Диабетическая энцефалопатия является поражением sommige structuren in de hersenen. Dit gebeurt als gevolg van stoornissen in het metabolisme en in het vasculaire systeem die ontstaan en zich ontwikkelen met een ziekte zoals diabetes.
Deze aandoening is geen onafhankelijke pathologie, omdat deze zich alleen kan ontwikkelen als gevolg van reeds bestaande stoornissen in het functioneren van het lichaam.
Wie wordt er vaker ziek?
Volgens statistisch onderzoek is deze ziekte meestal van invloed op type I-diabetici. En, afhankelijk van de statistische steekproef, kan de frequentie van deze ziekte 80% bedragen.
Een kenmerk van DE is de complexiteit van de differentiatie met andere vormen van encefalopathie.
redenen
Diabetische encefalopathie kan zich om verschillende basisredenen ontwikkelen:
- Microangiopathie. Het is een proces waarbij zich een schending voordoet van de stabiliteit van de wanden en de doorlatendheid van de vaten van kleine slagaders, evenals haarvaten.
- Stofwisselingsstoornissen, leidend tot een proces van schade aan zenuwvezels en cellen.
Pathologische oorzaken
Naast de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van de ziekte, zijn er ook pathologische factoren die diabetes verergeren en tot de ontwikkeling van AD leiden. Deze omvatten:
- Leeftijd van de patiënt (seniel en ouderen).
- De aanwezigheid van obesitas, wat leidt tot overgewicht.
- Overtreding van lipidemetabolisme, evenals atherosclerotische manifestaties.
- Aanhoudende verhoogde bloedglucosespiegels.
De belangrijkste opvallende factor
Maar nog steeds in de vorming van een diabeticusencefalopathie (ICD-10), microangiopathie is de belangrijkste moordenaar. Dientengevolge ondergaan zenuwvezels en cellen zuurstof en energie verhongering. Vanwege deze verhongering wordt het organisme gedwongen om over te schakelen naar het pad van anaërobe productie van vitale stoffen voor zijn werking. Dit proces is niet zo effectief en als gevolg daarvan hopen toxinen en andere schadelijke stoffen zich op in de hersencellen. Het is onder hun invloed en er is onomkeerbare schade aan de hersenen.
De bestaande stofwisselingsstoornissen in het lichaamde resulterende aandoening verergeren en de herstructurering van zenuwvezels katalyseren. Dat op zijn beurt draagt bij aan het proces van het vertragen van de transmissie van zenuwimpulsen.
Klinische manifestaties
Klinische manifestaties van diabetesencefalopathieën (ICD-10) hebben een lange tijd nodig voor hun ontwikkeling. Het is om deze reden dat DE het vaakst wordt gediagnosticeerd bij patiënten van een ouderdom. In zeldzame gevallen kan encefalopathie zich snel ontwikkelen tegen een achtergrond van een herseninfarct, of bij acute hypo- of hyperglycemische aandoeningen.
symptomen
К сожалению, диабетическая энцефалопатия не gaat gepaard met specifieke symptomen, waardoor het moeilijk te diagnosticeren en te onderscheiden is. Dit type encefalopathie kan gepaard gaan met dergelijke symptomen, die ook kenmerkend zijn voor atherosclerose of hypertensie.
Een patiënt met een vermoeden van DE kan last hebben van symptomen als:
- Hoofdpijn - kan verschillende ernst hebben en zich manifesteren als een kleine kwaal, en in de vorm van een gevoel van raspiraniya of knijpen.
- Asthenic syndroom kan worden uitgedrukt in de vorm van zwakte, prikkelbaarheid, verminderde concentratie, evenals mentale labiliteit en verhoogde emotionaliteit.
- Manifestaties van neurologische aard - de patiënt kan een onzekere gang hebben, een duizelig gevoel en geluid in de oren voelen.
- Verstoringen in het functioneren van hogere hersenfuncties.De patiënt heeft mogelijk een verminderd geheugen en fijne motoriek, moeite met het waarnemen van informatie, verlies van leesvermogen, manifestatie van depressie en apathie.
- Een ander symptoom van diabetische encefalopathie is syncope en convulsiesyndroom. Bovendien kunnen convulsies zowel gelokaliseerd als gegeneraliseerd optreden.
In de regel is de patiënt niet altijd in staat om zijn toestand adequaat te beoordelen, dus het gebruik van een serieuze diagnostische zoektocht en de hulp van familieleden en vrienden zullen niet misstaan.
Manifestaties van DE
In het beginstadium van de ziekte zijn de symptomen niet erg uitgesproken. Daarom vindt de patiënt het vaak moeilijk om te antwoorden wanneer de eerste symptomen optreden.
De belangrijkste manifestaties van diabetische encefalopathie zijn experts die denken aan subtiele geheugenstoornissen, slaapproblemen en veranderingen in de psycho-emotionele status.
