Epstein-Barr vīrusa infekcija (infekcijas slimībamononucleosis) ir akūta infekcijas vīrusa slimība. Tam ir raksturīga drudzis, limfmezglu palielināšanās, orofarneksa limfas gredzena bojājums, hepatolienālas sindroms.
Epstein-Barr vīrusa infekcijagalvenokārt bērnībā un ir ķermeņa imūndeficīta stāvokļa rādītājs. Cēlonis ir herpes vīruss, kas ir jutīgs pret limfoīdiem audiem. Viņas reprodukcijas ir vīruss. Tiek uzskatīts, ka šis vīruss var veicināt mutes vēža, limfomas Burkit, attīstību. Infekciozais mononukleozes sindroms var rasties arī ar citu patogēnu, kas ir jutīgs pret limfoīdiem audiem.
Epidemioloģija
Infekcija notiek no pacienta vai nesēja inficēšanās ciešā kontakta laikā. Visizturīgākie ir bērni no 2-7 gadiem ziemas un pavasara periodā.
Pathogenesis
Epstein-Barr vīrusa infekcija irjutība pret limfātisko sistēmu. Tāpēc patogēnu ievada biežāk ar rīkles limfoīdo gredzenu. Šī parādība ir saistīta ar gļotādas edēmu un apsārtumu, apgrūtināta deguna elpošana.
No vīrusa ieviešanas fokusa izplatās visāķermeņa caur asinīm un limfām. Tajā pašā laikā tiek ietekmēti limfmezgli, liesa, aknas, kaulu smadzenes, attīstās reaktīvie hiperplastiskie procesi, palielinās orgānu skaits.
Epšteina-Barra vīrusa infekcija: simptomi
5-20 dienas pēc inficēšanās strauji palielinās līdz 40 oAr temperatūru pasliktinās veselība,deguna elpošana ir apgrūtināta, parādās iekaisis kakls. Kakls ir ievērojami deformējies palielinātu limfmezglu dēļ. Tajā pašā laikā palielinās visi perifērie un viscerālie mezgli. Mandeles, pietūkušas, pietūkušas, ar balti dzeltenu vai netīri pelēku pārklājumu. Tas noved pie apgrūtinātas elpošanas. Visdažādākie izsitumi parādās uz ādas bez skaidras lokalizācijas. Hepatosplenomegālija ir bieža parādība. Izpaužas ar nelielu ādas un sklera dzeltenumu, hepatīta pazīmēm.
Diagnostika
Asins analīzes liecina par leikocitozi.līdz 20-30 tūkst. vienību, monocītu skaita pieaugums, bilirubīna, ALT pieaugums. PCR laikā vīrusa DNS tiek konstatēts serumā, nosakot tā daudzumu. Hemaglutinācija, lateksa aglutinācija, ELISA, IgG un IgM tiek izmantoti ar augstu efektivitāti.
Epšteina-Bāra vīrusu infekcija: ārstēšana
Interferonu lietošana akūtā periodā,aciklovirs, cikloferons dod pretrunīgus rezultātus. Pievienojot sekundāru strutojošu infekciju un smagās slimības formās, ieteicams lietot antibiotikas (aciklovīrs) un steroīdus: mērenās devās - prednizonu. Ampicilīna lietošana ir kontrindicēta, jo tā izraisa autoimūnas reakcijas rašanos.
Prognoze
Bijušās PSRS teritorijā vīrusu infekcijaEpšteins-Bārs nedeva nevienu letālu iznākumu. Aprakstīti letālu iznākumu gadījumi komplikāciju rezultātā: liesas plīsums, encefalīts, miokardīts. Retos gadījumos tiek atzīmēta hroniska infekcija.