Volgens statistieken, prostaatkanker (prostaatklieren) wordt in 14% van de gevallen gediagnosticeerd. Meestal wordt pathologie na 50 jaar bij mannen gedetecteerd. Het is ook de doodsoorzaak van vertegenwoordigers van het sterkere geslacht van vroege ouderdom in 73% van de gevallen. Dergelijke trieste statistieken doen denken aan regelmatige monitoring van de gezondheid en functionaliteit van de prostaatklier. Kankersymptomen en behandeling zullen in het artikel van vandaag worden besproken.
De prostaat is een endocriene kliermaakt deel uit van het voortplantingssysteem. Het vervult verschillende functies: productie van sperma, deelname aan ejaculatie. De klier bevindt zich boven de blaas en naast de dikke darm en wikkelt zich rond de urethra. Uiterlijk en qua grootte lijkt het op een walnoot.
Prostaatkanker is ernstigkanker. Een kwaadaardige tumor heeft de neiging metastasen af te scheiden naar andere organen. De voortgang van het pathologische proces verloopt extreem langzaam en onmerkbaar. Het verschijnen van microscopisch kleine tekenen van neoplasma, het begin van de kritieke fase kan 10 tot 15 jaar duren. Patiënten gaan met klachten naar de dokter als het een indrukwekkende omvang heeft bereikt en begint te uitzaaien.
Incidentie van prostaatkankerklier varieert afhankelijk van het geografische gebied. In Oost- en Zuid-Azië is het bijvoorbeeld veel lager in vergelijking met de Europese regio. Artsen hebben de exacte oorzaken van de ontwikkeling van pathologie nog niet kunnen achterhalen. De wetenschap kent echter de belangrijkste risicogroepen:
Als een man in een of meerdere valtrisicogroepen, moet hij speciale aandacht besteden aan zijn eigen gezondheid. Tijdige detectie van de ziekte stelt u in staat onmiddellijk met de therapie te beginnen en de ziekte te verslaan.
Het is aanvankelijk moeilijk genoegdiagnosticeer prostaatkanker. Symptomen van de ziekte zijn helemaal afwezig of hebben een latent beloop. De eerste manifestaties worden waargenomen wanneer het neoplasma de grenzen van de urethra overschrijdt. Tegelijkertijd kunnen patiënten klagen over:
Met verdere toename in grootteneoplasmata, de intensiteit van deze symptomen neemt toe. Wanneer metastasen nabijgelegen organen beginnen binnen te dringen, verandert het klinische beeld enigszins. Het verschijnen van wallen in de benen duidt op het verslaan van de lymfeklieren in de lies door kwaadaardige cellen. Overtreding van het ontlastingsproces in de vorm van obstipatie duidt op de penetratie van metastasen in het rectum. De organen van de buikholte en borstkas kunnen metastasen ondergaan. In dit geval spreekt een sterke hoest van betrokkenheid bij het pathologische proces van de longen en geelzucht van de lever.
Tussen de twee begrippen "stadium" en "graad" van kankerer zijn enkele verschillen. In het laatste geval is de classificatie meestal gebaseerd op de resultaten van studies van de celmassa van de klier op histologisch en cytologisch niveau.
Er zijn 5 soorten prostaatkanker:
Als prostaatkanker wordt vermoed, is ook het stadium van de ziekte belangrijk om te bepalen. Er zijn er vier:
Om de behandeling effectief te laten zijn, moet de arts de mate en het stadium van de ontwikkeling van de ziekte correct bepalen. Deze aanpak maakt het ook mogelijk om het verdere verloop ervan te voorspellen.
Bij het minste vermoeden van disfunctieprostaatklier, een man zou een uroloog moeten zien. Een standaardonderzoek begint met rectale palpatie en een geschiedenis van de patiënt. Bij normale orgaangroottes wordt een aanvullende analyse voorgeschreven - het meten van de concentratie van prostaatspecifiek antigeen (PSA) in het bloed. Het fungeert als een soort kankertumormarker. Een bloedtest is de meest informatieve diagnostische methode. Bovendien worden echografie en MRI van de prostaatklier voorgeschreven.
Enkel en alleenbiopsie. Bij deze procedure wordt een speciale naald gebruikt die in het rectum wordt ingebracht. Met behulp hiervan haalt de arts weefsel uit het neoplasma voor verder onderzoek in het laboratorium. Deze onderzoeksmethode heeft bijwerkingen - het verschijnen van bloedverontreinigingen in sperma en urine. Normaal gesproken verdwijnen deze complicaties binnen een paar dagen. De kans op het ontwikkelen van een ontsteking op de biopsieplaats is echter vrij hoog.
De keuze van de behandeling voor prostaatkanker blijft bij de arts. In dit geval moet de arts rekening houden met een aantal factoren: de leeftijd van de patiënt, de mate van ontwikkeling van de pathologie, de aanwezigheid van metastasen, enz.
