Tubale obstructie: oorzaken en symptomen

Als de doorgankelijkheid van de eileiders wordt geschonden,er worden levendige symptomen opgemerkt en een vrouw is zich lange tijd niet bewust van een zich ontwikkelend probleem. Welzijn wordt op geen enkele manier verbroken, de duur en aard van de menstruatie veranderen ook niet, fietsstoringen worden niet waargenomen. Het maakt niet uit welke eileider niet begaanbaar is. Zelfs het blokkeren van een ervan kan tot onvruchtbaarheid leiden.

Tekenen van

Een belangrijk en voor de hand liggend teken dat de obstructie van de appendages van de baarmoeder aangeeft, is het onvermogen van een vrouw om zwanger te worden, zelfs met regelmatige seks zonder enige vorm van bescherming.

Gezien de oorzaak van de obstructie, kan de klinische presentatie ervan ook variëren.

Als de oorzaak van verstopping van de slangen een adhesieve ziekte is als gevolg van ontsteking van de voortplantingsorganen, maakt de patiënt zich zorgen over het pijnlijke, pijnlijke gevoel in de onderbuik.

Als er daarna een obstructie ontstaatoperatie, dan zal de pijn waarschijnlijk trekken. Soms wordt het erg intens en verstoort het de kwaliteit van leven. Een vrouw kan pijn hebben tijdens seksueel contact, wanneer de vagina gestrekt is.

Een symptoom waarmee verstopping van de slangen kan worden vastgesteld, is hevige pijn tijdens een normale menstruatiecyclus.

Veel voorkomende symptomen

We bepalen dus de meest waarschijnlijke symptomen van obstructie van de buizen van de baarmoeder:

1. Pijnlijke gevoelens tijdens de menstruatie. Periodiek optredende pijn of pijn in de onderbuik.
2. Onaangename gevoelens tijdens geslachtsgemeenschap.
3. Pathologische afscheiding uit de vagina.

Redenen voor verstopping

Tubale obstructie is een groot probleem voor het lichaam van een vrouw.

Er zijn verschillende redenen om de eileiders te verstoppen:

• ziekten van de bekkenorganen (adnexitis, ontsteking van de baarmoederhals, cysten van de eierstokken, ontsteking van het vaginale slijmvlies);
• seksueel overdraagbare infecties (hiv, herpes, hepatitis);
• abortus, buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• vleesbomen;
• commissuren;
• buikoperatie.

Waarom kom je er niet vanaf?

De redenen waarom het onmogelijk is om de obstructie van de eileiders te verwijderen, zijn verschillend:

1. De meest voorkomende is de leeftijd van de vrouw (35 jaar en ouder).
2. De aanwezigheid van ontsteking van de urogenitale organen en ontstekingsprocessen van de organen van het voortplantingssysteem.
3. Genitale tuberculose.
4. Ophoping van vloeistof in het lumen van de leidingen.
5. Commissies.

Als het niet mogelijk is de doorgankelijkheid van de eileiders te herstellen, krijgt de patiënt IVF aangeboden, waardoor de embryo's rechtstreeks in de baarmoederholte worden geïnjecteerd, waarbij de eileiders worden omzeild.

Hoe eileiders testen op doorgankelijkheid?

Voor diagnose worden verschillende methoden gebruikt. Onder hen:

1. Echografie van de eileiders - een moderne, betaalbare methodediagnose, waarmee ziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem kunnen worden bepaald, zoals afwijkingen in de structuur van organen, de aanwezigheid van ontstekingen, verklevingen en tumoren.
2. Echo-hysterosalpingografie of hydrosonografie -diagnostische procedure, namelijk het inbrengen van een steriele fysiologische oplossing in de baarmoederhals en het bepalen van de doorgang van vocht door de eileiders met behulp van een ultrasone sonde.
3. Hysterosalpingografie of metrosalpingografie,- De belangrijkste en meest informatieve diagnostische methode, de effectiviteit is tot 98%. De studie bestaat uit het inbrengen van een contrastmiddel via een speciale katheter in de baarmoederholte en het uitvoeren van een reeks röntgenfoto's waarmee je de vorm en structuur van de baarmoeder kunt evalueren, evenals de conditie en doorgankelijkheid van de eileiders. Als contrastmiddel worden in water oplosbare radiopake middelen gebruikt - Cardiotrust, Verographin, Urografin. Met behulp van deze techniek kan de arts de aanwezigheid van obstructie van de eileiders bepalen, maar er zijn aanvullende onderzoeken nodig om de oorzaak van de pathologie te verduidelijken.
4. Tubale verstoring of "zuivering" -een studie waarbij een verloskundige-gynaecoloog met een speciaal apparaat zuurstof in de baarmoederhals brengt. Als het gas via de buizen vrij in de buikholte stroomt, geeft de manometer die in het apparaat is geïnstalleerd een drukverlies aan. In het geval dat er obstructie is, zal lucht zich ophopen in de baarmoeder en dit wordt weergegeven door een manometer. Bij het evalueren van de verkregen gegevens houdt de arts ook rekening met de aanwezigheid van geluid in de buikholte en pijn in het sleutelbeen van de patiënt.
5. Chromotubatie Laparoscopie - minimaal invasiefchirurgische techniek, meestal niet alleen gebruikt voor diagnostische, maar ook voor therapeutische doeleinden. Onder verdoving worden via kleine gaatjes speciale instrumenten in de buikholte ingebracht om de toestand van de bekkenorganen te beoordelen en de nodige manipulaties uit te voeren. De operatie kan worden aangevuld met chromotubatie - de introductie van steriel gekleurd vocht in de baarmoederholte en de beoordeling van de vloeistofpassage door de buizen.
6. Fertiloscopie of transvaginaalhydrolaparoscopie - deze procedure wordt gemakkelijker verdragen door vrouwen en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving in de polikliniek. In tegenstelling tot de vorige techniek gaat de toegang niet via de buikwand, maar via de achterkant van de vagina.

