Pēdējās desmitgadēs medicīnas zinātne ir aizgājusiuz priekšu ar lēcieniem un robežām. Tiek uzlabotas dažādas gan konservatīvas, gan operatīvas ārstēšanas metodes. Modernizētas konservatīvas ārstēšanas metodes var samazināt nepieciešamo ķirurģisko iebrukumu skaitu cilvēka organismā. Attiecībā uz sirds ķirurģiju operācija vienmēr ir bijusi visgrūtākā un laikietilpīgākā. Šodien, minimāli invazīvo endoskopisko metožu izstrādes un aktīvās lietošanas laikā, šis apgalvojums ne vienmēr ir taisnība.
Pašlaik sirds operācija ir kļuvusi ļoti aktuālapielietota dažādu sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju ārstēšanas taktika. Būtībā ķirurģija ir noteikta, ja problēma nav atrisināta konservatīvi, kā arī tad, ja pastāv risks pacienta veselībai un dzīvei.
Mūsdienu sirds operācija ir avisa medicīnas daļa, kas specializējas sirds slimību ārstēšanā ar operatīvām metodēm. Visbiežāk sirds ķirurģija tiek veikta sirds defekta, kā arī koronāro sirds slimību klātbūtnē, bez straujas progresēšanas.
Pēdējos gados sirds operācijas ir bijušas vairākasbūtiskas izmaiņas. Tādējādi mūsdienu zinātniskās zināšanas medicīnas jomā ļauj veikt operācijas uz darba sirds, neizmantojot sirds-plaušu mašīnas. Turklāt ir plaši izplatītas mūsdienīgas minimāli invazīvas metodes, kuru vidū ir endoskopiskā sirds operācija. Endoskopiskās ķirurģijas laikā operatīvā piekļuve ir minimāla, visas manipulācijas ar orgānu tiek veiktas, izmantojot īpašu aparātu - endoskopu. Ķirurgs veic operāciju, skatoties viņu uz monitora ekrāna.
Kā minēts iepriekš, sirds operācijaparādīts gadījumā, kad pacienta stāvokļa normalizācija bez ķirurģiskas iejaukšanās nav iespējama, kā arī aktīvas slimības progresēšanas gadījumā, kas rada risku pacienta dzīvībai.
Starp visbiežāk sastopamajām sirds operācijām irišēmiskās sirds slimības ārstēšanai. Tā kā viens no galvenajiem koronāro artēriju slimības cēloņiem ir koronāro asinsvadu ateroskleroze, lai normalizētu asinsvadu caurplūdumu, tiek veikta koronāro artēriju apvedceļa operācija.
Kā tiek veikta sirds operācija?Koronāro artēriju šuntēšana ir operācija, ar kuras palīdzību neizvietojamos sklerozētos traukus aizvieto ar paša pacienta normālajiem traukiem, kurus ņem galvenokārt no ekstremitātes. Vēnu un artēriju segmenti tiek piešūti koronārajiem traukiem, tādējādi izveidojot asins plūsmas (nodrošinājuma) apvedceļu. Šīs operācijas rezultātā tiek izvadīta miokarda išēmija un atjaunota normāla asins plūsma sirds muskulī.
Papildus manevrēšanai tas šobrīd notiek aktīviTiek izmantota balonu angioplastijas metode. Šīs metodes paņēmiens ir caurulītes ar balonu ievadīšana sklerotizētā traukā, kas, piepildot ar gaisu zem spiediena, sasmalcina plāksni artērijas lūmenā. Pēc tam artērijā tiek uzstādīts stends (īpašs atspere, kas balstās uz sienām), kas neļauj artērijai nokrist un sašaurināt tās lūmenu.
Runājot par sirds defektiem, lielākotiesviņiem nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tomēr ir noteikta iedzimtu sirds defektu grupa, kas nav savienojama ar dzīvi. Šādos gadījumos nepieciešama tūlītēja sirds operācija.
Dažreiz smagos gadījumos viņi izmanto sirds transplantāciju. Statistika liecina, ka vidējais pacientu dzīves ilgums pēc sirds transplantācijas ir apmēram pieci gadi.
Tādējādi sirds operācija ir diezgan izplatīta sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju ārstēšanas metode.