veidošanās ir pazīmes, kas parasti izpaužas akūtā apendicīta gadījumā:
Kad attīstās apendikulārais abscess, parādās šādi simptomi:
Veicot diagnozi, ķermeņa temperatūrai ir būtiska nozīme. Ja ar apendicītu tas nedaudz paaugstinās (līdz 37,5 ° C), tad ar apendikulāru abscesu termometrs rāda 39-40 ° C.
Komplikāciju klīniskās izpausmes ir līdzīgas dažu slimību izpausmēm, tāpēc, pirmkārt, tās ir jādiferencē ar tām.
Turklāt apendikulārā abscesa diagnoze ietver šādas darbības:
Infiltrācijas veidošanās stadijā tiek izslēgta ķirurģiska iejaukšanās.
Ārstēšana tiek veikta stacionārā un ietver:
Veiksmīgas infiltrāta rezorbcijas gadījumāpēc 2 mēnešiem tiek veikta plānotā operācija aklās zarnas noņemšanai (apendektomija). Tas ir saistīts ar faktu, ka pēc kāda laika sāpju uzbrukumus un infiltrācijas veidošanās procesu var atkārtot, palielinot komplikāciju risku.
Ar konstatētu apendikulāru abscesuārstēšana ietver ārkārtas operāciju. Šajā procesā abscess tiek atvērts un iztukšots. Piekļuves apjoms ir atkarīgs no tā lokalizācijas. Parasti tiek izmantota ekstraperitoneāla piekļuve. Brūce tiek mazgāta ar antiseptisku šķīdumu, pēc kura tiek uzstādītas drenāžas caurules.
Apendikulārā abscesa ligzdošana tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Pēc ārsta ieskatiem papildinājumu var noņemt, kas ir vēlams.
Pacientam, kuram ir veikta operācija, tiek parādīts stingrsgultas režīms. Drenāžai nepieciešama īpaša piesardzība - tiek veikta regulāra brūces mazgāšana. Caurules tiek noņemtas tikai pēc tam, kad strutas pārstāj atdalīties no dobuma. Pēc to noņemšanas brūce nav sašūta, tā sadzīst pati. Norādīta antibiotiku un zāļu uzņemšana, kas novērš intoksikācijas simptomus. Tajā pašā laikā tiek veikta terapija, kuras mērķis ir vispārēja ķermeņa nostiprināšana.
Ja operācijas laikā papildinājums netika noņemts, apendektomija tiek veikta 2 mēnešus pēc pilnīgas iekaisuma procesa likvidēšanas.
Ja jūs savlaicīgi nemeklējat kvalificētu palīdzību, var rasties spontāna apendikulārā abscesa atvēršanās, pēc kuras ir liela varbūtība attīstīties šādām komplikācijām:
Attiecībā uz prognozi to nosaka diagnozes ātruma pakāpe un ķirurģiska iejaukšanās.
Lai novērstu bīstama rašanoskomplikācijas, pacientam pēc pirmajām akūta apendicīta pazīmēm vajadzētu izsaukt ātro palīdzību. Savlaicīga diagnostika un savlaicīga iejaukšanās palīdzēs izvairīties no abscesa. Slimības pazīmju ignorēšana var izraisīt nāvi.
Apendikulārais abscess ir nopietna komplikācijako raksturo strutojoša iekaisuma procesa attīstība. Sākotnējā stadijā simptomi parādās līdzīgi akūta apendicīta simptomiem. Attīstoties iekaisuma procesam, pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz augstam līmenim, kļūst neiespējami veikt ķermeņa kustības krampjveida sāpju dēļ. Ir svarīgi nekavējoties izsaukt ātro palīdzību, lai izvairītos no bīstamām sekām.
