Hepatosis van de lever is een ziekte diegemanifesteerd door dystrofie van het weefsel (parenchym) van de lever, zonder een heldere cellulaire reactie. Door de oorsprong en het verloop is de ziekte acuut en chronisch. Hepatose van de lever, die een chronisch beloop heeft, kan cholestatisch en vet zijn.
De acute vorm van hepatosis ontwikkelt zich bij blootstellinggiftige stoffen en vergiftiging van verschillende oorsprong. Dit kan vergiftiging zijn met alcoholvervangers, zware metalen, fosfor, medicijnen, giftige planten, paddestoelen, enz. Deze vorm van de ziekte wordt ook gele leveratrofie genoemd. In zeldzame gevallen ontwikkelt zich acute leverhepatose als gevolg van bestaande hepatitis of sepsis van een infectieuze etiologie.
Само название болезни, говорит о том, что она heeft een acuut begin. Eerst worden de verschijnselen van dyspepsie (misselijkheid, braken) en tekenen van intoxicatie opgemerkt. De patiënt voelt zich "gebroken", lichaamspijnen, spierpijn, klagen over koorts. Later verschijnt geelzucht. De lever is iets groter in omvang, dan is de grootte kleiner en niet voelbaar. Het gehalte aan leverenzymen (ALT, AST), bloedglucose neemt toe. Bij een histologisch onderzoek van het orgaanweefsel wordt vettige degeneratie opgemerkt. Het ernstige verloop van de ziekte kan worden gecombineerd met leverfalen met een overgang naar een coma, bloedstollingsstoornis en verhoogde bloedingen.
Больные с острой формой гепатоза подлежат verplichte ziekenhuisopname. Het succes van verdere behandeling hangt grotendeels af van hoe snel de behandeling is gestart en de stroom van toxines in de lever is gestopt. Was hiervoor de maag en darmen. Wanneer bloedingen worden gegoten, vers ingevroren plasma, albumine en, indien nodig, erytrocytmassa. Infusietherapie wordt uitgevoerd met een glucose-oplossing, zoutoplossingen met toevoeging van kaliumpreparaten, B-vitamines, foliumzuur. In ernstige gevallen kan plasmaferese en hemodialyse vereist zijn.
Chronische leververvetting manifesteert zichvettige degeneratie van levercellen. Deze vorm van de ziekte heeft een lang verloop en wordt afgewisseld met perioden van exacerbatie en relatieve rust van de ziekte. De oorzaak van vettige degeneratie is voornamelijk chronisch alcoholisme. In zeldzame gevallen komt het voor tegen de achtergrond van langdurige blootstelling aan hepatotoxische stoffen op de werkplek. Gelijktijdige ernstige ziekten, zoals diabetes of metabole stoornissen, kunnen ook hepatosis veroorzaken. Symptomen van de ziekte manifesteren zich door constante zwakte, pijn in de lever. Het orgel kan iets groter zijn, met pijn bij palpatie. De milt neemt niet toe. Geelzucht gebeurt in de regel niet of er is een lichte icterische sclera en huidintegument. In het bloed zijn leverenzymen en cholesterol matig verhoogd.
При прекращении токсического воздействия на lichaam, weigering van alcohol, een volledig herstel is mogelijk. Eiwitten moeten de overhand hebben in het dieet van de patiënt. Beperk de inname van vetten in het lichaam. Hepatoprotectors en multivitaminen worden voorgeschreven.
Het volgende soort chronische vormziekte, is cholestatische hepatose van de lever. Symptomen ervan worden uitgedrukt door de vertraging van hepatische gal en de ophoping van pigment in de levercellen. In dit geval ondergaan hepatocyten eiwitdystrofie. Deze ziekte ontwikkelt zich als gevolg van de toxische effecten van chemicaliën en medicijnen. In dit geval treden metabole stoornissen in de lever op, worden vorming en normale uitstroom van gal verstoord.
De ziekte manifesteert zich door ernstige geelzucht,lichtgevende ontlasting en donker worden van urine. De lever is meestal altijd vergroot. Het bloed bevat hoge niveaus van bilirubine, enzymen, fosfatase en cholesterol. De behandeling voor deze vorm van hepatosis is ongeveer dezelfde als voor de vetvorm, behalve dat corticosteroïden worden gebruikt in de therapie.
Профилактикой всех форм гепатозов является goede voeding, afwijzing van het systematisch gebruik van alcohol, gezondheid op het werk, vooral bij gevaarlijk werk, en, natuurlijk, een systematisch medisch onderzoek dat gevaar loopt.
