Reumatoïde artritis behoort tot systemischbindweefselaandoeningen met schade aan de kleine gewrichten van de ledematen. Chronisch progressief verloop van de ziekte vereist een lange en systematische behandeling. Conservatieve behandeling van reumatoïde artritis wordt uitgevoerd op de volgende gebieden:
- eliminatie of verzwakking van het pijnsyndroom;
-Het verminderen van het ontstekingsproces in het synoviale membraan van de gewrichten, het voorkomen van de ontwikkeling van botvernietiging, schade aan interne organen en ankylose;
- voorkomen van gewrichtsvervorming;
- revalidatie van fysieke en psychologische patiënten.
Bij een scherpe exacerbatie begint de behandeling van reumatoïde artritis met de benoeming van een bed of een zacht regime, immobilisatie van de aangetaste gewrichten, ontstekingsremmende en pijnstillers.
Ontstekingsremmende therapie
NSAID's met basismedicijnen worden gebruikt om te behandelenacute manifestaties van de ziekte, als ondersteunende ontstekingsremmende therapie bij langzaam voortschrijdende artritis. In de vorm van zalven en crèmes worden NSAID's gebruikt voor lokale behandeling. NSAID's, hoewel ze goede pijnstillende en ontstekingsremmende effecten hebben, hebben geen invloed op het beloop van de ziekte en verhinderen niet de vernietiging van kraakbeen van de gewrichtsoppervlakken. Deze groep geneesmiddelen irriteert bij inname het maagslijmvlies, wat kan leiden tot de ontwikkeling van gastritis en zelfs zweren.
Base voorbereidingen
De basis van de medische behandeling van reumatoïdeartritis vormen de basismedicijnen. Deze medicijnen veranderen de ontwikkeling van de ziekte, het effect is traag. De basismiddelen zijn onder meer cytostatische immunosuppressoren - goudzouten, aminoquinolinepreparaten, D-penicillamine. Een van de meest voorkomende geneesmiddelen uit deze groep is methotrexaat, met reumatoïde artritis heeft het een uitgesproken ontstekingsremmend effect, vertraagt het de verdere ontwikkeling van de ziekte en beschermt het kraakbeenweefsel tegen vernietiging.
Базисные препараты назначают не позже, чем через 3 maanden vanaf het begin van de behandeling voor alle patiënten met actieve reumatoïde artritis zonder het effect van het gebruik van NSAID's. Als het gebruik van basismedicijnen niet binnen twee tot drie maanden het gewenste therapeutische resultaat oplevert, is aanvullend voorschrijven van corticosteroïden noodzakelijk.
Corticosteroïden
Corticosteroïden zijn geïndiceerd voor hoge activiteit.ontsteking, systemische manifestaties van reumatoïde artritis met betrokkenheid van inwendige organen, bij afwezigheid van het effect van behandeling met NSAID's en basismedicijnen.
Corticosteroïden afhankelijk van de matede ernst van het ontstekingsproces wordt voorgeschreven in een dosis van 10 tot 40 mg per dag (equivalent aan prednison). Deze dosis wordt gebruikt totdat een stabiele remissie is bereikt, gevolgd door een geleidelijke afname van hormonale geneesmiddelen en gelijktijdige toediening van NSAID's.
Behandeling van reumatoïde artritis met corticosteroïdengeeft een snel positief resultaat, maar kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties. Daarom moet een dergelijke behandeling worden uitgevoerd onder verplichte apotheekcontrole.
Samen met medicijnen, reumatoïde behandelingartritis wordt uitgevoerd door fysieke methoden. Effectief gebruik van hemosorptie, plasmaferese, lymfe en immunosorptie, fonoforese, magnetotherapie, lasertherapie. Lokale behandeling bestaat uit de intra-articulaire toediening van ontstekingsremmende geneesmiddelen en corticosteroïden, die wordt uitgevoerd op gespecialiseerde reumatologische afdelingen.
In het stadium van remissie krijgen patiënten een sanatoriumbehandeling voorgeschreven met therapeutische modder, ozokeriettoepassingen en balneologische procedures.
We hebben reumatoïde onderzocht artritis, symptomen, behandeling deze ziekte afhankelijk van het stadium. Een adequate behandeling van artritis zal de verdere voortgang en ontwikkeling van complicaties vertragen.
