Det vestibulære apparatet er en del av et kompleksen mekanisme som gir en person balanse og koordinering av bevegelser. Det samhandler kontinuerlig med huden, det visuelle og nervesystemet. Studiet av det vestibulære apparatet er påkrevd i de tilfellene der det oppstår en feil i deres godt koordinerte arbeid, som en følge av at en person mister balansen og slutter å navigere i rommet.
Vestibulært apparat: konsept
Orgelet er et komplekst system, hvis utvikling er fullført i alderen 12-15 år. Det er en del av det indre øret.
Takket være arbeidet til det vestibulære apparatet, en personorienterer seg lett i rommet og opprettholder kroppsbalansen selv med lukkede øyne. Når du prøver å bevege deg, blir reseptorene i systemet umiddelbart irritert og sender en impuls til hjernen og muskelvevet. Samtidig er bildet fikset på netthinnen. På grunn av dette kan kroppen ta hvilken som helst positur og holde den lenge.
Som alle andre kroppssystemer, et organbalansen er ekstremt sårbar. Ved de første tegnene på brudd på det vestibulære apparatet, må du umiddelbart kontakte en terapeut eller otorhinolaryngologist.
Årsaker til lidelsen
Svikt i organets normale funksjonskyldes utvikling av visse sykdommer eller inntak av visse medisiner. Ofte vises lidelser i vestibulærapparatet etter hvert som kroppen eldes.
De vanligste årsakene til lidelsen er:
- Posisjonell svimmelhet... Oppstår når hodet er løftet opp eller snuddtil siden. Den er sterk i naturen, men kortvarig. Svimmelhet vises på grunn av brudd på reseptorenes struktur. På grunn av dette blir feil informasjon om kroppsposisjon sendt til hjernen. Årsakene til denne tilstanden kan være hodeskader, sykdommer i nervesystemet, aldring.
- Labyrintinfarkt (en av strukturene i det indre øret).Det forekommer vanligvis hos eldre pasienter. Hos unge mennesker vises det på grunn av utviklingen av vaskulære sykdommer. Det ledsages av plutselig tap av hørsel og koordinering av bevegelser.
- Vestibulær nevronitt. Årsaken er herpesvirus. Toppforekomsten skjer i høst-vårperioden.
- Labyrintitt. Brudd på en av strukturene i det indre øret skyldes den vitale aktiviteten til virus og bakterier.
- Menières sykdom. Ikke-suppurativ øresykdom. Den er preget av skade og påfølgende regenerering av labyrinten.
- Utslippssykdom. For eksempel, på grunn av et lengre opphold i et kjøretøy i bevegelse, svinger en person ufrivillig etter å ha forlatt den.
- Andre grunner: migrene, sykdommer i nervesystemet og muskuloskeletale systemet.
symptomer
Studiet av det vestibulære apparatet må utføres når følgende tegn på brudd viser seg:
- hyppig svimmelhet
- plutselig tap av balanse eller en følelse av mulig fall
- svakhet;
- synshemming;
- tap av orientering i rommet;
- angsttilstand som blir til panikk;
- kvalme, oppkast;
- økt puls;
- problemer med å prøve å konsentrere seg.
Ofte er en svikt i systemet ledsaget av lidelser i mage -tarmkanalen.
vitnesbyrd
Studiet av funksjonen til det vestibulære apparatet er foreskrevet for:
- hyppige angrep av svimmelhet, ledsaget av nedsatt hørsel;
- reduksjon i refleksreaksjoner;
- tilstedeværelsen av en neoplasma i hjernen;
- traumatisk hjerneskade;
- encefalitt;
- meningitt;
- multippel sklerose;
- degenerative skader på nervesystemet.
I tillegg er det nødvendig å studere funksjonen til det vestibulære apparatet for IHC (militær medisinsk kommisjon) og når du søker på en jobb forbundet med økt belastning på balanseorganet.
