/ / Diagnose van diepe tromboflebitis: een symptoom van Homans

Diagnose van diepe tromboflebitis: een symptoom van Homans

Симптом Хоманса – один из ведущих симптомов для detectie van tromboflebitis van diepe vaten van de onderste ledematen. Het helpt om een ​​diagnose te stellen in de eerste 2-4 dagen vanaf het begin van het proces. Tromboflebitis is een vrij urgent probleem, volgens de statistieken lijdt 1/5 van de bevolking aan een aandoening. Het wordt gekenmerkt door ontsteking van de aderen (flebitis), verminderde bloedstroom en de vorming van bloedstolsels in het vaatbed.

Oppervlakkige en diepe tromboflebitis

Homans symptoom

Oppervlakkige tromboflebitis komt vaak voor in het gebiedspataderen en kunnen visueel worden gedetecteerd. Bij oppervlakkige ontstekingen lijden de bloedvaten tussen de huid en spieren. Er is een scherpe pijn langs de beschadigde ader, roodheid van de huid en de temperatuur stijgt. Bij palpatie ontdekt de arts verdichte knobbeltjes op de plaatsen van de trombusaanhechting. Meestal is de diagnose eenvoudig.

Een andere situatie doet zich voor als het diep istromboflebitis, omdat de aderen in de spieren onzichtbaar zijn. Ongeveer 50% van de patiënten weet niet eens dat ze tromboflebitis hebben. Bij een chronisch proces worden veneuze kleppen vernietigd, treedt huidpigmentatie op en kunnen trofische ulcera optreden. Diepe trombose kan worden vermoed door de volgende symptomen:

  • pijn in de spieren van het onderbeen trekken, verergerd door langdurig staan ​​of door het been naar beneden te laten zakken;
  • gevoel van volheid in de benen;
  • zwelling van het onderbeen;
  • verdichting van onderhuids weefsel.

Bij onderzoek verschijnt een positief Homans-symptoom - dit is het meest karakteristieke teken van ontsteking en diepe veneuze trombose. Hiermee kunt u al tijdens het eerste onderzoek een voorlopige diagnose stellen.

Hoe wordt de diagnose diepe tromboflebitis gesteld?

Het symptoom van Homans wordt beschreven door de Amerikaanse arts J. Homans in 1934. Om diepe tromboflebitis te bepalen, wordt de patiënt op zijn rug gelegd, terwijl het been wordt gevraagd om in een rechte hoek bij het kniegewricht te buigen. Met de achterwaartse beweging van de voet (naar zichzelf toe) neemt de pijn in de achterbeenspieren sterk toe. Zoals de auteur zelf geloofde, is het positieve symptoom van Homans te wijten aan de compressie van de aangetaste diepe aderen door de spieren.

Homans symptoom is positief

Het meten van de omtrek van het rechter en linker onderbeen helpt bij de diagnose, respectievelijk, de aangedane ledemaat zal een grotere diameter hebben.

Het symptoom van Homans is niet het enige tekenziekten. Onderzoek onthult een verhoogde gevoeligheid van de huid, pijn bij het drukken op het onderbeen in de anteroposterieure richting (Mozes-symptoom), lokale pijn bij het voelen van het binnen- en achteroppervlak van het onderbeen. De lokale temperatuur stijgt.

Instrumentele diagnostische methoden: echografisch onderzoek van bloedvaten, dubbelzijdig scannen, reovasografie.

Differentiële diagnose

Symptomen vergelijkbaar met tromboflebitis kunnenontmoet andere ziekten van de benen. Zwelling van de onderste ledematen wordt waargenomen met lymfostase, falen van de bloedsomloop, traumatisch letsel, artrose van de kniegewrichten. In deze gevallen is het symptoom van Homans negatief.

Homans symptoom is negatief

Soms treden pijn en zwelling zelfs daarna opklein trauma, vooral op oudere leeftijd. Zodra iemand een ongemakkelijke beweging maakt, springt of rent, ontstaat er een hematoom tussen de spieren. Na een paar dagen zakt het naar de enkels, het been op deze plek wordt cyanotisch.

Aangezien er een groot aantal ziekten is die gepaard gaan met zwelling en pijn in de benen, mag u de raadpleging van een chirurg niet verwaarlozen. Hij is het die de oorzaak van de pathologie zal ontdekken.

leuk vond:
0
Populaire berichten
Spirituele ontwikkeling
eten
Y