Svarīgākā diagnostikas metode ginekoloģijāir ginekoloģiskā uztriepes uz floru. Pētījumam tika veikta urīnizvadkanāla, vagīnas gļotādas un dzemdes kakla sadalījums. Tas ļauj izpētīt urogenitālās sistēmas patogēno mikrofloru un novērtēt tā stāvokli.
Мазок на флору берется гинекологом при каждом attieksmi pret sievietēm un ikdienas pārbaudē. Pētījuma obligātie iemesli ir sāpes vēderā, nepatīkama nieze un dedzināšana maksts, plaša izdalīšanās, kas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni. Plānojot grūtniecību, pēc antibiotiku terapijas kursa ieteicams veikt šo pētījumu.
Kā tiek veikta ginekoloģiskā uztriepes? Par to tālāk.
Lai palielinātu analīžu rezultātu informētību, ir jāievēro daži nosacījumi:
Ginekologa apmeklēšanas dienā ārējie dzimumorgāni tiek mazgāti ar ziepēm, tiek izslēgti citi mazgāšanas līdzekļi. Pirms testa veikšanas nav ieteicams urinēt 2-3 stundas.
Uztriepi uz floras ņem ar steriliem instrumentiem (lāpstiņu, knaibles vai knaibles) no trim vietām: dzemdes kakla kanāla, maksts sienām un urīnizvadkanāla.
Uztriepju uzņemšanas procedūra ir viena no ginekologa medicīniskajām procedūrām, parasti tā ir absolūti nesāpīga. Tas ļauj arī kontrolēt medicīniskās terapijas norisi.
95% no veselīgas sievietes maksts floras saturair laktobacilli, kuru galvenā funkcija ir pienskābes ražošana, kas nepieciešama vajadzīgā skābuma uzturēšanai, kas aizsargā sieviešu uroģenitālos orgānus no infekcijas izraisītāju iekļūšanas.
Īpaši svarīgi ir uzsmērēt floru grūtniecēm,tā kā grūtniecības laikā laktobacillu skaits samazinās, kas samazina ķermeņa dabisko aizsargspēju un kā rezultātā bieži notiek infekcijas.
Normāla uroģenitālās sistēmas mikroflora, papilduslaktobacilli satur nelielu daudzumu citu mikroorganismu, piemēram, gardnerella un candida. Imūnās aizsardzības samazināšanās dēļ, ko izraisa nogurums, emocionāls stress, grūtniecība vai dažādas slimības, gardnerella un candida var paātrināt to reprodukciju, kas novedīs pie gardnerelozes un kandidozes. Tas ir tik informatīvs ginekoloģiskais uztriepes.
Normāli pieaugušās sievietes uztriepes rādītāji būs šādi:
Ja analīzēs ir Candida sēnes,mazas nūjas, koki, Trichomonas, gonokoki, tad, visticamāk, ir kāda slimība. Tad pētījumam jābūt dziļākam un var būt nepieciešama ārstēšana.
Medicīnas speciālisti ir ieviesuši saīsinājumu sistēmu un analīzes rādītājus apzīmē ar latīņu alfabēta burtiem.
Piemēram, uztriepes uzņemšanas vietas ir norādītas šādi:
Gļotu klātbūtne uztriepē ir svarīgs maksts vides pH rādītājs. Bet tas nav viss uztriepes atšifrējums.
Konkrētas floras daudzumu norāda ar "+" zīmi.
kopā ir 4 kategorijas:
Bumbas formas baktērijas sauc par kokiem.Parasti atsevišķus kokus atrod uztriepēs. Samazinoties imunitātei, kokcacacilārās floras daudzums uztriepēs palielinās. Koki tiek sadalīti gr + (pozitīvā) un gr- (negatīvā). Apsveriet to atšķirību.
Mikrobioloģijā, lai detalizēti aprakstītu baktērijas,papildus to formu, izmēru un citu īpašību norādīšanai ir arī "Grama krāsošanas" metode. Uztriepes tiek pakļautas īpašam krāsošanas līdzeklim. Mikroorganismus, kas paliek notraipīti pēc uztriepes mazgāšanas, sauc par grampozitīviem (gr +), mazgāšanas laikā mainījušiem krāsu - gramnegatīviem (gr-). Visizplatītākie grampozitīvie mikroorganismi ietver, piemēram, stafilokokus, streptokokus, enterokokus un laktobacillus. Proteus, gonococci un Escherichia coli ir gramnegatīvi.
Kā notiek uztriepes tests grūtniecei?
Šajā periodā viņai ir liels skaitstiek ražots progesterona hormons, kas veicina laktobacillu palielināšanos (dažreiz līdz pat 10 reizēm). Tādējādi daba pati aizsargā nedzimušo bērnu no dažādām infekcijām. Tāpēc, plānojot bērnu, ir ļoti svarīgi pārliecināties, ka maksts nav iekaisuma procesu.
Reģistrējoties grūtniecībai, visisievietes uzsmērē floru. Lai novērtētu mikrofloras stāvokli ginekoloģijā, tiek lietots termins "maksts tīrība". Sievietei tas jāzina un jākontrolē visas grūtniecības laikā; tāpēc atkārtota floras uztriepe tiek veikta 30. un 38. nedēļā.
Ginekologi izšķir četras maksts tīrības pakāpes:
1. un 2. tīrības pakāpei raksturīga izteikta skāba vide, un pie 3-4 pH tā mainās, kļūst sārmaina.
Ginekoloģiskās uztriepes analīze ļauj skaidrāk diagnosticēt slimības un pareizi izveidot ārstēšanas līniju.
Piemēram, palielināts leikocītu skaits unepitēlijs kļūst par akūta vai hroniska iekaisuma procesa pazīmi. Gļotu noteikšana urīnizvadkanālā, kuras parasti nav, var norādīt uz urīnceļu sistēmas kanālu iekaisumu.
Arī uztriepē ir daudz kokunorāda uz dzimumorgānu iekaisuma klātbūtni, maksts tīrības samazināšanos. Parasti kokles flora urīnizvadkanālā nav, un maksts ir pieļaujams tikai viens to daudzums.
Ja uztriepē tiek atrasts gonokoks, pacientsdiagnosticēta gonoreja. Gardnerellas un Trichomonas klātbūtne norāda, ka sievietei ir gardnereloze un trihomoniāze. Par tīrības pakāpes un disbiozes izmaiņām liecina arī Candida ģints sēņu skaita pieaugums, ko parasti papildina neliels skaits Doderlein nūju.
Ņemot vērā visu iepriekš minēto, mēs to varam teiktginekoloģiskās uztriepes mikroskopija norāda uz imūnsistēmas stāvokli, ir svarīgs marķieris uroģenitālās sistēmas stāvokļa un tās hronisko infekciju diagnostikā.
