Acute bacteriële infectieziekteaard veroorzaakt door influenza bacillus (Haemophilus influenzae), genaamd hemofiele infectie. De ziekte wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van etterende foci in de organen, schade aan de luchtwegen en het zenuwstelsel. De bacterie is een coccobacillus met een diameter tot 1 micron. Volgens de culturele eigenschappen worden 7 biotypes van bacillen onderscheiden, waarvan sommige een capsule hebben. Tot op heden zijn 6 capsuletypen griep bekend, die worden aangeduid van A tot F. In de menselijke pathologie is hemofiele bacillus type b van groot belang.
Передается гемофильная инфекция исключительно от menselijk, de infectieroute is via de lucht. Bij 90% van de gezonde mensen wordt een hemofiele bacillus geïsoleerd uit de nasopharynx en in 5% van de gevallen komt het type b pathogeen voor.
Het overgrote deel van de gevallen wordt geregistreerdhemofiele infectie bij kinderen van zes maanden tot vijf jaar. Infectie komt veel minder vaak voor bij zuigelingen en kinderen ouder dan vijf jaar. Onlangs wordt hemofiele infectie in toenemende mate geregistreerd bij volwassenen. De piekincidentie treedt op in februari en de lentemaanden.
De toegangspoort is het nasopharyngeale slijmvlies.De veroorzaker kan asymptomatisch lang aanhouden. Met verzwakking van het immuunsysteem kan de latente vorm van infectie zich manifesteren. Hemophilus-infectie verspreidt zich op omliggende weefsels, terwijl ontwikkeling wordt veroorzaaktbronchitis, otitis media, sinusitis, longontsteking. Purulente cellulitis en artritis, en in sommige gevallen schade aan interne organen, zijn ook kenmerkend voor een verminderde infectie. Bovendien treedt een systemische ziekte alleen op wanneer de ziekteverwekker een capsule heeft. Capsulevrije bacteriën veroorzaken alleen ontsteking van de slijmvliezen.
Symptomen van de ziekte
Stel de incubatietijd inmet deze ziekte is het niet mogelijk, omdat de manifeste vorm van de ziekte vaak een latent gevolg is. Een veel voorkomende oorzaak van gegeneraliseerde infectie bij kinderen is type b haemophilus influenzae.
Гемофильная инфекция, как правило, протекает scherp. In de helft van de gevallen ontwikkelt de pessimistische vorm van de ziekte etterende meningitis, longontsteking in 20% van de gevallen en andere focale laesies minder vaak. De volgende klinische manifestaties zijn kenmerkend voor de ziekte:
- acute longontsteking;
- etterende meningitis;
- ontsteking van het onderhuidse weefsel;
- bloedvergiftiging;
- etterende artritis;
- epiglottitis;
- otitis media, sinusitis, pericarditis, andere manifestaties.
Hemophilus-infectie is de meest voorkomende oorzaak.etterende meningitis bij kinderen van één jaar tot 4 jaar. Meestal begint meningitis met symptomen van een ademhalingsziekte. Later verschijnen tekenen die kenmerkend zijn voor bacteriële meningitis. De ziekte is altijd ernstig, in 10% van de gevallen eindigt het dodelijk. Soms gaat meningitis gepaard met etterende cellulitis en artritis. Hemofiele pneumonie kan ofwel croupous of focal zijn, in veel gevallen gecompliceerd door etterende pleuritis. Longontsteking kan optreden in combinatie met ontsteking van het middenoor en etterende pericarditis.
Сепсис развивается чаще у детей до года, gaat razendsnel met de ontwikkeling van septische shock. Cellulitis is ook kenmerkend voor kinderen jonger dan één jaar oud en begint met symptomen van acute luchtweginfecties. Bij oudere kinderen bevindt cellulitis zich vaak op de ledematen. Epiglottitis (ontsteking van de epiglottis) wordt beschouwd als een ernstige vorm van infectie en gaat in 90% van de gevallen gepaard met bacteriëmie. Purulente artritis is het resultaat van hematogene introductie van bacteriën in de gewrichten en gaat vaak gepaard met osteomyelitis.
Diagnose en behandeling
Haemophilus influenzae geïsoleerd uit cerebrospinalevloeistof, sputum en pus van de patiënt. Met behulp van de reactie van tegenelektroforese is het soms mogelijk om een bacterie in hersenvocht of urine te detecteren.
Antibiotica worden gebruikt om de ziekte te behandelen.tetracycline-serie, ampicilline en chlooramfenicol. Niettemin vertoont de behandeling van de infectie bepaalde moeilijkheden, omdat de bacil zeer resistent is tegen veel antibacteriële geneesmiddelen. Gezien de complexiteit van diagnose en behandeling van de ziekte, wordt vaccinatie tegen HIB-infecties steeds belangrijker. Vaccinatie tegen hemofiele infectie voorkomt in 95-100% van de gevallen infectie. Immunisatie draagt bij aan een significante vermindering van de incidentie van, en vooral, kindersterfte door ernstige infecties.
