Het is bekend dat de hartspier een functie vervulteen soort pomp in ons lichaam. Als dit apparaat om de een of andere reden zijn directe werk niet aankan, is er hartfalen. Elk jaar wordt deze pathologie alleen maar jonger en de laatste jaren leidt het steeds meer tot de dood.
Acuut hartfalen is onverwachtde resulterende afname van de contractiele functie van het hart, met als gevolg overbelasting en pulmonale circulatiestoornissen. De ziekte kan zowel optreden tegen de achtergrond van bestaande pathologieën van het hart, als zonder eerdere hartaandoeningen. Meestal wordt het gediagnosticeerd met een hartinfarct, wanneer celdood optreedt als gevolg van een sterke verslechtering van de bloedcirculatie in dit gebied.
Afhankelijk van de overbelasting van de secties van de hoofdspiermenselijk lichaam, zijn er twee hoofdfasen van de ziekte: rechter ventrikel en linker ventrikel falen. We zullen in dit artikel in meer detail over dit laatste praten.
Одним из основных патогенетических моментов ontwikkeling van linkerventrikelfalen is een toename van de hydrostatische druk in de capillaire en veneuze secties van de longcirculatie. In het pulmonale interstitium hoopt vocht zich geleidelijk op in overmaat, wat leidt tot een afname van de elasticiteit van organen. De longen worden "stijver", er ontstaan restrictieve stoornissen. Vervolgens komt de oedemateuze vloeistof de longblaasjes binnen, waardoor ze niet meer deelnemen aan de gasuitwisseling.
Het wordt verder verspreidpulmonale sereuze en bronchiale stammen. Infiltratie van perivasculaire en peribronchiale ruimtes met sereus vocht wordt waargenomen, wat tot uiting komt in hun onmiddellijke weerstand, waardoor de metabole omstandigheden verslechteren.
In het linker atrium, bloed van ongeventileerdde longblaasjes vermengt zich met de zuurstofrijke substantie. Dit brengt een afname van de totale arteriële partiële zuurstofspanning met zich mee, het ontstaan van hypoxemie. In de beginfase is de laatste van circulatoire aard.
Linker ventrikelfalen is meestalals gevolg van ernstige overbelasting of laesies van de overeenkomstige delen van het hart. Zo'n ziekte brengt een verslechtering van de bloedcirculatie met zich mee. Het vereist niet alleen een tijdige diagnose, maar ook een competente behandeling. Met een combinatie van pathologie met rechtszijdig hartfalen neemt de kans op overlijden van de patiënt toe.
Deze ziekte ontwikkelt zich heel vaak verderachtergrond van een hartinfarct. Het wordt meestal veroorzaakt door een verminderde diastolische functie en kan optreden bij een normale ejectiefractie. Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van hartfalen wordt in dit geval toegewezen aan mitralisinsufficiëntie. Het wordt verklaard door ischemie van de papillaire spier of verlies van aanzienlijke myocardiale massa.
De ziekte in de eerste uren bij patiënten met een hartinfarct wordt gekenmerkt door een sterke afname van het circulerend bloedvolume, veranderingen in het hartminuutvolume en minimale natriumretentie in het lichaam.
Zoals u weet, bijna alle ziektenvan cardiologische aard hebben gemeenschappelijke symptomen, dat wil zeggen, ze worden uitgedrukt door pijn in het gebied van het hart. Het kan afgeven aan de elleboog, nek of schouderblad. Dit fenomeen wordt meestal waargenomen bij een ziekte zoals linkerventrikelfalen. Symptomen worden aangevuld door koorts, kortademigheid, plotselinge drukstoten en temperatuurafwijkingen.
De aard en intensiteit van tekenen van pathologiedirect afhankelijk van welk deel van de hartspier is beschadigd. Voor de linkerventrikelvorm is, naast de belangrijkste symptomen, het optreden van flauwvallen, aanvallen van aritmieën, duizeligheid, zwelling van de ledematen, een toename van de cervicale aders kenmerkend.
Geleidelijk aan alle tekenen van het linkerventrikeltekortkomingen nemen toe en manifesteren zich nu niet alleen in het stadium van activiteit, maar ook in rust. Als u niet tijdig op dit probleem reageert, is een dodelijke afloop mogelijk.
Pathologie kan van verschillende typen zijn.
Veel pathologieën van cardiologische aardworden gekenmerkt door snelle progressie, en acuut linkerventrikelfalen is hierin geen uitzondering. Als een arts deze diagnose vermoedt, is de eerste stap het onderzoeken van de patiënt. Lichamelijk onderzoek is echter onvoldoende om het volledige klinische beeld te beoordelen. Daarom wordt de patiënt een aantal diagnostische procedures voorgeschreven, waaronder ECG, echografie van het hart, röntgenfoto van het borstbeen, radio-isotoopventriculografie en PET.
Op basis van de verkregen resultaten kan de arts de diagnose bevestigen en een bekwame behandeling voorschrijven.
Tijdens een aanval is het erg belangrijk voor de patiënttijdig gekwalificeerde hulp bieden voordat het team van artsen arriveert. Allereerst moet hij op een bed worden gelegd (het is ten strengste verboden om te liegen), voor een luchtstroom te zorgen en met zuurstoftherapie te beginnen.