Raadpleeg voor de diagnoseeen arts, alleen hij kan de noodzakelijke procedure voorschrijven na een grondig onderzoek van een vrouw. Het onderzoek moet beginnen met toegankelijke en minimaal invasieve onderzoeken en alleen indien nodig overschakelen op chirurgische diagnostische technieken.

Herstelmethoden

Voor de behandeling van tubale obstructie worden verschillende conservatieve en chirurgische therapiemethoden gebruikt.

De meest effectieve methode in de moderne gynaecologie is chirurgie, de meest voorkomende - laparoscopie, fertoscopie, hydrotubatie, herkanalisatie.

Meestal worden de eerste twee soorten manipulaties gebruikt: laparoscopie van de eileiders en fertiloscopie.

Laparoscopie

Tubal laparoscopy heeft een enormevoordeel ten opzichte van andere methoden, aangezien het met de hoogste efficiëntie een minimaal invasieve techniek is in vergelijking met conventionele chirurgische ingrepen. Een dergelijke operatie wordt gemakkelijker door vrouwen getolereerd en het herstel is veel sneller. Alle medische manipulaties worden uitgevoerd door verschillende kleine incisies met behulp van een endoscoop en speciale laparoscopische instrumenten. Op basis van de mate en etiologie van tubale obstructie kunnen tijdens de laparoscopische operatie deze manipulaties worden uitgevoerd:

• Fimbriolyse - trilharen of fimbria van de eileider, vrijgesteld van adhesie synechia.
• Salpingo-salpingoanastomosis - een deel van de buis dat wordt aangetast door verklevingen wordt weggesneden en vervolgens worden beide delen aan elkaar gehecht.
• Salpingostomatoplastie - het aangetaste deel van het aanhangsel wordt verwijderd en de buis wordt gereconstrueerd met een anatomisch correct lumen.
• Salpingolyse is de dissectie van verklevingen van de eileider. Met een succesvol resultaat van de chirurgische ingreep kan zwangerschap binnen enkele maanden plaatsvinden.
• Tubaligatie wordt gebruikt om proliferatie van tubale obstructie te voorkomen.

Fertiloscopie

Fertiloscopie - de tweede chirurgische methodebehandeling met endoscopische en laparoscopische instrumenten. Fertiloscopie wordt als zachter beschouwd, omdat de toegang tot de vrouwelijke voortplantingsorganen via de achterwand van de vagina wordt uitgevoerd. Met behulp van het optische systeem wordt een grondig onderzoek van de eileiders uitgevoerd, de nodige manipulaties worden uitgevoerd. Deze procedure wordt ook poliklinisch uitgevoerd, onder plaatselijke verdoving.

Hydrotubation

Hydrotubation - een behandeling gebaseerd opmechanische verwijdering van verklevingen door isotone natriumchloride-oplossing onder druk in de buizen te voeren, en door geneesmiddelen in het lumen van de eileiders te brengen. Om het resultaat te bereiken, wordt aanbevolen om meerdere sessies uit te voeren gedurende 1-5 menstruatiecycli. Deze behandelmethode wordt in veel klinieken als achterhaald beschouwd, maar in sommige gevallen, bijvoorbeeld als er contra-indicaties zijn voor chirurgische behandeling, wordt deze met succes gebruikt.

Recanalisatie

Recanalisatie is een ander type behandeling voor pathologie.Effectief met een licht uitgesproken lijmproces en de voorkeurspositie bij de mond van het aanhangsel. Een speciale katheter met een ballon aan het uiteinde wordt via de baarmoeder in de eileider ingebracht. De arts bevordert geleidelijk de katheter langs het lumen van de eileider en pompt lucht in de ballon, waardoor deze recht wordt en obstructie wordt geëlimineerd. Na behandeling krijgen patiënten, ongeacht de gekozen methode, ontstekingsremmende en anti-adhesietherapie voorgeschreven.

