Tiek izmantoti antihipertensīvie līdzekļigadījumos, kad nepieciešams pazemināt asinsspiedienu. Tas palielinās ar hipertensiju, kā arī ar simptomātisku hipertensiju. Atkarībā no to darbības mehānisma visas šīs zāles ir sadalītas vazodilatatoros, antiadrenerģiskos līdzekļos, angiotenzīna II antagonistiem, kalcija antagonistiem un diurētiskos līdzekļos.
Antihipertensīvie līdzekļi - zāļu klasifikācija
Antiadrenerģiskām zālēm ir savsdarbība simpātiskajā nervu sistēmā, tās ir zāles "Klonidīns" un "Metildopa". Šīs zāles tieši ietekmē centrālās nervu sistēmas receptorus un tādējādi izraisa spiediena samazināšanos, pulsa samazināšanos. Arī šie antihipertensīvie līdzekļi samazina renīna daudzumu plazmā, tiem ir nomierinoša iedarbība, un to trūkums ir spēja saglabāt nātriju un ūdeni. Ja to lieto kopā ar diurētiskiem līdzekļiem, efekts būs daudz labāks. Labāk nelietojiet tos ar reserpīnu, lai neradītu miegainību un depresiju. Gados vecākiem cilvēkiem ir jābūt piesardzīgiem, izmantojot šos līdzekļus, jo ir iespējamas depresijas un kollaptoīda slimības. Ja metildopa un klonidīns tiek atcelti, tas tiek darīts pakāpeniski.
Gangliju blokatori ietver narkotikas"Benzoheksonijs", "Pentamīns". Viņi bloķē simpātiskās un parasimpātiskās ganglijas. Tā kā šie antihipertensīvie līdzekļi bloķē parasimpātiskos mezglus, var rasties žultspūšļa parēze, sausa mute, impotence. Pēc injekcijas pacientam jāguļ vismaz 2 stundas ar paceltu galvu, tas ir nepieciešams, lai novērstu ortostatisko hipotensiju.
Postganglioblockers ietver šādas zālespiemēram, "Octadin", "Raunatin", "Reserpine". Ja lieto zāles "Reserpine", tad tā iedarbība turpinās vairākas nedēļas. Labāk to lietot kopā ar diurētiskiem līdzekļiem, jo tas arī saglabā organismā ūdeni un nātriju. Zāles "Raunatit" piemīt antiaritmiska iedarbība, un pēc zāļu lietošanas var parādīties deguna nosprostojums un miegainība.
Antihipertensīvie līdzekļi, piemēram,alfa blokatori darbojas ātri un īsu laiku, tāpēc tos parasti lieto, ja iestājas hipertensīva krīze. Tās ir tādas zāles kā Tropafēns, fentolamīns un Piroksāns. Pēc šo zāļu ieviešanas pacientam arī jāguļ 1,5-2 stundas. Šīs zāles var izraisīt reiboni, tahikardiju, niezi, deguna gļotādas pietūkumu, vemšanu un caureju. Tos nedrīkst lietot koronāro artēriju slimību, smadzeņu asinsrites traucējumu un sirds mazspējas gadījumā.
Beta blokatori samazina sirdsdarbības kontrakciju skaitu, tiem piemīt nomierinošs, prettrombocītu un vazodilatējošs efekts. Šīs antihipertensīvās zāles ir efektīvas paaugstināta sistoliskā asinsspiediena gadījumā.
Vazodilatatorus iedala venozās unarteriolāri. Arteriolu zāļu pārstāvji ir "Minoxidil", "Diazoxid", "Apressin". Pēc intravenozas ievadīšanas venozajam un arteriolāram nātrija paplašinātājam ir ievērojams efekts, jo perifērie trauki paplašinās un perifēra rezistence samazinās.
Antihipertensīvie līdzekļi, piemēram, antagonistikalcijs (zāles "Fenigidin", "Nifedipine", "Corinfar") pusstundas laikā pēc to lietošanas izraisa spiediena pazemināšanos, un maksimālais efekts tiek novērots stundas laikā un ilgst līdz 6 stundām. Pēc to lietošanas ir roku, kakla, sejas apsārtums; iespējama miegainība, galvassāpes un kāju pietūkums. Šīs zāles nedrīkst lietot grūtniecības laikā.
Hipertensijas ārstēšanā un profilaksēslimības gadījumā jāievēro diēta ar zemu sāls saturu, regulāri jādod ķermenim mērenas fiziskās aktivitātes, pietiekami daudz jāguļ un, ja nepieciešams, jālieto nomierinoši līdzekļi.