De patiënt moet "Nitroglycerine" onder de tong krijgen, subcutaan 1% "Morfine" injecteren. Bij de ontwikkeling van ernstig longoedeem als gevolg van verlaging van de bloeddruk, wordt "prednisolon" intraveneus toegediend (3-5 ml).
Bij afwezigheid van de nodige medicatiemedicijnen, moet de patiënt tourniquets op de heupen en schouders aanbrengen om het circulerend bloedvolume sterk te beperken. U kunt ook een speciaal mengsel intraveneus toedienen. Zuig hiervoor 3 ml ethylalcohol 96% op in een injectiespuit van 10 ml en voeg water voor injectie toe. Het is belangrijk dat het hele volume wordt gevuld. Deze oplossing heeft een ontschuimende werking. De patiënt moet het cardiologisch medisch team bellen. Na eliminatie van longoedeem zijn alle patiënten met de diagnose acuut linkerventrikel hartfalen onderworpen aan een verplichte ziekenhuisopname. Het transport gebeurt meestal op een brancard in zittende positie.
Zo'n pathologie bedreigt het leven van de patiënt en vereist altijd een dringende therapie.
Behandeling van de ziekte houdt in het algemeen ineen geïntegreerde aanpak (volledige rust, afwezigheid van ernstige lichamelijke activiteit, volgen van een therapeutisch dieet). Dit zijn echter meer preventieve maatregelen, die soms niet eens het pijnsyndroom kunnen stoppen dat gepaard gaat met de ziekte van acuut linkerventrikelfalen. Behandeling met medicijnen komt in dit geval te hulp.
De volgende zijn de belangrijkste taken van medicamenteuze therapie:
Allereerst voor alle patiënten zonder uitzonderingzuurstoftherapie wordt voorgeschreven. Om overtollig vocht in het lichaam te bestrijden, wordt aanbevolen diuretica ("Furosemide", "Uregit") en een scherpe beperking van het drinkregime te nemen. Om de vaatweerstand te verminderen en tegelijkertijd de bloedcirculatie te verbeteren, worden vaatverwijdende geneesmiddelen en plaatjesaggregatieremmers ("Tiklid", "Plavix") voorgeschreven. Om de contractiliteit van het myocardium te verbeteren, worden hartglycosiden en cardiotonica voorgeschreven.
De dokter schrijft alle medicijnen voorindividueel voor elke patiënt. Daarom is het belangrijk om te begrijpen dat oppervlakkige zelftherapie het klinische beeld alleen maar kan verergeren en niet het gewenste resultaat kan opleveren.
Als medicamenteuze therapie de aandoening niet verlichtpatiënt, linker ventrikel hartfalen neemt alleen toe in zijn manifestaties, wordt chirurgische ingreep aanbevolen. Momenteel worden in de medische praktijk twee soorten operaties gebruikt: cardiomyoplastiek en implantatie van een speciaal apparaat om de bloedcirculatie te verbeteren. Beide opties zijn levensbedreigend, dus er wordt alleen in extreme gevallen gebruik van gemaakt. Bovendien is het postoperatieve effect pas 3-4 maanden merkbaar na een lange herstelperiode. Voordat u aan een dergelijke operatie begint, is het de moeite waard om uw arts te raadplegen en alle voor- en mogelijke nadelen te vergelijken.
Als bij een patiënt de diagnose "linker ventrikelfalen" wordt gesteld, negeert hij zijn eigen gezondheid en stelt hij de behandeling uit, de kans op vroegtijdig overlijden is groot.
In aanwezigheid van hart- en vaatziektensystemen van chronische aard vertonen regelmatige observatie door een cardioloog en strikte naleving van al zijn voorschriften. Het is uitermate belangrijk om de invloed van negatieve factoren op het functioneren van het hele organisme te minimaliseren. Deze omvatten verslavingen (roken, alcohol- en drugsgebruik), psycho-emotionele overbelasting en frequente stress, evenals overgewicht.
Als preventie van een ziekte zoalsacuut linkerventrikelfalen, waarvan de oorzaken vaak verborgen zijn in lichamelijke inactiviteit, wordt gedoseerde lichamelijke activiteit aanbevolen. Dit kan zwemmen, wandelen in de frisse lucht, skiën, sporten in de sportschool of yoga zijn. Bloeddrukindicatoren moeten constant worden gecontroleerd. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan voeding. Het dieet moet zo evenwichtig mogelijk zijn en veel vezels bevatten. Het is beter om vet en gefrituurd voedsel op te geven, evenals overdreven gekruid voedsel.
Dergelijke eenvoudige preventieve maatregelen maken het niet alleen mogelijk om de ontwikkeling van pathologieën die zo gevaarlijk is voor de gezondheid te voorkomen, maar ook om de kwaliteit van leven in het algemeen te verbeteren.
In dit artikel hebben we het erover gehadis een ziekte die linkerventrikelfalen wordt genoemd. De redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie kunnen heel verschillend zijn, te beginnen met een hartinfarct en eindigend met het toxische effect van medicijnen op het lichaam. Tijdige diagnose en competente behandeling maken het mogelijk het risico op complicaties te minimaliseren, waarvan de meest gevaarlijke de dood is. Wees gezond!