Deze aandoeningen kunnen worden verklaard door het feit dat de hersenenje moet werken in omstandigheden van gebrek aan energie en zuurstof. Onder dergelijke omstandigheden kunnen zenuwcellen niet volledig werken en beginnen mechanismen van compensator te verschijnen. Als deze mechanismen echter lange tijd worden gebruikt, mislukken ze, wat leidt tot de ophoping van gifstoffen in de hersenen.
Stadia van ontwikkeling van encefalopathie bij diabetici
De ziekte kent verschillende stadia, terwijl de patiënt in de eerste fase geen symptomen voelt. Alleen wanneer de ziekte zich ontwikkelt en overgaat in de tweede fase, verschijnen de eerste tekenen:
- In de eerste fase.Manifestaties zijn praktisch afwezig. Instabiele bloeddruk, het optreden van milde malaise, duizeligheid, vaak worden de symptomen verward met de manifestatie van vegetatieve-vasculaire dystonie. Een neuroloog is in dit stadium de meest bezochte specialist.
- In de tweede fase. Het hoofd begint meer pijn te doen, de oriëntatie wordt verstoord, de neurologische status wordt meer uitgesproken.
- In de derde fase worden de symptomen uitgesproken.Cerebrale circulatie verslechtert aanzienlijk. Hoofdpijn, trillerige bewegingen, duizeligheid, algemene zwakte, slapeloosheid. Er is vaak een pre-syncope-toestand.
Syndromen van de ziekte in kwestie
Diabetische encefalopathie in de ICD met code 10 manifesteert zich in de vorm van verschillende syndromen, die de belangrijkste kunnen worden genoemd:
- Asthenisch syndroom.Het wordt gekenmerkt door een toestand van algemene zwakte, lethargie en snelle vermoeidheid. Vaak is dit syndroom een van de eerste. Ook kan de patiënt met het asthenisch syndroom een handicap ervaren, kan hij overdreven prikkelbaar en emotioneel onstabiel zijn.
- Cephalgic syndroom.DE kan gepaard gaan met hoofdpijn van verschillende intensiteit. Als je vertrouwt op de beschrijvingen van de patiënten zelf, kan het zich voor sommigen manifesteren in de vorm van knijpen of knijpen als een 'ring', voor anderen is het vergelijkbaar met migraine-sensaties, voor anderen manifesteert het zich als een zwaar gevoel in het hoofd. Sommige patiënten merken over het algemeen op dat de hoofdpijn vrij mild is.
- Vegetatieve dystonie.Dit syndroom treedt op in de overgrote meerderheid van gevallen van manifestaties van DE. Dystonie manifesteert zich in de vorm van een opkomend gevoel van hitte, flauwvallen en flauwvallen. Bovendien kan autonome dystonie worden gekenmerkt door aandoeningen als anisocorie (wanneer de pupillen van verschillende grootte zijn), convergente aandoeningen (moeite met het bewegen van de oogbollen), piramidale aandoeningen (bijvoorbeeld verlamming). De patiënt kan ook last hebben van vestibulaire ataxische symptomen, zoals bijvoorbeeld een aarzelende gang of duizeligheid.
- Cognitieve beperking.Dit syndroom van diabetische encefalopathie met code 10 wordt gekenmerkt door geheugenstoornis, algemene remming, onvermogen om informatie te absorberen. Kan bijdragen aan de ontwikkeling van depressieve en lethargische aandoeningen.
- De laatste fase.Dit stadium van de ziekte kan worden gekenmerkt door ernstige aandoeningen van alle delen van het zenuwstelsel. De patiënt heeft een motorische schending, er zijn kritieke aanvallen van hoofdpijn en convulsieve syndromen, de gevoeligheid van verschillende delen van het lichaam is verstoord, pijnlijke gevoelens in de lever, nieren en andere organen manifesteren zich.
behandeling
De behandeling van diabetische encefalopathie kan worden onderverdeeld in drie hoofdgebieden:
- Voldoende bloedsuikerspiegel handhaven.Het is het handhaven van de bloedsuikerspiegel op het vereiste niveau dat de belangrijkste methode is voor de behandeling en preventie van DE. Artsen adviseren ook om preventieve therapie niet te negeren. Hierdoor kunt u de bloedcirculatie naar de weefsels van het zenuwstelsel en trofisme verbeteren.
- Behandeling van metabole stoornissen.Bij dit type therapie raden artsen aan antioxidanten (bijvoorbeeld Espa-lipon), vitamines van de groepen A, E, C en B in te nemen. Patiënten krijgen ook cerebroprotectors voorgeschreven (Piracetam, enz.).
- Behandeling van microangiopathie.Artsen corrigeren vaataandoeningen met behulp van Pentoxifylline, dat de bloedstroom in het lichaam normaliseert en de viscositeit van het bloed verlaagt. Dit medicijn kan de gifstoffen uit de hersenen van de patiënt verwijderen.
Daarnaast gebruiken artsen overal medicijnen zoals Cavinton, Sermion, Vinpocetin en anderen voor de behandeling van angiopathieën.
