Pozitronu emisijas datortomogrāfija,vai PET CT ir cilvēka iekšējo orgānu pētījums, izmantojot radioizotopu diagnostikas metodi. PET skenēšanu sauc arī par divu fotonu emisijas tomogrāfiju sakarā ar to, ka šī metode ir balstīta uz gamma staru pāra noteikšanu.
PET ir moderns veids agrīnaionkoloģisko, kardioloģisko un neiroloģisko slimību diagnostika. Onkoloģijā PET tiek izmantots ļaundabīgu audzēju diagnosticēšanai, tālu metastāžu meklēšanai un ārstēšanas uzraudzībai.
Izšķir pozitronu emisijas tomogrāfijuaugsta pētījuma precizitāte, minimāla radiācijas slodze uz ķermeni, spēja pārbaudīt visus orgānus vienā vizītē. Pats pētījums ir pilnīgi nesāpīgs.
PET, atšķirībā no citām metodēmpētījumi, pētījumi nav orgānu un audu anatomiskās iezīmes, bet gan tajos notiekošie ķīmiskie procesi. Ar onkoloģiskām slimībām mainās ķīmiskie procesi, to var uzskatīt par izmaiņām krāsu gammā un procesu intensitātē, kas atšķiras no normas.
Tātad, pateicoties PET, redziet sākumuonkoloģiskais process var būt ilgs pirms audzēja veidošanās. Ultraskaņa, CT, MRI var atklāt problēmu tikai tad, kad audzējs jau ir parādījies un sasniedzis noteiktu lielumu (mūsdienu MRI ierīcei - vismaz 1-2 mm).
PET arī palīdzēs noteikt, vai šis audzējs ir ļaundabīgs vai labdabīgs, kas ir īpaši svarīgi, ja nav iespēju iegūt biopsijas materiālu.
PET reģistrē asins plūsmu audos un patēriņuglikozes un skābekļa audi. Pacienta ķermenī tiek ievadīts noteikts daudzums radioaktīvo zāļu (radioaktīvā glikoze). Radioaktīvās glikozes izstarojumu reģistrē ar īpašu skeneri, kurš visu saņemto informāciju pārsūta uz datoru. Dators to apstrādā un vizualizē.
Metabolizētās šūnas patērēvairāk glikozes. Tas ir tas, kas atšķir vēža šūnas no parastajām. Jo vairāk radioaktīvo vielu uztver audi, jo spilgtāk tie izskatās iegūtajā attēlā. Šādas vietnes sauc par "karstām". Un otrādi, jo mazāk narkotiku tiek notverts - jo blāvāks attēls tiek iegūts, šādus apgabalus sauc par “aukstiem”.
Metabolisms ļaundabīgos jaunveidojumos ir ievērojami augstāks nekā veselos audos. Tāpēc ļaundabīgi audzēji rada gaišāku, “karstu” attēlu.
Pati radioaktīvā glikoze sadalās mazāk nekā dienā, un organisms to pilnībā izdalās.
Sakarā ar to, ka PET pētījums aptvervisu ķermeni, jūs varat sastādīt vispilnīgāko darbības plānu. Tas noņem visus skartos audus, ja iespējams, katrā gadījumā. Kas savukārt ievērojami samazinās turpmāka recidīva risku.
Izmantojot PET, jūs varat precīzi noteikt vēža stadiju, redzēt, vai tiek ietekmēti limfmezgli pat pirms tie sāk augt. Tas ļauj ievērojami efektīvāk piemērot pretvēža terapiju.
Ķīmiskās un staru terapijas beigās PET ļauj noteikt ārstēšanas efektivitāti.
PET skenēšana noteiks metastāzes, kad citas diagnostikas metodes to vēl nespēj izdarīt.
Teiksim, plaušu rentgena pārbaudeēnojuma gadījumā tas var izraisīt tikai aizdomas par metastāžu klātbūtni. Apstipriniet, ka to klātbūtne var būt gan traumatiska audu punkcija, gan PET, bet PET pētījums noteiks metastāžu lielumu un atpazīs vēža šūnu izplatību slimības agrīnajā stadijā.
Atšķirībā no scintigrāfijas, kurā tiek izmantoti arī radioizotopi, PET attēls ir trīsdimensiju, kas ļauj precīzāk novērtēt slimības ainu.
Pats pētījums ir šāds:pacients gulstas uz dīvāna, kas ieslīd aparātā. Pati ierīce ir kā īsa caurule. Procedūra ilgst no pusstundas līdz stundai. Pirms tam pacients saņem īpaši sagatavotu radioaktīvo preparātu, ieelpojot vai intravenozi.
Kontrindikācijas, lai veiktuPozitronu emisijas tomogrāfijas ir maz. PET pārbaude ir kontrindicēta grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā, kā arī tiem pacientiem, kuri nespēj mierīgi, bez jebkādām kustībām izdzīvot izmeklēšanai nepieciešamo laiku.
Pozitronu emisijas tomogrāfija ir diezgan dārgs pētījums. Tas maksā no 50 000 rubļu. Krievijā ierīces šādiem pētījumiem ir pieejamas tikai lielajās pilsētās.
Protams, nav jēgas veikt PET pētījumu kā veselīgas personas profilaktisku pārbaudi. Lai to izdarītu, būs pietiekami regulāri veikt audzēja marķieru analīzi.
Ja audzējs pēc savas būtības lēnām metastazē, šajā gadījumā jūs varat aprobežoties tikai ar audzēja marķieriem vai citiem testiem un regulāru onkologa medicīnisko pārbaudi.
Ja audzējs tika noņemts vēlākposmos un ir pakļauti ātrai metastāzei, tad ir jēga veikt PET skenēšanu. Ar šķietami augstajām šī pētījuma izmaksām pacients rezultātā saņem visu ainu par izmaiņām viņa ķermenī. Pamatojoties uz to, ārsts var izvēlēties maigāku un attiecīgi lētāku ārstēšanas metodi.
Pašreizējās zāļu cenās PET izmeklēšana,daudzos gadījumos tas atmaksājas un ietaupa narkotikas daudz vairāk, nekā bija vērts pats pētījums. Turklāt audzēja procesi, pateicoties PET skenēšanai, tiks atklāti un nomākti ilgi, pirms tos var diagnosticēt ar citām standarta metodēm. Līdz ar to tie radīs daudz mazāku kaitējumu pacienta ķermenim.
Un visu veidu limfomu gadījumāPET pārbaudi vienkārši nevar aizstāt ar uzticamību. Citas pētījumu metodes šeit būs ievērojami zemākas par PET diagnostiku gan precizitātes, gan pilnīguma, gan metastāžu noteikšanas ātruma ziņā.