Kontra
Undersøkelsen er forbudt i følgende tilfeller:
- akutt periode med hodeskade;
- i nærvær av alvorlige kardiovaskulære patologier;
- økt intrakranielt trykk.
diagnostikk
Et viktig poeng før du undersøker en funksjondet vestibulære apparatet er samlingen av anamnese. Med sin hjelp antas det om årsaken til bruddet, og den mest passende undersøkelsesmetoden velges.
Legen legger særlig vekt på følgende:
- når symptomer oppstod, frekvens og varighet;
- tegnens karakter, rekkefølgen av forekomsten;
- om det er hørselshemming.
Basert på anamnese -dataene, foreskriver spesialisten den mest skånsomme testmetoden. Ved sin beslutning kan pasienten omdirigeres til andre leger.
I dag er det mange metoder for å studere det vestibulære apparatet. De vanligste er:
- Test for spontan nystagmus (ufrivillige sammentrekninger av øyemuskulaturen).Tilstedeværelsen av dette symptomet bestemmes som følger: Pasienten sitter på en stol og fester blikket på pekefingeren til en medisinsk arbeider, som ligger omtrent 30 cm fra pasienten. Forskeren begynner å bevege fingeren i forskjellige retninger. Når du beveger blikket, kan nystagmus vises. Den har tre karakterer: svak, middels og sterk.
- Studie av posisjonell nystagmus. Det oppstår på grunn av sirkulasjonsforstyrrelserog for noen sykdommer i livmorhalsen. For å identifisere posisjonell nystagmus, plasseres pasientens hode i en posisjon som forringer blodstrømmen i ryggraden, og derfor i øret labyrint.
- Romberg-test... Pasienten reiser seg og bringer dem sammen. Etter det skal han strekke armene fremover og lukke øynene. Dysfunksjon av det vestibulære apparatet manifesteres ved at pasienten svaier eller faller.
- Veiledende test... Pasienten lukker øynene, hvoretter han blir bedt om å berøre nesetippen med fingeren. Hvis koordineringen av bevegelser er svekket, vil han ikke kunne gjøre dette.
- Test med en bokstav. Pasienten sitter ved bordet, får papir og penn.Deretter må han skrive flere tall fra topp til bunn og fra venstre til høyre. Etter det gjentas alle handlinger, men med lukkede øyne. Resultatet avhenger av avvikningsvinkelen til de skrevne tallene fra de horisontale og vertikale linjene.
- Rotasjonstest. Pasienten sitter i stolen til Barany og lukker øynene.Etter det begynner stolen å rotere. Hvis vestibulærapparatets funksjon ikke er svekket, vises nystagmus etter 10 ensartede omdreininger i motsatt retning av virvling.
- Kaloritest. En 100 ml sprøyte er fylt med kald eller varmvann, hvoretter det helles i øregangen. Under normal drift av det vestibulære apparatet vil nystagmus dukke opp etter inntak av 50 ml væske. Ved dysfunksjon vil reaksjonen ikke følge, selv med infusjon av en stor mengde vann (opptil 500 ml).
- Otolittisk reaksjon. Pasienten sitter på Barany -stolen, vippertorsoen er fremover og lukker øynene. Stolen begynner å rotere intensivt i forskjellige retninger og stopper brått. Pasienten bør rette opp kroppen og åpne øynene. Av reaksjonens art bestemmes graden av brudd. Med denne metoden for å undersøke det vestibulære apparatet regnes fall, oppkast og besvimelse som det verste resultatet.
Hvor får man en vestibulær undersøkelse?
Denne diagnosen utføres av en otorhinolaryngologist.Hvis symptomer på vestibulær dysfunksjon oppstår, er det nødvendig å kontakte en ØNH -spesialist eller en terapeut som vil gi riktig retning. Prosedyren kan utføres på kontraktsbasis ved å kontakte en privat klinikk.
Som konklusjon
Det vestibulære apparatet er en kompleks mekanisme,gir en person balanse og evnen til å navigere i verdensrommet. Det er nært beslektet med andre organer. Hvis systemet fungerer feil, vises ubehagelige symptomer. Når de oppstår, vises en studie av vestibulær apparat av en otorhinolaryngologist.