Cerebrastēniskais sindroms irnespecifisks neiroloģisks sindroms, ko raksturo pazemināta veiktspēja, novājināta uzmanība un atmiņa, palielināts nogurums, kā arī galvassāpes, smaga nervu sistēmas izsīkšana un dažādas autonomas izpausmes. Turklāt palielinās miega ilgums un modrības, pacienta emocionālās labilitātes un motoriskās nemiers. Cerebrastēniskais sindroms bērniem bieži vien ir saistīts ar iedzimtu refleksu palielināšanos, spontānu Moro refleksu un autonomiem traucējumiem.
Galvenie cēloņiCerebrastēniskais sindroms ir patoloģiskā grūtniecības gaita un turpmāka ievadīšana, kas izraisīja skābekļa piegādi bērna smadzenēm. Arī citi patoloģiski stāvokļi, kas izraisa šī sindroma attīstību, ietver medikamentus grūtniecības laikā, intrauterīnās infekcijas, priekšlaicīgu dzemdību, intrakraniālu asiņošanu, sepsi, hemolītisku slimību, pneimoniju.
Vēl nesen, jaundzimušie ar diagnoziCerebrastēniskais sindroms neizdzīvoja, bet pašlaik, pateicoties kvalificētas neonatoloģiskās aprūpes attīstībai, perinatālās mirstības līmenis ir ievērojami samazinājies. Tā rezultātā palielinājās bērnu skaits ar zināmām mācīšanās grūtībām un attīstības traucējumiem kā ilglaicīgs jaundzimušo patoloģijas rezultāts, dzemdības un grūtniecība. Šī paša iemesla dēļ pieaugušajiem novēro cerebrastēnisko sindromu.
Cerebrastēniskais sindroms diezgan biežiattīstās skolas un pirmsskolas vecuma bērniem, kuri guvuši smadzeņu satricinājumu vai smadzeņu traumu, meningītu, encefalītu, kā arī vispārējas infekcijas ar toksisku smadzeņu audu bojājumu. Turklāt šī slimība var attīstīties lielākajai daļai bērnu, kuriem bija jāveic operācija, un tās attīstības stimuls ir anēmiska, asinsrites un histotoksiska hipoksija.
Cerebrastēniskā sindroma galvenās klīniskās izpausmes:
- "uzbudināms vājums";
- letarģija, vispārēja pasivitāte, kustību un domāšanas lēnums;
- paaugstināts nogurums un izsīkums pat ar nelielu garīgu stresu;
- slikts garastāvokļa fons;
- galvassāpes uz pārmērīga darba fona;
- reibonis un slikta dūša;
- Slikta karstuma un nosmakuma panesamība, pēkšņas atmosfēras spiediena izmaiņas.
Šīs izpausmes raksturo pieaugums pēcvakcinācija, stresa situācijas, savstarpēju slimību un traumu ietekmē. Tiek uzskatīts, ka posttraumatisko cerebrastēniju visvairāk raksturo uzbudināmība, paaugstināta uzbudināmība, afektīvā sprādzienbīstamība, kā arī hiperestēzija pret spilgtu gaismu un skaņām, kā arī postinfekciozā - garastāvoklis, garastāvokļa svārstības, asarošana un neapmierinātības sajūta.
Kā liecina prakse, attieksme pret šādiemtādi traucējumi kā cerebrastēniskais sindroms jāsāk tūlīt pēc pirmajām slimības klīniskajām izpausmēm. Ārstēšana ir atkarīga no tā, cik nopietni ir noteiktu funkciju traucējumi; tai galvenokārt jābūt vērstai uz centrālo regulēšanas mehānismu normālas darbības stimulēšanu un atjaunošanu. Šim traucējumam nav vienotas vispārpieņemtas ārstēšanas. Parasti ārstēšanas pasākumi ir simptomātiski un balstās uz ārsta pieredzi un intuīciju. Tātad, ja pacientam ir konvulsīvs sindroms, tiek nozīmētas tādas zāles kā difenils, fenobarbitāls, depakīns un finlepsīns. Ir pierādīts, ka aminoskābes, nootropie medikamenti un adaptogēni stimulē vielmaiņas procesus smadzeņu audos. Hipertensīvā sindroma ārstēšanā lieto diakarbu, muskuļu hipotensijas klātbūtnē - proserīnu, muskuļu hipertensijas gadījumā - dibazolu un midokalmu. Smadzeņu asinsriti uzlabo ar spazmolītisko līdzekļu palīdzību: dibazolu, aminofilīnu, pentoksifilīnu un cinnarizīnu.
