Nagu vai subgenitāla melanomas melanoma (latīņu valodā."melanoma", no seno grieķu "μέλας" - "melnā" + "-ομα" - "audzējs") sauc par ļaundabīgu slimību, kas attīstās no specializētām ādas šūnām (melanocītiem), kas ražo melanīnus. Tas rodas ne tikai iekšpusē rokas un pēdu zoles, bet arī uz nagiem (visbiežāk tiek ietekmēta lielā pirksta vai kājas naga, bet neietekmē citus nagus un pirkstus).
Starp visiem audzējiem, biežumssieviešu melanomas sastopamība ir aptuveni 3%, bet vīriešiem - aptuveni 4%. Agrāk vienmēr tika uzskatīts, ka subgenitālā melanoma var notikt galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem, bet tagad šis ļaundabīgais audzējs jauniešiem ir kļuvis arvien izplatītāks.
Salīdzinot ar citiem vēža veidiemNaļļas melanomas augšana ir daudz ātrāk, jo ķermenim ir ļoti vāja vai nekāda reakcija uz to. Tādēļ, pēc statistikas datiem, pēc ļaundabīgiem audzējiem plaušās šī slimība ir otra vieta.
Ir vairāki veidi grunts melanomas:
Cilvēks no visām sacīkstēm ir pakļauts nagu melanomaneatkarīgi no dzīvesvietas valsts un statusa. Patiesībā pašreiz zinātne nav pilnībā noteikusi šīs slimības cēloņus. Tomēr joprojām ir iespējams izolēt faktorus, kas ietekmē veselīgu šūnu pārvēršanu ļaundabīgās šūnās. Riska grupas ietver:
Vairumā gadījumu ar progresēšanuslimības mainās un nagu melanomas simptomi. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi nepamanīt pirmās pazīmes, kas savlaicīgi raksturo ļaundabīga veidojuma rašanos, jo parasti slimības agrīna attīstība ir asimptomātiska. Bet vēlākos posmos sāk parādīties šādi simptomi:
Tātad, jūs jau zināt, kā izskatās melanoma.Iepriekš minētās pazīmes ļaus ārstam aizdomas par epidermas audu patoloģisku iznīcināšanu un šīs bīstamās slimības klātbūtni pacientam. Dažos gadījumos speciālists, kurš izskata pacientu, jauc dermatoloģiskas kaites ar infekcijas izcelsmes panaritiju un izraksta skartās ādas virsmas ķirurģisku attīrīšanu.
Tiek izšķiests dārgs laiks, kas būtu bijis jāizmanto audzēju terapijai, un vēža pazīmes atkal atgriežas un ar vēl spilgtāku klīniskā attēla izpausmi.
Tā kā ļoti bieži jaunveidojumi zemar nagu nav krāsas, pusei šīs slimības gadījumu diemžēl pacienti pārāk vēlu pamana ārējās pazīmes. Šāda veida nagu melanomu var pamanīt tikai tad, ja zem plāksnes sāk veidoties mezgliņš, kas nagu paaugstina uz augšu.
Jāatzīmē, ka šī slimībagan rokas, gan kājas tiek vienādi ietekmētas. Ja ļaundabīgs audzējs ir izplatījies uz zoli, tad tas izraisa acīmredzamu diskomfortu kustības laikā. Agrīnā stadijā šī slimība ir tik asimptomātiska, ka dažreiz ārsti to sajauc ar parastajām ādas kārpas.
Tātad, uzsvērsim visus nagu melanomas posmus:
Ikvienam vajadzētu atcerēties, ka ir svarīgi laikus atpazīt subunguālās melanomas simptomus.
Speciālista apmeklējuma iemeslam vajadzētu būtjebkādas pigmenta izmaiņas nagu plāksnē, īpaši, ja tās izmērs ir palielinājies (līdz 3 mm vai vairāk), jo nagu melanomai agrīnā stadijā bieži ir neskaidras pazīmes. Lai noteiktu neoplazmas ļaundabīgo audzēju zem nagu, kvalificēti speciālisti izmanto dermatoskopu - īpašu optisko mikroskopu, ko izmanto, lai skenētu nagu un ādas raga slāni, lai vizuāli novērtētu patoloģiskas izmaiņas: izplatības pakāpi, audzēja lielumu un biezumu. Pēc tam jūs uzzināsiet, kā atšķirt subunguālo melanomu no hematomas.
Ja dermatoskopijas laikā tas tika atklātsaudzēja ļaundabīgā izcelsme, tad nākamais solis ārsts izraksta papildu biopsiju, kas ļauj noņemt aizdomīgu veidojumu kopā ar apkārtējās ādas daļu un pārbaudīt audu sekciju laboratorijā ar jaudīgāku mikroskopu un nepārprotami noteikt. vai tas ir ļaundabīgs audzējs, vai izplatīta hematoma.
Dažreiz tas notiek histoloģiskipētījums atspēko nagu melanomas klātbūtni pacientam un diagnosticē citas slimības: subunguālo hematomu, kas parasti veidojas asiņošanas vai zilumu dēļ, sēnīšu infekcijas, strutainu granulomu, paronīhijas, plakanšūnu karcinomas dēļ. Ja histoloģiskās izmeklēšanas laikā tomēr tiek konstatēts ļaundabīgs audzējs, tad pēdējais posms ir orgānu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) un tomogrāfija, lai izslēgtu metastāžu klātbūtni. Cik ilgi attīstās subunguāla melanoma? Vairāk par to zemāk.
Melanoma kopā ar daļu no veseliem audiem, kā arīzemādas tauki un muskuļi tiek pilnībā noņemti (izgriezti) ar operāciju. Dažreiz gadās, ka melanoma jau ir stipri izplatījusies. Tad kopā ar to nagu plāksne tiek pilnībā noņemta, un īpaši progresējošos gadījumos tiek amputēta visa pirksta vai pirksta falanga. Tāpat, ja pacientam tiek diagnosticēta nagu melanoma, tad viņam tiek nozīmēta limfātisko audu biopsija, kas palīdzēs ārstiem noteikt ļaundabīgā audzēja izplatīšanās pakāpi vietējos limfmezglos. Bieži sastopama īkšķa subunguāla melanoma.
Ja histoloģiskās izmeklēšanas rezultātāatklāt metastāzes, tad tās papildus tiek noņemtas. Un arī papildus tiek noteikts pilnīgs limfmezglu noņemšana, un pēc tam, atkarībā no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām, tiek noteikta sarežģīta vai kombinēta ārstēšana.
Papildu metodes šīs slimības novēršanai ir:
Ja, izņemot nagu plāksni, nekas netika noņemts, tad pēc melanomas noņemšanas operācijas nagu atkal ataug.
Ja pacients medicīnas iestādē saņēma savlaicīgu un kompetentu palīdzību, tad prognoze viņam būs ļoti labvēlīga.
Ja pacients neuztraucās laicīgi pieteiktiespie kvalificēta speciālista, kura apmeklējums ir kavējies uz ilgu laiku, audzējs jau var metastēties un ārstēšanas process šajā gadījumā kļūst daudz sarežģītāks, jo izdzīvošanas iespējas samazinās. Aptuveni 15 līdz 87% pacientu izdzīvo piecu gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas.
Tāpēc novērtējiet savu veselību, neatstājiet to novārtā un, parādoties pirmajiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.
