Om het type pathologie van de nieren en urine te bepalenDe blaas maakt gebruik van verschillende onderzoeksmethoden, waaronder palpatie van de nieren, percussie en onderzoek. Elk type diagnose heeft zijn eigen kenmerken en geeft een bepaalde set informatie.
Dus, meer details.Palpatie van de nieren bij een gezond persoon geeft geen resultaten, omdat ze niet voelbaar zijn. Deze procedure kan alleen worden uitgevoerd als er een orgaanpathologie is. Of heel dunne mensen.
Palpatie van de nieren wordt uitgevoerd in twee posities:liegen en staan. In rugligging worden de buikspieren weggelaten, ontspannen hun spieren, waardoor de procedure wordt vergemakkelijkt. Terwijl u tijdens het onderzoek staat, kunt u de bewegende nier voelen, die onder zijn massa een verplaatsing heeft.
Palpatie van de nieren wordt uitgevoerd met twee handen.De patiënt rust op de bank op zijn rug, zijn benen moeten recht zijn, zijn handen moeten vrij op zijn borst passen. In deze positie ontspannen de buikspieren zoveel mogelijk, de ademhaling wordt soepel en kalm. De arts bevindt zich rechts van de patiënt. Hij steekt zijn linkerhand onder de onderrug, net onder de laatste rib, zodat deze zich dichtbij de wervelkolom bevindt. Bij het onderzoeken van de linker nier wordt de hand verder onder de rug geplaatst, achter de wervelkolom.
De rechterhand van de arts bevindt zich op de buik, iets onder de ribbenboog buiten de rectusspieren. Bij het uitademen dompelt de specialist de hand in de buikholte in de richting van de vingers van de linkerhand.
Next.Met palpatie van de nieren, tijdens het naderen van de handen, wordt de patiënt uitgenodigd om adem te halen. Heel diep. Zodra hij uitademt, kan de specialist de hangende nier voelen, waarvan de rand de rechterhand zal naderen en onder haar vingers zal passeren. Als het orgel een grote toename heeft, zal de arts zijn voorwand volledig kunnen palperen, beide polen vinden. Met deze onderzoeksmethode kunt u de vorm en grootte van het orgel bepalen.
Er is een techniek voor palpatie van de nieren in positiepatiënt liggend op zijn zijde. In dit geval wordt de procedure uitgevoerd volgens dezelfde regels als in rugligging. Maar wanneer de patiënt aan zijn zijde wordt geplaatst, gaat de arts zitten en moet de patiënt worden omgedraaid om hem aan te kijken. Zijn lichaam leunt licht naar voren, de spieren ontspannen. Tijdens het onderzoek in dit geval is het mogelijk om nefrose te detecteren. In de eerste fase van de ziekte wordt alleen de onderste pool van het orgel gevoeld. Op de tweede plaats wordt het hele orgel gemakkelijk gedetecteerd. In de derde fase van nefrose beweegt het orgel vrij in elke richting. Soms wordt tijdens palpatie pijn waargenomen.
Soms kunt u tijdens de procedureverwar het orgel met een gevulde sectie van de dikke darm, een vergrote rechter lob van de lever of met een tumor. Om dit te voorkomen, moet u de vorm van het orgel kennen: het lijkt op een boon met een glad oppervlak. De nieren worden gekenmerkt door een stijging en een terugkeer naar hun oorspronkelijke positie. Na palpatie in de urine verschijnt eiwit en een mengsel van rode bloedcellen.
U kunt de patiënt in staande positie onderzoeken.In dit geval zit de arts tegenover de patiënt en de patiënt staat voor de specialist, licht voorover leunend en zijn armen over zijn borst gekruist. De arts legt zijn handen op dezelfde manier als bij het onderzoeken van de nieren van achteren.
Tijdens palpatie van de nieren bij kinderen en volwassenen met een vergroot orgaan, kunnen de volgende pathologieën worden aangenomen:
Alles is heel serieus. Naast palpatie wordt de percussie van het orgel geëvalueerd. Meer details.
In orde. Zodat de arts de diagnose nauwkeuriger kan vaststellen, is het noodzakelijk om de nieren te palperen en te percussieeren. Met de laatste onderzoeksmethode kunt u veranderingen in geluid boven het orgel identificeren.
Normaal gesproken is een tympanisch geluid hoorbaar. Dit komt door het feit dat de nieren bedekt zijn door de darmen. Als u een dof geluid hoort, duidt dit op een sterke toename van het orgel. In dit geval bewegen de darmlussen uit elkaar.
Van groot belang tijdens het onderzoek isdefinitie van het symptoom van Pasternatsky. Dit is een tintelende methode waarbij de pijn van een orgaan wordt geëvalueerd. Tijdens de procedure staat de arts achter de patiënt. De linkerhand is geplaatst op het gebied van de twaalfde rib en iets links van de wervelkolom. De rand van de palm van de andere hand veroorzaakt korte, milde slagen naar de linkerhand. Afhankelijk van de ernst van de pijn, wordt het type symptoom bepaald: positief, mild, negatief.
Een positief symptoom van Pasternatsky wordt bepaaldmet ICD, pyelonefritis, paranefritis en enkele andere aandoeningen. Het moet duidelijk zijn dat de patiënt pijn kan voelen bij osteochondrose, ribben, spieren van de onderrug. Minder vaak treedt pijn op als gevolg van pathologieën van de galblaas, pancreatitis en andere aandoeningen.
Het volgende moment.Palpatie van de nieren en blaas wordt uitgevoerd om een verscheidenheid aan pathologieën te identificeren. Dat is Voor onderzoek van de blaas bevindt de patiënt zich in buiklig. In dit geval heeft de arts een longitudinale arm op de buik. Bij onderdompeling in de buikholte vormt zich een plooi naar de navel. Deze actie wordt verschillende keren uitgevoerd, waarbij de hand geleidelijk naar het schaambeen wordt verplaatst.
Normale, lege blaas voor palpatieniet beschikbaar, omdat het zich achter de boezem bevindt. Een vol orgel wordt gevoeld. Bij ontsteking wordt de blaas buiten de baarmoeder gevoeld. De patiënt kan pijn voelen wanneer erop wordt gedrukt.
Om de bovenste rand van de blaas te bepalen,de percussiemethode wordt gebruikt. Tijdens dit type diagnose plaatst de arts een vinger-pessimeter (die klopt) horizontaal op het lichaam. Tikken wordt uitgevoerd langs de middellijn, van boven naar beneden, beginnend vanaf het niveau van de navel en eindigend met de pubis.
Met een lege blaas is trommelvlies te horengeluid dat overblijft tot de schaamstreek. In het geval van een overloop van een orgel in de bovengrens, wordt het geluid saai. Deze plaats is gemarkeerd als de bovengrens.
Fysiologische diagnostische methoden toestaanidentificeren van een verscheidenheid aan pathologieën van de nieren en blaas. Met hun hulp bepalen de grootte, de locatie van organen, evenals de aanwezigheid van vloeistoffen erin. Na onderzoek, palpatie en percussie is urineonderzoek verplicht. OAM is verplicht.
