Hipoglikēmiskais stāvoklis, atrodoties asinīscilvēka cukura (glikozes) saturs ir samazināts, tas var būt ikvienā cilvēkā, īpaši tiem, kuri cieš no eksokrīnās aizkuņģa dziedzera slimībām. Hipoglikēmiskā koma, kurā ārkārtas palīdzība ir ļoti svarīga pēc iespējas īsākā laikā, gandrīz vienmēr ir daudz diabēta slimnieku. Visbiežāk tiek ietekmēti tie, kuriem ir diezgan “pienācīga” 1. tipa diabēta (atkarīga no insulīna) pieredze.
Turklāt ar cukura diabētu navtikai "vienkāršs" insulīns, bet arī ilgstošs insulīns, kam ir ilgstoša iedarbība. Pārdozēšanas vai noteiktu darbību gadījumā, kas izraisa cukura koncentrācijas samazināšanos asinīs, sapnī var rasties hipoglikēmisks stāvoklis, kuru cilvēks laikus neatpazīst un var attīstīties komā.
Kāpēc rodas hipoglikēmiskā koma? Neatliekamā palīdzība un simptomi
Cukura diabēts nav vienīgais cēlonishipoglikēmija tomēr ir visizplatītākā situācija. Citos gadījumos cilvēks var sajust sākotnējās cukura līmeņa pazemināšanās izpausmes un rīkoties (ēst), taču ilgstošas slimības "pieredzes" gadījumā tas var nenotikt, un tas nonāks komā. Tā ir koma, kas rodas, kad glikozes līmenis nokrītas zem 2,5 mmol / litrā (normas apakšējā robeža ir 3,3 mmol / litrs, daudziem diabēta slimniekiem "parastais līmenis" ir 7-8 mmol / litrs, un viss zem tā jau ir izraisa hipoglikēmijas sajūtas).
Pacientam ar cukura diabētu hipoglikēmiska koma var rasties:
Citi hipoglikēmijas cēloņi:
Pirms pašas komas attīstības kādu laiku (līdz pat vairākām stundām) var novērot šādus simptomus:
Turklāt visbiežāk cilvēku pārklāj saaukstēšanāslipīgi sviedri, viņš kļūst bāls, pulss ir jūtams. Tālāk cilvēks var nomierināties, atgulties, lai atpūstos, un no malas ir pamanāms, ka aukstā sviedru izdalīšanās turpinās, un miegs ir nemierīgs, cilvēks bieži kliedz, izsaka maldīgas vēlmes. Ja jūs mēģināt viņu pamodināt, viņš sākumā var reaģēt, bet parasti - neatverot acis un neatpazīstot apkārtējos. Šī ir sākusies hipoglikēmiskā koma. Steidzama aprūpe ir jānodrošina tūlīt.
Tādēļ, ja pamanāt neatbilstību,agresivitāte un dezorientācija cilvēkam, kurš cieš no cukura diabēta (pat ja viņš periodiski atbild, ka ar viņu viss ir kārtībā), bet jums nav glikometra pie rokas, sniedziet palīdzību kā hipoglikēmiskā stāvoklī: daudz cukura asinīs nerada tādas briesmas dzīvībai, kā stāvoklis, kad ar to nepietiek. Hipoglikēmiskajā stāvoklī (koma) skaitīšana notiek pa minūtēm, savukārt augsta cukura līmeņa izraisītā koma maz ticams, ka novedīs pie nāves un invaliditātes, ja palīdzība tiks sniegta 30–40 minūtēs.
Palīdzība ar hipoglikēmisko komu
Tas sastāv no glikozes šķīduma ieviešanasintravenozi. Vislabāk, ja jūsu mājās ir skaitītājs. Ja jūs zināt intravenozo injekciju tehniku, tad, kad parādās hipoglikēmijas pazīmes, varat injicēt neatšķaidītu 40% glikozi 20-40 ml daudzumā. Tad neatstājiet vēnu. Glikagonu var injicēt intramuskulāri (ja tāds ir).
Lieciet kādam citam izsaukt ātro palīdzību (būs nepieciešama hospitalizācija, īpaši, ja tika pārdozēta ilgstošas darbības insulīna deva).
Ja apziņa netiek atjaunota, dariet vēl 20ml tās pašas glikozes, ievadiet 1 ampulā "Prednizolons" vai "Deksametazons" intravenozi, atšķaidot to 10 ml izotoniskā nātrija hlorīda. Ja tas tiek darīts, nepārraugot glikozes līmeni asinīs ar glikometru, nedariet neko citu, kamēr nav ieradusies ātrās palīdzības brigāde.
Pirmā palīdzība hipoglikēmiskās komas gadījumā, ja radinieki nezina intravenozo injekciju tehniku un mājā nav glikagona (tas ir diezgan dārgs medikaments), ir šāda:
Jūs nevarat dot dzērienu komas slimniekam: tāpēc jūs vienkārši ielejiet šo šķidrumu plaušās, tad izārstēt šādas sekas būs ļoti grūti un dažreiz pat neiespējami.
Ja jums izdevās noķert cilvēku, kad viņš joprojām atrodasapzinīgs, bet nepietiekams un satraukts, mēģiniet dot viņam saldu gāzēto ūdeni, siltu ūdeni ar cukuru vai medu, tikai konfektes vai karoti medus. Ir obligāti jāizsauc ātrā palīdzība, pat ja jūs pats esat pārtraucis šo bīstamo stāvokli ar šādiem ogļhidrātiem.
