Alle negen maanden zwangerschap mama en babyeen verbinding hebben vanwege de navelstreng die zich uitstrekt vanaf de buikwand van de foetus (deze plaats, die na de geboorte op een litteken lijkt, wordt de navel genoemd) en bevestigd aan de placenta. De navelstreng is een koord in de vorm van een gedraaide spiraal met één ader en twee navelstrengslagaders. Arterieel bloed met zuurstof en voedingsstoffen van de placenta naar de foetus komt de navelstreng binnen. Via een ader keert het bloed verrijkt met kooldioxide en metabole producten terug van de foetus naar de placenta. Een mogelijke verstrengeling van de navelstreng vormt een bedreiging voor het leven van de foetus als gevolg van zuurstofgebrek (intra-uteriene hypoxie). Na het snijden van de navelstreng bij de geboorte, begint hij gescheiden van zijn moeder te leven. Vroeg snijden van de navelstreng (in de eerste paar seconden na de bevalling) leidt tot een verlies van arterieel bloed en een tekort aan ijzer en hemoglobine in het bloed van de pasgeborene.
Beschermt de bloedvaten van de navelstreng (tegeneventuele schadelijke effecten en mechanische schade) eromheen is een speciaal gelatineus materiaal bestaande uit mucopolysacchariden, en heet gelei-wrat. De navelstreng zorgt niet alleen voor de uitwisseling van arterieel en veneus bloed tussen het lichaam van de moeder en de foetus, maar ook voor bewegingen in het vruchtwater, waarbij verstrengeling van de navelstreng kan optreden. De navelstreng ontwikkelt zich met de baby en komt bij de geboorte meestal overeen met de groei van de pasgeborene (gemiddeld 55 cm) en heeft een diameter van anderhalf tot twee centimeter.
Известно множество аномалий пуповины, их не kan altijd worden vastgesteld met prenatale echografie. Velen van hen zijn niet duidelijk voor aflevering. Alleen in het geval van eenkleurige tweeling (identieke tweeling met een gemeenschappelijke placenta), niet gescheiden door een septum, en placenta previa (met het risico van losraken), kunt u een vroege waarschuwing krijgen. Zo'n anomalie als beknelling van de navelstreng vormt risicofactoren die worden gekenmerkt door verschillende complicaties en suggereert bepaald gedrag om gerelateerde ziekten en sterfte te voorkomen.
Snoerlengte om onbekende redenen bij 5%gevallen kunnen kleiner zijn dan 35 cm en in 5% van de gevallen langer dan 80 cm. Korte navelstrengen beperken en verstoren de intra-uteriene bewegingen van de foetus, en creëren een risico op vroegtijdige loslating van de placenta. Te lange navelstreng draagt bij tot verstrengeling van de foetus, dat wil zeggen dat verstrengeling van de navelstreng kan optreden als gevolg van de vorming van echte knooppunten. Evaluatie van de lengte van de navelstreng prenataal (d.w.z. vóór levering) is niet mogelijk. Naast echte knooppunten tijdens de zwangerschap kunnen zich ook valse knooppunten vormen op de navelstreng. Echte knobbeltjes zijn verantwoordelijk voor ongeveer 1% van de zwangerschappen met een groot aantal gevallen van eenkleurige tweelingen. Valse knooppunten (knikken in de bloedvaten van de navelstreng) komen vaker voor, maar zijn niet gevaarlijk voor de foetus.
Истинный узел пуповины возникает из-за движений de foetus en ontwikkelt zich hoogstwaarschijnlijk in het begin van de zwangerschap, wanneer relatief veel vruchtwater wordt waargenomen (vruchtwater), waardoor de beweging van de foetus intenser is. Het risico op echte knobbelvorming hangt direct af van de leeftijd van de moeder, de lengte van de navelstreng en de hoeveelheid vruchtwater. Frequente stress en verhoogde adrenalinespiegels in het bloed dragen bij aan een verhoogde foetale mobiliteit.
Возможное обвитие пуповиной диагнозцируют по foetale hypoxie tijdens cardiotocografische onderzoeken. Vervolgens wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd, waardoor de aanwezigheid van lussen gevormd door de navelstreng in de nek wordt onderzocht. Ze voeren ook kleuren-Doppler-onderzoeken uit en bestuderen de beweging van bloed door de bloedvaten. Als foetale hypoxie wordt vermoed, worden deze onderzoeken meerdere keren herhaald tijdens de zwangerschap van de vrouw, omdat als gevolg van foetale beweging de knooppunten niet alleen verward kunnen raken, maar ook in de war raken. De verstrengeling van de navelstreng tijdens de bevalling veroorzaakt bradycardie van de foetus. Permanente monitoring van de foetale hartslag maakt het mogelijk het risico te verminderen, stimulatie wordt ook gebruikt om de bevalling te versnellen en in geval van dringende noodzaak wordt een operatie uitgevoerd om de foetus - keizersnede dringend te verwijderen.
