Vaak worden pijn op de borst geassocieerdziekten van het hart en de longen. Inderdaad, het is een van de belangrijkste symptomen van verschillende pathologieën van deze organen. Maar vaak heeft het uiterlijk van deze pijn een geheel andere oorsprong.
In het hart van het uiterlijk van pijn op de borst zijn driemechanisme: perifere zenuwirritatie, irritatie van de spinale zenuwen en afferente vezels, doorgeven in de samenstelling van de sympatische en vaguszenuw. Pijn op de borst kan coronaire en niet-coronaire genese zijn: cardialgie, pijn geassocieerd met ziekten van andere organen in de borst, letsels van het bewegingsapparaat van de borstwand.
Hart-en vaatziekten, vergezeld van het voorkomen van pijn op de borst:
- angina pectoris
- hartinfarct
- pericarditis
- dissectie van aorta-aneurysma
Al deze ziekten worden gekenmerkt door ernstigpijn op de borst van verschillende intensiteit. Bij angina is het een compressieve aard, zich uitstrekkend naar de linkerhand, wordt verwijderd door nitroglycerine te nemen. De pijn bij hartinfarct is intenser dan bij angina, langdurig, niet verlicht door nitroglycerine en gaat gepaard met de ontwikkeling van hart- en vaatinsufficiëntie.
Ziekten van het ademhalingssysteem gaan gepaard met pijn.in de borst alleen als de ziekte het borstvlies beïnvloedt. Dit komt omdat een groot aantal zenuwreceptoren zich precies in het borstvlies bevindt en het longweefsel bijna niet bevat.
Pijn op de borst bij aandoeningen van de luchtwegen die verband houden met dergelijke ziekten:
- pleuritis
- longontsteking
- longtumor
- longembolie
- pneumothorax.
Met pathologie van de luchtwegen, pijn op de borstgelokaliseerd in de laterale delen van de borst, wordt intenser met diepe ademhaling en hoesten, vaak gepaard met koorts, hoest, kortademigheid.
Ziekten van de wervelkolom (osteochondrose, herniatussenwervelschijf) leiden tot het verschijnen van pijn, die doet denken aan de aard van pijn bij angina pectoris. Het is gelokaliseerd in de regio van het hart, intensiveert vaak met bewegingen en diepe ademhaling. U kunt de aard van de pijn onderscheiden door het ECG, echocardiografie, te verwijderen. De eenvoudigste afbraak, waarmee de pathologie van het hart en de wervelkolom kan worden onderscheiden, is palpatie van de intercostale ruimtes aan de linkerkant in de richting van de wervelkolom naar het borstbeen. Bij aandoeningen van de wervelkolom neemt de pijn op de borst toe wanneer erop wordt gedrukt, wat niet wordt waargenomen bij hartziekten.
Sommige ziekten van het spijsverteringsstelselkan ook pijn op de borst veroorzaken. Het kan een maagzweer zijn, reflux-oesofagitis, pancreatitis, cholelithiasis, gecompliceerd door leverkoliek. Bij pancreatitis kan de pijn zich aan de linkerkant van de borst bevinden of kan deze gordelachtig zijn. Bij cholelithiasis doet het pijn aan de rechterkant. Deze ziekte wordt vaak geassocieerd met fouten in voedsel, lichamelijke inspanning, vergezeld van misselijkheid en bitterheid in de mond, geelheid van de huid en slijmvliezen. Bij maagzweren bestaat er een nauw verband tussen het optreden van pijn en eten. De pijn verschijnt in de regel na het eten, kan gepaard gaan met brandend maagzuur, oprispingen, misselijkheid.
Differentiële diagnose van hartpijnnoodzakelijk voor vroege detectie van ziekten die het leven van de patiënt bedreigen. Er wordt veel belang gehecht aan aanvullende diagnostische methoden. Zorg ervoor dat u elektrocardiografie uitvoert. Bij afwezigheid van veranderingen op het ECG worden andere instrumentele onderzoeken van de organen van de borst, lever, galblaas en maag voorgeschreven.
We hebben de oorzaken van pijn op de borst onderzocht. Ze vereisen allemaal noodzakelijkerwijs een andere benadering van de behandeling, die kan worden voorgeschreven met een tijdige en juiste diagnose.
