Любая женщина, узнав о своей беременности, vienlaicīgi priecājas un uztraucas. Viņai ir daudz iemeslu trauksmei, bet lielākajai daļai grūtnieču māte ir bērna veselības stāvoklis. Kas ar viņu notiek, vai viņš jūtas labi, vai viņš saņem vielas, kas nepieciešamas attīstībai - visi šie jautājumi nevar tikai apgrūtināt sievietes. Lai iegūtu viņiem uzticamas atbildes, ir nepieciešams savlaicīgi nokārtot pārbaudes. Grūtniecības laikā ārsti nosaka daudzas laboratorijas izpētes jomas. Kuras no tām ir jādara un kuras no tām var izmest? Tas, kā arī cita svarīga un noderīga informācija par analīzēm, kuras atradīsiet šajā rakstā.
Jāsaka, ka dažas meitenes gandrīzpirmās nedēļas steidzās uz klīniku un pieprasa ārstiem veikt laboratorijas pētījumus. Bet saskaņā ar standartiem, ginekologs tos var uzrakstīt tikai brīdī, kad tiek reģistrēta topošā māte, ti, 11-12 nedēļu laikā. Līdz šim brīdim viņa joprojām var mierīgi atpūsties un gulēt. Vēl joprojām ir daudz agrīno un braucienu uz klīniku, jo grūtniecības laikā jāveic ļoti bieži. Pat ar visizdevīgāko situāciju vismaz reizi mēnesī.
Dažos gadījumos sieviete pavadīs līdz 12 nedēļāmasins analīze hormona hCG līmenim. Šī analīze tiek veikta pēc iespējas ātrāk, lai noteiktu grūtniecības faktu. Zems hormona gonadotropīna līmenis var norādīt uz daudzkārtēju vai ārpusdzemdes grūtniecību, tas sasniedz maksimumu 8-10 nedēļās un ir redzams asinīs jau septiņas dienas pēc apaugļošanās.
Kad termiņš ir 12 nedēļas, sievietei ir pienākumsziņojiet par savu situāciju ārstam. Un pirmais, ko viņš darīs, ir dot norādījumus ultraskaņas diagnostikai un vairākiem svarīgiem laboratorijas testiem. Pirmais pārbaužu saraksts ir ļoti plašs, jo ārstam ir jānoskaidro visa informācija par viņa palātas veselības stāvokli. Ja sievietei ir kādas nopietnas slimības, viņa varēs izvēlēties pareizo taktiku grūtniecības vadīšanai. Tātad, kādi testi tiek veikti grūtniecības laikā pēc pirmās vizītes pie ginekologa? Obligātie ir:
Arī ārsts izraksta nosūtījumu analīzei,nepieciešams, lai noteiktu antivielas sievietes asinīs pret tādām infekcijas slimībām kā masaliņas, herpes, toksoplazmoze un citomegalovīruss. Šie dārgie grūtniecības testi ir svarīgi, taču tos veic tikai pēc pieprasījuma.
Visi iepriekš minētie pētījumi tiek veikti iepriekš14. grūtniecības nedēļa, tad sākas tās otrais posms. Pirms pirmā trimestra beigām daudzām topošajām mātēm tiek piedāvāts veikt vēl vienu analīzi - pārbaudīt augļa ģenētiskās patoloģijas. Šī procedūra sastāv no ultraskaņas skenēšanas un bioķīmiskās asins analīzes. Parasti asins analīze tiek veikta tiem, kuru ultraskaņas diagnostika parādīja noteiktas novirzes augļa attīstībā. Ultraskaņas ārsts novērtē mazuļa apkakles zonas parametrus, viņa CTE, deguna kaula garumu, galvas lielumu un sirdsdarbības ātrumu.
Skrīninga testi grūtniecības laikā irpētījumi, kuru rezultāti netieši norāda uz Dauna sindroma, Patau sindroma, Edvardsa sindroma un dažu citu bērnu iespējamību. Ņemiet vērā, ka jebkura novirze no normas nevar būt absolūta garantija jebkuras no šīm patoloģijām klātbūtnei. Analīzes atšifrēšanu grūtniecības laikā veic ģenētiķis, izmantojot īpašu datorprogrammu, un viņa var kļūdīties. Tāpēc, ja ārstam ir nopietnas aizdomas par bērna patoloģisko attīstību, viņš ieteiks veikt plašāku pētījumu, un labāk ir klausīties viņa vārdus.