Volledige obstructie

100% obstructie van de buizen van de baarmoeder kanalleen worden behandeld als hun structuur licht beschadigd is of als er verklevingen zijn aangebracht buiten de aanhangsels. Ook kan de behandeling worden gestart zonder de acute ontstekingsprocessen van een vrouw. Het is opmerkelijk dat na de procedure voor het herstellen van de doorgankelijkheid van de baarmoederaanhangsels, het niet altijd mogelijk is om onvruchtbaarheid kwijt te raken. Het is belangrijk om de goede werking van de buisjes te herstellen, zodat ze de kans krijgen om het bevruchte ei dieper in de baarmoeder te duwen. Als dit niet wordt bereikt, bestaat het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

In dergelijke gevallen werkt het niet om het probleem op te lossen:

• de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de urogenitale organen;
• de leeftijd van de patiënt is meer dan 35 jaar;
• genitale tuberculose;
• frequente exacerbaties van ontsteking;
• gedetecteerde hydrosalpinx, die groot is;
• een groot aantal verklevingen in de buik, die organen samensmelten;
• verklevingen in het binnenste deel van de eileiders.

Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat het na normalisatie van de doorgankelijkheid van de buizen van de baarmoeder onmogelijk is om 100% volledig werk te garanderen!

ECO

Bij het diagnosticeren van de diagnose 'obstructiebaarmoederslangen "bij vrouwen is in-vitrofertilisatie mogelijk. Dit zal gerechtvaardigd zijn na behandeling van chronische aandoeningen van het genitale gebied. Verplichte volledige behandeling van de infectie, inclusief verwijdering van de baarmoederslangen, biedt uitzicht op positieve resultaten.

Het verwijderen van de eileiders kan een populaire methode zijn met een grote misvorming van de aanhangsels of een schending van de positie van de baarmoeder, wat de dreiging van zwangerschapsafbreking met succesvolle bevruchting verergert.

Andere redenen voor verwijdering zijn:

1. Lage kansen om de doorgankelijkheid van de buis te herstellen.
2. Het is onmogelijk om de ontstekingsziekte volledig te elimineren.

In-vitrofertilisatie met obstructie van de buisjes is de keuze van vrouwen om de volgende redenen:

1. Met volledige obstructie van de eileiders, wordt het moeilijker om zwanger te raken en een baby te dragen.
2. IVF wordt de laatste hoop voor vrouwen, wat een positief resultaat met zich meebrengt.
3. Na de operatie wordt de kans op conceptie verkleind, het adhesieproces in de buisjes in de gevorderde stadia van de ziekte zal de kans op conceptie verkleinen tot 20%.
4. De IVF-procedure zal in 65% van de gevallen vrouwen met een lage kans om vóór 35 jaar zwanger te worden, helpen om zwanger te worden. In dergelijke gevallen mag u IVF niet opgeven.
5. Als de eileiders verstopt zijn, neemt het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap toe. Tijdens de IVF-procedure neemt het af tot 2%.
6. Het wordt mogelijk om binnen tien dagen kennis te nemen van de resultaten van IVF.

Folk remedies

Bij de behandeling van eileiders worden de volgende middelen gebruikt:

• Семена подорожника.Het is noodzakelijk om een ​​medicinaal afkooksel van de plant te bereiden: een glas water wordt verwarmd, er wordt 1 eetlepel toegevoegd. weegbree zaden. Daarna wordt de bouillon een half uur in een waterbad bewaard en gefilterd. De bouillon wordt gebruikt 4 r. / D. 2 eetlepels elk, voor het eten. Om de obstructie van de baarmoederbuizen te verwijderen, drinkt u een afkooksel in de loop van 60 dagen.
• 1 eetlepel wintergroen wordt toegevoegd aan 1 eetlepel. kokend water en 40 minuten bewaard op een stoombad. De bouillon wordt gekoeld, gekookt water wordt op een volume van 250 ml gebracht. Middelen om 3 r. / D. te gebruiken 1/3 kopje elk.
• U kunt ook healing maken van de wintergroentinctuur: 500 ml wodka wordt in 2 verpakkingen van de plant gegoten, waarna de infusie wordt gelaten, af en toe schuddend. Na 18 dagen wordt de infusie gefilterd en vóór de maaltijd ingenomen, 25 druppels gedurende 3-6 maanden.

• Klis sap.Uitzonderlijk worden jonge bladeren met bladstelen genomen. Grondstoffen worden voornamelijk in mei-juni geselecteerd. De bladeren worden gewassen en 2-3 uur in water geweekt. Daarna moeten ze worden gedroogd en gehakt in een vleesmolen. Pers sap uit de pap en consumeer 1-2 eetlepels gedurende een week. sap 3 r. / d. Daarna nemen ze een wekelijkse pauze, waarna het schema wordt herhaald. Het wordt niet aanbevolen om een ​​dosis klisjessap met water te drinken, als het sap bitter is, meng het dan met honing.