/ / 2 trimester van de zwangerschap, echografie: transcript

2 trimester van de zwangerschap, echografie: transcript

Velen zijn geïnteresseerd in welk trimesterBiochemische zwangerschap en echografie? In het tweede trimester van de zwangerschap wordt zonder uitzondering een uitgebreid onderzoek gedaan bij alle vrouwen. Het is noodzakelijk om een ​​positieve of negatieve respons te bepalen met betrekking tot de eerder verkregen gegevens, evenals met symptomen die verschijnen, waarbij echografie is geïndiceerd.

U kunt een echo maken (2 trimester van de zwangerschap)alleen onder bepaalde regels van voorbereiding op de procedure. De ontsleuteling van de verkregen gegevens gebeurt volgens dezelfde principes als bij het eerste onderzoek.

Maak echografie 2 trimester van de zwangerschap

De tweede screening bij het dragen van een baby bestaat uit twee stappen:

  1. Echografie in het 2e trimester van de zwangerschap.
  2. Screeningtest - een bloedtest in de aderen voor een aantal hormonen.

De belangrijkste indicaties voor de enquête

Studies worden precies volgens dezelfde indicaties uitgevoerd als in het eerste trimester:

  1. De aanwezigheid van een bacteriële of virale infectie.
  2. Erfelijke ziekten.
  3. Diabetes mellitus.
  4. Gewrichtsaandoeningen.
  5. Oncologische ziekten bij een van hun ouders.
  6. Pathologieën van chromosoom aard
  7. Een geschiedenis van miskramen of spontane bevalling.
  8. Geboorte van een kind met bepaalde afwijkingen van de norm.
  9. Vorige foetale dood in de baarmoeder;
  10. Slechte resultaten van de eerste screening uitgevoerd in een periode van 14 weken of later, wat een pathologische ontwikkeling van het embryo laat zien.

Normen van echografie 2 trimesters van de zwangerschap laten toeom de evenredigheid van de ontwikkeling van het skelet van het kind vast te stellen, om de toestand van de ventrikels van de hersenen, het cerebellum, de wervelkolom en de gezichtsstructuren te identificeren. In het bijzonder wordt de aandacht gevestigd op de neus, lippen, oogkassen, atria van het hart, grote bloedvaten, nieren, blaas en maagdarmkanaal.

Normen van echografie 2 trimesters van de zwangerschap

Fetometrie

Het echografisch protocol van het 2e trimester van de zwangerschap omvat de aanwijzing:

  • de locatie van de placenta en de dikte ervan;
  • structuren van de mate van volwassenheid van de placenta;
  • het aantal vaten in de navelstreng;
  • Vruchtwater
  • de toestand van de baarmoederhals en baarmoederwanden, evenals de aanhangsels;
  • indicatoren van foetometrie.

Fetometrie is de maat voor de grootte van de foetus. Het bevat:

  • de grootte van het hoofd van de foetus, het voorhoofd en de nek;
  • diameter van de hoofdomtrek en buikomtrek;
  • cephalic index voor het beoordelen van de structuur van het hoofd;
  • de lengte van de buisvormige botten (dijen, scheenbeen, groot en klein, humerus, ellepijp en radiaal) aan beide zijden.

Het ontcijferen van een echo van 2 trimesters zwangerschap geefthet vermogen om de overeenstemming van zijn ontwikkeling met de zwangerschapsduur vast te stellen, het niveau van de foetale groei te beoordelen, de duur van de zwangerschap te bevestigen, ontwikkelingsachterstand en de aanwezigheid van pathologieën te identificeren.

Ontwikkelingsvertragingen

Afschrift van echografie 2 trimesters van de zwangerschap

Intra-uteriene groeivertraging kan slijtensymmetrische en asymmetrische vorm. In het eerste geval vindt de ontwikkeling evenredig plaats en duiden alle echografische indices op een vertraging ten opzichte van de norm van een gegeven zwangerschapsduur.