Šajā posmā sievietes iziet vispārīgus testus.Ja gaidošās mātes stāvoklis nerada novērojošā ārsta sūdzības, tad, sākot no 14. nedēļas līdz 26. nedēļai, viņai būs jāveic ikmēneša urīna un asins analīzes, bet otrā trimestra beigās - pārliecinieties, ka nav sifilisa, hepatīta, HIV un gestācijas cukura diabēta. Pēdējais traucējums tiek atklāts, izmantojot glikozes tolerances testu.
Tās pašas meitenes, kurām ir pirmais skrīningsparādīja augļa ģenētisko traucējumu iespējamību, tiek noteikts vēl viens skrīnings uz 16-20 nedēļām. Pamatojoties uz tā rezultātiem, sievietei var ieteikt pārtraukt grūtniecību.
Pēc 30. nedēļas ārsts jāapmeklē biežāk- vismaz divas reizes mēnesī. Pirms katras konsultācijas ar ginekologu, kurš, veicot pārbaudi, izmērīs vēdera lielumu, nosver un veiks aptauju, jums jāveic asins un urīna tests.
Šajā periodā ķermenis piedzīvo īpašispēcīgas slodzes uz nierēm, dzelzs deficīta anēmija bieži tiek saasināta. Urīna un asiņu savākšana ir vispārēja analīze grūtniecības laikā, kas palīdzēs savlaicīgi noteikt kaut ko nepareizu un ātri reaģēt uz izmaiņām organismā, pielāgojot uzturu, dzeršanas režīmu, pievienojot uzturam nepieciešamos mikroelementus un vitamīnus. Pirms piegādes tiks veikti arī daži citi pētījumi. Kādi testi jāveic grūtniecības laikā trešajā trimestrī:
Jaunākie pētījumi par sievietēm bieži irneņem vērā, lai gan ir ļoti svarīgi tos vadīt. Ja grūtniece pirms dzemdībām nedziedina maksts iekaisuma perēkļus, viņa riskē ar mazuļa veselību, kurš, pārvietojoties pa dzemdību kanālu, var "paņemt" mātes baktēriju vai sēnīšu infekcijas. Turklāt patogēnā mikroflora maksts provocē gļotādas aizbāžņa atšķaidīšanu, kas neļauj infekcijām iekļūt amnija šķidrumā.
Katrai grūtniecei ir jāgatavojas tampēc uzņemšanas slimnīcā viņa atkal ziedos asinis no vēnas un urīna. Šo bioloģisko materiālu izpēti veic pat tie, kuri ieradās slimnīcā naktī vai vēlu vakarā. Šie testi grūtniecības laikā palīdzēs novērtēt sievietes veselību un novērst komplikācijas dzemdību laikā. Pirmkārt, asiņošana. Ārsti pievērš īpašu uzmanību hemoglobīna līmenim. Ja tas ir zems, tad dzemdējošā sieviete tiek rūpīgi uzraudzīta.
Kad sievietei ir draudipriekšlaicīgas dzemdības vai citi augļa dzīvībai vai veselībai bīstami apstākļi, visticamāk, viņa tiks nosūtīta uz stacionāru ārstēšanu grūtniecības patoloģijas nodaļā. Tur papildus standarta pētījumiem ārsts var veikt visaptverošu topošās mātes pārbaudi. Slimnīcā tiek veikts pagarināts asins tests, viņai tiek ņemti aknu testi un tiek kontrolēts hemoglobīna līmenis. Ja tiek pārtraukta nieru darbība vai parādās iekaisuma pazīmes, maksimāla uzmanība tiek pievērsta urīnam, proti, olbaltumvielu, baktēriju un sāļu klātbūtnei tajā, tiek pārbaudīts leikocītu un eritrocītu līmenis.
Visām topošajām māmiņām ir nepieciešams savlaicīginosakiet savu asiņu Rh faktoru. Ja tas ir negatīvs, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas grūtniecības laikā, īpaši, ja šī nav sievietes pirmā grūtniecība. Rh konflikts izraisa īpašu antivielu ražošanu, kas noraida bērnu dzemdē, uzskatot to par svešu un potenciāli bīstamu viņas ķermenim. Agrīnā stadijā tas var izraisīt spontānu abortu, nākotnē tas ir pilns ar priekšlaicīgām dzemdībām vai mazuļa attīstības problēmām. Par to, ka ir Rh konflikts, liecina īpašas antivielas asinīs. Lai savlaicīgi redzētu negatīvas tendences, sievietēm ar negatīvu rēzus antivielas tiek pārbaudītas vismaz reizi mēnesī līdz pašām dzemdībām.
