Ruiken is een van de eerste sensaties dieverschijnen in een baby. Bij hem begint de kennis van de omringende wereld en van jezelf. De smaak die iemand tijdens het eten voelt, is ook de verdienste van het reukvermogen, en niet van de tong, zoals het eerder leek. Zelfs de klassiekers voerden aan dat ons reukvermogen kan helpen in een moeilijke situatie. Zoals JRR Tolkien schreef: "Als je verdwaalt, ga dan altijd waar het het beste ruikt."
De reukzenuw behoort tot de craniale groep, enook zenuwen met een bijzondere gevoeligheid. Het is afkomstig van het slijmvlies van de bovenste en middelste neusholte. Processen van neurosensorische cellen vormen daar het eerste neuron van het reukkanaal.
Vijftien tot twintig myeline-vrije vezelsdoordringen in de schedelholte door de horizontale plaat van het ethmoid bot. Daar combineren ze om de bulbus olfactorius te vormen, het tweede neuron in het pad. Uit de bol komen lange zenuwprocessen tevoorschijn, die naar de reukdriehoek worden geleid. Vervolgens worden ze in twee delen verdeeld en ondergedompeld in de voorste geperforeerde plaat en het transparante septum. Er zijn de derde neuronen van het pad.
Na het derde neuron gaat het kanaal naar de cortexgrote hersenen, namelijk in het gebied van de haak, naar de olfactorische analysator. Op deze plek eindigt de reukzenuw. De anatomie is vrij eenvoudig, waardoor artsen overtredingen in verschillende gebieden kunnen detecteren en elimineren.
De naam zelf van de structuur geeft aan waarvoorhet is bedoeld. De functies van de reukzenuw zijn om de geur op te vangen en te ontcijferen. Ze wekken eetlust en speekselvloed op als het aroma aangenaam is, of, omgekeerd, veroorzaken misselijkheid en braken wanneer barnsteen te wensen overlaat.
Om dit effect te bereiken,de reukzenuw reist door de reticulaire formatie en reist naar de hersenstam. Daar zijn de vezels verbonden met de kernen van de tussenliggende, glossofaryngeale en vaguszenuwen. Dit gebied bevat ook de kernen van de reukzenuw.
Het is een bekend feit dat bepaalde geuren veroorzakenons bepaalde emoties. Om een vergelijkbaar antwoord te geven, communiceren de vezels van de reukzenuw met de subcorticale visuele analysator, de hypothalamus en het limbisch systeem.
"Anosmia" vertaalt zich als "gebrek aan geur." Als aan beide zijden een vergelijkbare aandoening wordt waargenomen, is dit een bewijs voor laesies van het neusslijmvlies (rhinitis, sinusitis, poliepen) en vormt dit in de regel geen ernstige gevolgen. Maar bij eenzijdig reukverlies is het noodzakelijk om na te denken over het feit dat de reukzenuw kan worden aangetast.
De oorzaken van de ziekte zijn mogelijk onderontwikkeldhet reukkanaal of fracturen van de botten van de schedel, zoals de ethmoid plaat. Het verloop van de reukzenuw is over het algemeen nauw verwant aan de botstructuren van de schedel. Botfragmenten kunnen de vezels ook beschadigen na een breuk van de neus, bovenkaak, baan. Schade aan de reukbollen is ook mogelijk als gevolg van letsel aan de hersensubstantie, wanneer deze op het achterhoofd valt.
Ontstekingsziekten zoals ethmoiditis, in vergevorderde gevallen, smelten het ethmoid-bot en beschadigen de reukzenuw.
Hyposmie is een afname van de reukzin. Het kan om dezelfde redenen optreden als anosmie:
Soms is dit het enige teken van een cerebraal aneurysma of tumor van de anterieure craniale fossa.
Hyperosmie (verhoogde of verhoogde reukzin),opgemerkt bij emotioneel labiele mensen, evenals bij sommige vormen van hysterie. Een verhoogde gevoeligheid voor geuren treedt op bij mensen die drugs zoals cocaïne inademen. Soms is hyperosmie te wijten aan het feit dat de innervatie van de reukzenuw zich uitstrekt over een groot deel van het neusslijmvlies. Zulke mensen worden meestal werknemers van de parfumerie-industrie.
Parosmia is een pervers reukvermogen,wat normaal is tijdens de zwangerschap. Pathologische parosmie wordt soms waargenomen bij schizofrenie, schade aan de subcorticale reukcentra (parahippocampale gyrus en haak) en hysterie. Patiënten met bloedarmoede door ijzertekort ervaren vergelijkbare symptomen: genot van de geur van benzine, verf, nat asfalt, krijt.
Laesies van de reukzenuw in de temporaalkwab veroorzaken een specifieke aura vóór epileptische aanvallen en veroorzaken hallucinaties bij psychose.
Om de staat van geur in te bepalende patiënt, de neuropatholoog, voert speciale tests uit om verschillende geuren te herkennen. Indicatoraroma's mogen niet te hard zijn om de zuiverheid van het experiment niet in gevaar te brengen. De patiënt wordt gevraagd om te kalmeren, zijn ogen te sluiten en met zijn vinger op zijn neusgat te drukken. Daarna wordt geleidelijk een ruikende substantie naar het tweede neusgat gebracht. Het wordt aanbevolen om geuren te gebruiken die bekend zijn bij de mens, maar vermijd tegelijkertijd ammoniak en azijn, want als ze worden ingeademd, is naast de reukzenuw ook de nervus trigeminus geïrriteerd.
De arts legt de testresultaten vast en interpreteert deze in relatie tot de norm. Zelfs als de patiënt de stof niet kan noemen, sluit alleen al het ruiken schade aan de zenuw uit.
Met hersentumoren van verschillende lokalisatie,hematomen, verminderde uitstroom van hersenvocht en andere processen die de substantie van de hersenen samendrukken of tegen de botformaties van de schedel drukken. In dit geval kan een eenzijdige of tweezijdige reukstoornissen optreden. De arts moet onthouden dat de zenuwvezels elkaar kruisen, daarom zal hyposmie bilateraal zijn, zelfs als de laesie aan één kant is gelokaliseerd.
De nederlaag van de reukzenuw is een verbindingonderdeel van het craniobasale syndroom. Het wordt niet alleen gekenmerkt door de compressie van de medulla, maar ook door zijn ischemie. Patiënten ontwikkelen pathologie van de eerste zes paar hersenzenuwen. Symptomen kunnen ongelijk zijn en combinaties kunnen voorkomen.
Pathologie van de reukzenuw in het beginde plaats wordt het vaakst aangetroffen in de herfst-winterperiode, wanneer er een massale incidentie van acute luchtweginfecties en griep is. Een langdurig verloop van de ziekte kan een volledig verlies van reuk veroorzaken. Het herstel van zenuwfuncties duurt tien maanden tot een jaar. Al die tijd is het nodig om een kuur uit te voeren om regeneratieve processen te stimuleren.
In de acute periode schrijft KNO een fysiotherapiebehandeling voor:
U kunt de eerste twee methoden combineren ende laatste twee. Dit versnelt het herstel van verloren functies. Na klinisch herstel wordt bij revalidatie ook de volgende fysiotherapeutische behandeling uitgevoerd:
Elke therapiekuur wordt gedurende maximaal tien dagen uitgevoerd met tussenpozen van vijftien tot twintig dagen totdat de functie van de reukzenuw volledig is hersteld.