Asymmetrische tekens zien er als volgt uit:

  • buikomtrek onder normaal;
  • hoofdomvang en DBK zijn lange tijd normaal;
  • verhoogde verhouding van uitlaatgas / koelmiddel en DCB / koelmiddel.

Afhankelijk van de verkregen resultaten kunnen drie graden van vertraging worden onderscheiden:

  1. Vertraging 2-3 weken.
  2. 3-4 weken achter.
  3. Vanaf 5 weken.

Beoordeling van de toestand van de inwendige organen van de foetus: 2 trimester van de zwangerschap, echografie

Dwarsdoorsneden van het hoofd:

  • een abnormale structuur is uitgesloten in de vorm van een citroen, banaan en aardbei of uitgesproken brachycefalie, de aanwezigheid van een dubbele omtrek van het hoofd, die een waterzucht aangeeft;
  • De integriteit van de structuur van de botten van de schedel wordt bestudeerd.

Beoordeling van de toestand van de hersenen:

  • ventriculomegalie vertoont vergrote ventrikels van de hersenen;
  • de aanwezigheid van cysten in het vaatstelsel;
  • pathologieën worden opgemerkt in het cerebellum;
  • neoplasmata worden gedetecteerd in de schedel, die zich op het oppervlak bevindt.

Identificatie van indirecte tekenen van het syndroom van Down:

  • de afstand tussen de banen nam toe;
  • de mond is open;
  • tong steekt uit;
  • hartafwijkingen worden gedetecteerd;
  • scheenbeenderen verkort.

Echografie van het 2e trimester van de zwangerschap

Gezichtsstructuren:

  • studie van het profiel van de boven- en onderkaak;
  • de aanwezigheid van cyclopia en anoftalmie (onderzoek van de baan);
  • de aanwezigheid van een spleet in de lip en het gehemelte (gespleten gehemelte en gespleten lip);
  • de aanwezigheid van uitsteeksel van de bovenkaak.

Bij afwijkingen van de wervelkolom wordt de aanwezigheid van splitsing in dit gebied opgemerkt. Het wordt gecombineerd met de pathologische ontwikkeling van het ruggenmerg. Dit is een zeer gevaarlijke pathologie.

Er wordt een borstscan uitgevoerd.Tegelijkertijd wordt verondersteld dat pleurale en pericardiale effusie wordt uitgesloten - normaal gesproken is de vloeistofstrip in de pericardiale holte niet meer dan 2 mm. Het rijpheidsniveau van de longen wordt aangegeven - elke correct ontwikkelende long beslaat een derde van de dwarsdoorsnede. Drie graden vallen op:

  • 0 - de indicator van long-echogeniciteit is minder dan de echogeniciteit van de lever.
  • 1 - een indicator voor echogeniciteit van de longen en lever is equivalent;
  • 2 - een indicator voor echogeniciteit van de longen hoger dan echogeniciteit van de lever.

De toestand van het hart (de aanwezigheid van een structuur met vier kamers zonder pathologieën) en de belangrijkste vaten wordt bepaald. Ook de maag, lever, darmen, nieren, blaas en middenrif worden beoordeeld.

Placenta-beoordeling

Tijdelijke instanties worden ook bestudeerd.Deze omvatten de placenta, de navelstreng en de hoeveelheid vruchtwater. Echografie in het 2e trimester van de zwangerschap maakt het mogelijk om de positie van de placenta te bepalen in relatie tot de interne keelholte van de baarmoederhals.

Als ze bevestigd op een afstand van 5,5 cm hierondervan de interne keelholte spreken ze van een laag niveau van placentatie, maar als het de interne keelholte geheel of gedeeltelijk overlapt, dan is dit een bewijs van placenta previa.

Tijdens het derde trimester kan het echter bewegen en hoger worden, daarom wordt een verplicht echografisch onderzoek getoond na 27-28 weken.