Hetzelfde algoritme bestaat niet.Chirurgische verwijdering van het neoplasma wordt meestal aanbevolen als er geen contra-indicaties zijn voor een operatie. Deze omvatten ouderdom, de aanwezigheid van bijkomende problemen van het centrale zenuwstelsel en het vaatstelsel. Anders zal de ingreep de patiënt meer schade berokkenen dan zijn toestand verlichten. In oncologische stadia 1-2 zijn radicale methoden van therapeutische actie niet vereist. In dit geval wordt medicamenteuze therapie achterwege gelaten. Meer details over elke methode voor het behandelen van prostaatkanker zullen hieronder worden beschreven.
De procedure om een neoplasma te verwijderen, kan op twee manieren worden uitgevoerd: buikoperatie of laparoscopie.
In het eerste geval maakt de dokter er een kleine incisie inde onderbuik, scheidt de klier van de blaas en snijdt weg. Tegelijkertijd worden de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de erectie behouden. Vervolgens wordt via een katheter de urethrale stomp verbonden met de blaas, die na 2 weken wordt verwijderd. Deze procedure gaat vaak gepaard met complicaties zoals urine-incontinentie en impotentie.
Artsen geven tegenwoordig de voorkeur aan laparoscopischmanier om prostaatkanker te elimineren. De operatie kenmerkt zich door een laag trauma en een snelle herstelperiode. Tijdens de procedure worden verschillende lekke banden in de buikholte gemaakt, waardoor vervolgens instrumenten voor chirurgische manipulaties worden ingebracht. Het kan echter alleen worden uitgevoerd als er geen metastasen zijn.
Oudere mannen metcontra-indicaties voor chirurgie, medicatie wordt voorgeschreven met het gebruik van hormonale geneesmiddelen. Deze aanpak verlengt het leven van de patiënt met vergevorderde vormen van kanker met uitzaaiingen. Het belangrijkste doel is om hoge niveaus van androgenen kunstmatig te verlagen.
Hormoontherapie omvat het nemen van de volgende medicijnen:
De moderne geneeskunde vindt het niet raadzaam om hormonale therapie te gebruiken in de vroege stadia van kanker, omdat de effectiviteit in dit geval gelijk is aan nul.
In gevorderde stadia van prostaatkanker metvoor metastasen wordt chemotherapie gebruikt voor de behandeling. Ze nemen ook hun toevlucht tot haar hulp wanneer de tumor ongevoelig is voor hormonale medicijnen, terugval na een operatie. De behandeling omvat het gebruik van geneesmiddelen met giftige stoffen in de samenstelling die de groei van kankerachtige elementen blokkeren. Eenmaal in het lichaam worden hun componenten samen met de bloedstroom door het lichaam gedragen en vinden de meest verre metastasen.
Ze hebben echter ook een nadelig effect opnormale cellen. Wetenschappers zijn er nog niet in geslaagd een universeel medicijn met selectieve actie te bedenken. Daarom ontwikkelen patiënten na een chemokuur vaak symptomen van intoxicatie (diarree, misselijkheid met braken, bloedarmoede, haaruitval). Het wordt uitgevoerd in cycli van 3 tot 6 maanden, waarna het lichaam de tijd krijgt om te herstellen.
Om de snelheid van deling van kwaadaardige te verminderenelementen, straling of radiotherapie wordt gebruikt. De laatste behandelingsmethode is echter geen garantie voor het herstel van de patiënt. Daarom wordt het samen met hormonale geneesmiddelen gebruikt.
Een alternatieve methode voor de vernietiging van pathologischcellen in de vroege stadia van prostaatkanker wordt beschouwd als brachytherapie. Het is gebaseerd op de introductie van radioactief jodium in het lichaam. De hele procedure wordt uitgevoerd onder toezicht van een echografiemachine. Vanwege het gelokaliseerde effect neemt het stralingsniveau alleen toe in de laesiefocus en blijven gezonde weefsels intact. De procedure wordt poliklinisch uitgevoerd en duurt niet langer dan een uur.
Volgens statistische studies, elkde zevende vertegenwoordiger van het sterkere geslacht na 50 jaar heeft prostaatkanker. De prognose voor deze ziekte hangt af van het stadium ervan. In de beginfase, als de patiënt alle aanbevelingen van de arts opvolgt, is het overlevingspercentage na vijf jaar 100%. In de tweede fase is dit cijfer iets lager - 85%. Bij tumorgroei buiten het orgaan kan slechts elke tweede patiënt hopen op een gunstig resultaat. Met uitzaaiingen en een agressief verloop van de ziekte leven patiënten niet langer dan drie jaar.
Als er symptomen van prostaatkanker optreden, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. Alleen in dit geval kunnen we hopen op een gunstig resultaat. Hoe kan de ontwikkeling van de ziekte worden voorkomen?
Er is geen specifieke profylaxe. Het risico om ziek te worden wordt echter aanzienlijk verminderd als een persoon:
Het is ook belangrijk om periodiek een volledig onderzoek door een uroloog te ondergaan.
