Разрыв влагалища – это нарушение целостного maksts sienu stāvoklis. Visbiežāk šī patoloģija notiek dzemdību laikā, bet tā var notikt arī ar dažādām ginekoloģiskām un dzemdību operācijām, ar rupju dzimumaktu, ar krītošiem priekšmetiem utt. Parasti plaisa tiek novērota maksts apakšējās un augšējās daļās, un to papildina perineum bojājumi. Vidējā daļa ir visbiežāk ievainota, jo tai ir lielāka elastība un mazāka fiksācija.
Maksts plīsuma cēloņi darba laikā
Diagnoze un simptomi
Galvenais un vienīgais to parakstabija maksts sienas plīsums, ir bagātīga asiņošana. Radušās patoloģijas diagnostika nerada īpašas grūtības un neņem daudz laika. Parasti maksts plīsums ir redzams ar neapbruņotu aci vai ar īpašu spoguļu palīdzību.
Ārstēšana
Maksts plīsumam nepieciešama tūlītēja operācijaiejaukšanās, kas notiek tūlīt pēc dzemdībām. Pirms operācijas valdziņu uzklāšanas vietu apstrādā ar antiseptisku šķīdumu. Sievietei tiek veikta anestēzija (vietēja, epidurāla vai intravenoza), un ārsts sāk šūt asaras.
Pēc operācijas
Lai novērstu šuvju novirzīšanos un saspiešanuatvērtā maksts (vai, precīzāk sakot, dzimumorgāni) jāapstrādā ar dezinficējošiem šķīdumiem (kālija permanganāts, hlorheksidīns) vismaz 3 reizes dienā 2-3 dienas. Ja tika konstatēti dziļi pārtraukumi, tad antibiotiku terapija un douching ar tiem pašiem šķīdumiem tiek veikta 3-4 dienu laikā pēc dzemdībām.
Jāpatur prātā, ka šajā gadījumā jaunai mātei ir aizliegts sēdēt 1,5-2 nedēļas. 1,5-2 mēnešus sieviete ir kontrindicēta seksuālajās attiecībās.
Profilakse
Lai novērstu dzemdējušās sievietes maksts plīsumusir jāievēro visi ārsta, kurš vada dzemdības, ieteikumi, īpaši mazuļa galvas parādīšanās laikā. Tāpat svarīgs faktors, kas palīdzēs novērst maksts sienu bojājumus, ir pareiza un rūpīga operāciju veikšana, kas palīdz sievietei dzemdēt (dzemdniecības knaibles izmantošana, ekstrakcija utt.). Ja maksts plīsums ir neizbēgams, akušierim jāveic perineotomija - maksts audu ķirurģiska izgriešana gar viduslīniju vai epiziotomija - lielo kaunuma lūpu sadalīšana 2 centimetru dziļumā abās vai vienā pusē. Viņi ķeras pie šīm darbībām ar mērķi visātrāk sadzīt brūci, jo iegrieztās malas labāk "pielīp" viena otrai nekā saplēstās un ievainotās.
Lielākā daļa klīnisko pētījumu ir parādījušika nozīmīgu lomu plīsumu novēršanā spēlē psihotrofilaktiskā sagatavošanās dzemdībām. Ir arī informācija, ka, lai novērstu plīsumus maksts audos, tiek injicēts lizāta šķīdums.