De dikte van de placenta neemt toe afhankelijk vanzwangerschapsduur en wordt beoordeeld op de plaats van de navelstrengbevestiging. Als de dikte-indicator hoger is dan 4,5 cm, duidt dit op de aanwezigheid van waterzucht in het embryo, Rh-conflict, een infectieus proces of de aanwezigheid van diabetes mellitus.

De mate van volwassenheid van de placenta:

  • Ongeveer - tot 30 weken;
  • 1 - tot 27-36 weken;
  • 2-34-39 weken;
  • 3 - na 36 weken.

Vruchtwater en conditie van de navelstreng

Met de beoordeling van vruchtwater kunt u hun hoeveelheid bepalen. Een verhoogd of verlaagd niveau veroorzaakt infectie van de foetus in de baarmoeder, draagt ​​bij aan het verschijnen van verschillende pathologieën.

Om het volume vruchtwater te bepalen, wordt een vruchtwaterindex genomen. Als het minder dan 2 cm is, zeggen ze over een laag gehalte en meer dan 8 cm - ongeveer een hoog gehalte.

Bij de evaluatie van de navelstreng wordt het aantal bloedvaten berekend. Normaal gesproken bevat het één ader en een paar slagaders. De aanwezigheid van navelstrenglussen en de verstrengeling ervan rond de nek van het embryo wordt ook aangegeven.

2 trimester zwangerschapsechografie

Baarmoederaandoening

Het protocol van echografie van het 2e trimester van de zwangerschap bevatinformatie over de toestand van de baarmoeder. Het niveau van de spanning wordt aangegeven. Met hypertonie van de muren, de aanwezigheid van pijn en bloedafscheiding, wordt een diagnose van presentatie gemaakt.

De eileiders worden beschouwd vanuit het oogpunt van beschikbaarheidoncologische tumoren (vleesbomen). Hun groeitrend en locatie ten opzichte van het embryo en de placenta worden ook aangegeven. Bij chirurgische ingrepen aan de baarmoeder wordt de toestand van het litteken beoordeeld:

  1. Een goed zicht op het litteken. De structuur bevat geen insluiting; het wordt gekenmerkt door uniformiteit en gelijkmatigheid van de contouren van het lagere segment. De dikte van het litteken is niet meer dan 3 mm.
  2. Onvoldoende litteken. Het duidt op een defect. Zo vallen een diepe nis, een verdund weefsel en een groot aantal hyperechoïsche insluitsels van bindweefsel op in het litteken.

Cervicale toestand

Voor de detectie van isthmic-cervicalfalen van de baarmoederhals, een indicatie van de lengte en doorgankelijkheid van het cervicale kanaal. Normaal gesproken moet de nekmaat minimaal 35 mm zijn. Met een verkorting tot 30 mm bij een vrouw die een eerste kind draagt, en tot 20 mm bij een tweede zwangerschap, kan men isthmisch-cervicale insufficiëntie beoordelen.

Voorbereiding van

Echografie (2 trimester van de zwangerschap) is niet vereistspeciale training. De darmen worden, ondanks de aanwezigheid van gassen, terug verplaatst door een vergrote baarmoeder. Een volle blaas wordt vervangen door vruchtwater.

Maar voordat bloed wordt gedoneerd voor analyse is vereistbepaalde voorbereiding. De dag voor de ingreep mag een zwangere vrouw geen chocolade, cacao en gefrituurd voedsel eten. Bovendien mag u, voordat u bloed doneert, gedurende 4-6 uur niet eten. Je kunt alleen water drinken in 4 uur, maar niet koolzuurhoudend en in een hoeveelheid van niet meer dan 150 ml.

Opgemerkt moet worden dat screening in het derde trimester helemaal geen voorbereiding vereist.