Gan pieaugušajiem, gan bērniem tik nemīlēta analīzegrūtniecei visbiežāk būs jāziedo asinis no pirksta. Pamatojoties uz šī pētījuma rezultātiem, ārsts var daudz pastāstīt par sava pacienta veselību. Ņemiet vērā, ka grūtniecēm ir atšķirīgs asins skaits nekā citiem cilvēkiem. Testa rādītāji grūtniecības laikā:
Regulāri tiek veikta vispārēja asins analīze, lai ginekologs laika gaitā varētu novērtēt pacienta stāvokli.
No kādiem testiem grūtniecības laikā ir jāņemvēnas? Venozo asiņu paraugu ņemšana netiek veikta tik bieži kā no pirksta. Parastā grūtniecības laikā ne vairāk kā trīs reizes. Laboratorijas tehniķis parasti ņem asinis vienlaikus vairākiem testiem, tostarp:
Jaunākais pētījums sniedz iespēju novērtētne tikai visa organisma darbs kopumā, bet arī tā atsevišķās sistēmas. Ir jāpievērš uzmanība tādiem rādītājiem kā glikoze (3,3-4,4 mmol / l), olbaltumvielu atvasinājums albumīns (20-25 g / l), urīnviela (2,5-8,3 mmol / l), kreatinīns (45-115 μmol / L), sārmainā fosfatāze (25-90 SV).
Urīnā laboratorijas speciālisti meklē olbaltumvielas, baktērijas un fosfātus.Ja olbaltumvielu saturs urīnā pārsniedz 0,033 g / l, tas var liecināt par nopietnas nieru slimības - proteīnūrijas - attīstību. Šis stāvoklis ir bīstams grūtniecei un auglim, un tādēļ, ja ārsts ir sajaukts ar testa rezultātu, labāk ir nekavējoties uzņemt urīnu. Lai izslēgtu kļūdu un laboratorijā nogādātu uzticamu bioloģisko materiālu, pirms urīna savākšanas ir jānomazgā ar ziepēm un rūpīgi jāizžāvē ārējie dzimumorgāni ar tīru dvieli.
Piešķīrumi nomaksts. Ir ļoti viegli izslēgt viņu iekļūšanu urīna rezervuārā. Pietiek ar parastu vates tamponu, kas aptver ieeju maksts. Starp citu, olbaltumvielu daudzums grūtnieču urīnā ir nedaudz lielāks nekā veselīgam pieaugušajam. Turklāt viņu urīnā ir baktērijas, kurām principā nevajadzētu būt nevienā citā gadījumā. Bet fosfātu (sāļu) līmenis topošās mātes urīnā parasti ir samazināts. Ja tas tā nav, iespējams, ka sievietei ir problēmas ar uroģenitālo sistēmu.
Izdalījumi no maksts grūtniecības laikājābūt bezkrāsainam vai baltam, bez smaržas, bez gļotām vai gabaliņiem. Bet sievietei jābūt piesardzīgai pat tad, ja tā ir ūdeņaina un pastiprinās, mainoties ķermeņa stāvoklim. Tas var norādīt, ka grūtniece izplūst amnija šķidrumu, kas ir ļoti bīstami viņai un mazulim.
Kādus testus var noteikt grūtniecības laikāārsts, ja ir aizdomas par amnija šķidruma noplūdi? Pētījumu veic, izmantojot īpašu sistēmu, kas sastāv no testa sloksnes, kas līdzīga grūtniecības testam, kolbas ar šķīdinātāju un sterila tampona. Maksts uz vienu minūti ievieto poliestera tamponu, pēc tam to iegremdē kolbā un vienu minūti tur šajā šķīdumā. Pēc tam iegūtajā šķīdumā ievieto testa sloksni, kas reaģē uz mikroglobulīnu, kas lielā koncentrācijā atrodas amnija šķidrumā. Ja ūdens patiešām izplūst, testā parādīsies divas svītras, ja tā ir viena, tad ar augļa urīnpūsli viss ir kārtībā.