Ultrasound 2 trimester van de zwangerschap

Wanneer is het onderzoek

Diagnostische termen van het tweede trimester - 16-20weken. Deze aandoening is erg belangrijk voor de juiste bepaling van het niveau van hormonen in het bloed. De voorwaarden van een echografisch onderzoek van het tweede trimester vallen samen met een biochemische bloedtest. Echografie wordt in de eerste plaats gedaan en met de verkregen resultaten wordt de vrouw gestuurd voor een bloedtest.

De tweede screening kan het beste worden gedaan op 17 weken zwangerschap of een week daarvoor.

Velen zijn geïnteresseerd in waar ze een echo kunnen maken in het 2e trimester van de zwangerschap? Deze procedure wordt uitgevoerd in districtsklinieken, gynaecologische en perinatale centra. Het ontcijferen van de getuigenis wordt gedaan door uzistische artsen.

Studieregels

De studie van zwangere vrouwen omvat een aantal specifieke manipulaties.

Alleen echografisch onderzoek wordt uitgevoerdtransabdominaal, dat wil zeggen op de huid van de buik. Daartoe wordt de vrouw op een bank gelegd, haar buik wordt geopend. Het oppervlak van de buik is gesmeerd met gel. De dokter drijft de sensor langs zijn voorwand. Deze manipulatie veroorzaakt geen pijn of enig ongemak.

Hoe wordt biochemische analyse uitgevoerd?Een zwangere vrouw komt met een lege maag naar het laboratorium. Bloed wordt uit een ader genomen in een hoeveelheid van enkele milliliter. In het laboratorium geeft een vrouw de uitslag van een echografie en vult een vragenlijst in. De ontvangen gegevens worden verwerkt door het programma. Resultaten zijn pas na 14 dagen beschikbaar.

afschrift

Waar echografie doen voor 2 trimesters van de zwangerschap

Bij decodering zijn een aantal indicatoren betrokken, die elk hun eigen norm hebben. Het resultaat van biochemische screening omvat het bepalen van het niveau van dergelijke hormonen:

  • choriongonadotrofine;
  • oestriol;
  • fetoproteïne;
  • inhibin als drievoudige en viervoudige tests worden uitgevoerd.

De uitslag van het tweede tentamen is afhankelijk van de periodezwangerschap. Ze worden beoordeeld op basis van de MoM-waarde. Dit is een gemiddeld cijfer dat wordt berekend op basis van de leeftijd, het lichaamsgewicht van de zwangere vrouw en het gebied waarin ze woont. De diagnostische indicatoren worden gedeeld door de waarde die is verkregen bij het bestuderen van een grote steekproef van vrouwen van dezelfde leeftijd die in dezelfde regio wonen.

Als het hormoon in het bereik van 0,5-2,5 MoM ligt, wordt dit als normaal beschouwd. Als het cijfer lager is dan deze indicator of juist hoger, dan wordt in dit geval een specialistisch consult getoond.

Decodering van de diagnose van het tweede trimesteris het aangeven van het risiconiveau op het gebied van een bepaalde pathologie. Het wordt aangeduid als een breuk. Een hoog risico wordt beschouwd als 1: 250 of 1: 360 voor elk type pathologie. Dit is hoe het syndroom van Down, neurale buisdefect, Edwards, Patau worden gedetecteerd. Dit vereist de raadpleging van een geneticus. Met een indicator van 1: 100 kan een invasief onderzoek worden aangeboden, waarbij de vermeende pathologie wordt geïdentificeerd door middel van een set chromosomen van het embryo zelf.

Sommige gebreken kunnen zich aanzienlijk manifesterenlater en zal pas geïndiceerd worden bij de tweede screening na 16-20 weken (2e trimester van de zwangerschap). Echografie in deze periode wordt uitgevoerd rekening houdend met deze functie. Als de resultaten van de tweede screening negatief zijn, wordt geadviseerd om advies in te winnen bij een geneticus.

leuk vond:
0
Populaire berichten
Spirituele ontwikkeling
eten
Y