Jak często słyszymy, że ktoś jest choryserce, ale rzadko rozumiemy, o co chodzi. Istnieje wiele chorób związanych z układem sercowo-naczyniowym. I wszystkie są pełne niezrozumiałych definicji i terminów. Na przykład osierdzie. Co to jest, gdzie się znajduje i na co cierpi?
Przede wszystkim musisz zrozumieć, o co chodzi.Osierdzie to worek osierdziowy, w którym mieści się nie tylko serce, ale także naczynia osierdziowe. Słowo przyszło do medycyny z języka greckiego. Jego dosłowne znaczenie to „wokół serca”. Niektórzy lekarze nazywają osierdzie koszulą osierdziową. W rzeczywistości jest to zewnętrzna powłoka serca wykonana z tkanki łącznej.
Dzięki swojej strukturze osierdzie jest zamknięteworek przypominający ścięty stożek. U osoby dorosłej jej wąska podstawa leży na przeponie, szeroki wierzchołek opiera się na aorcie wstępującej. Cała torba składa się z dwóch arkuszy, z których jeden jest ciemieniowy, to on nazywa się osierdziem. Drugi to trzewny, czyli nasierdzie.
Budowa osierdzia jest złożona.Są tu dwie warstwy: surowicza wewnętrzna i włóknista zewnętrzna. Warstwa włóknista składa się z gęstej tkanki włóknistej, która pokrywa serce i przechodzi do pnia płucnego i ujścia żył płucnych. Warstwa surowicza składa się z gęstej tkanki łącznej pokrytej nabłonkiem płaskonabłonkowym. W tkance surowiczej wytwarzany jest specyficzny płyn, który wypełnia szczelinę między warstwami osierdzia i nasierdzia. Jest to naturalny lubrykant ułatwiający tarcie. Zdrowy worek osierdziowy osoby dorosłej zawiera około 25 ml płynu. Tak więc struktura osierdzia wynika z utrzymywania ciśnienia w tkankach i pełnienia funkcji podtrzymującej, która zapobiega nadmiernemu rozciąganiu serca. Płyn, który smaruje liście, zmniejsza tarcie podczas skurczu narządu.
Naruszenie struktury lub funkcjonowania osierdziazwane zapaleniem osierdzia. Jest to proces zapalny, który występuje w tkankach worka osierdziowego. Ponieważ osierdzie jest ważnym elementem zdrowego układu sercowo-naczyniowego, wszelkie procesy patologiczne są niebezpieczne dla ludzi.
Z powodu stanu zapalnego wewnątrz jamy,nagromadzenie płynnego wysięku. Powoduje to ściśnięcie serca, co utrudnia normalne pompowanie krwi. Ze względu na strukturę wysięk jest dwojakiego rodzaju. Może być ropny lub surowiczy, w zależności od charakteru uszkodzenia osierdzia.
Głównym problemem pacjentów jest to, żechoroba jest trudna do zdiagnozowania. W przypadku choroby serca lekarze stawiają tę diagnozę tylko w 0,5% przypadków. Jednak według statystyk do 5% rdzeni umiera z powodu zapalenia osierdzia. W ponad 80% przypadków diagnozę stawia się po sekcji zwłok.
Zapalenie osierdzia dzieli się na trzy główne grupy. Choroby osierdzia mogą być zakaźne, aseptyczne lub idiopatyczne.
Zakaźne zapalenie osierdzia może być spowodowane przezgruźlica, rzeżączka, kiła, czerwonka. Uwzględniono również mniej powszechne zmiany bakteryjne, takie jak cholera, dur brzuszny i wąglik.
Charakterystyczne są objawy aseptycznego zapalenia osierdziaprzy chorobach reumatycznych, zawale mięśnia sercowego i tętniaku aorty. Przyczyną mogą być również urazy i operacje. Dziwnie to brzmi, ale podobną patologię mogą powodować choroby niesercowe, takie jak zapalenie płuc, perforacja przełyku i inne. Choroby aseptyczne osierdzia mogą towarzyszyć rakowi krwi i nowotworom złośliwym w innych narządach. Czasami wyzwalane są alergie, leki lub radioterapia.
Idiopatyczne zapalenie osierdzia ma niejasną genezę. Nie można ustalić przyczyny problemu.
Najłatwiejszy sposób rozpoznania zapalenia osierdzia, które rozwinęło siętło choroby zakaźnej. W tym przypadku uruchamiane są procesy odpornościowe w organizmie w celu zwalczania bakterii. Wpływ patogenów na tkanki i narządy zwiększa przepuszczalność błon naczyniowych. Płyn nasycony składnikami krzepnięcia krwi przenika poza osierdzie. Zmienia to skład płynu smarującego w jamie kaletki, zaburza strukturę tkanki osierdziowej, zamieniając ją w tkankę bliznowatą. Pierwszym etapem choroby jest suche zapalenie osierdzia. Drugi etap to klej, w którym pojawiają się zrosty i blizny.
Odwiedzając lekarza, pacjenci z suchym zapaleniem osierdzia skarżą się na ból w sercu. Wrażenia bólowe mają swoje własne cechy:
Wskazuje to, że ból nie reaguje na przyjmowanie „nitrogliceryny”, ale jest zmniejszany przez środki przeciwbólowe.
Jak choroba osierdziarozwija się, płyn lub ropa zaczyna gromadzić się w osierdziu. Na tym etapie pojawiają się dreszcze, duszność, suchy kaszel, ucisk w klatce piersiowej, czkawka, sinica i obrzęk.
W zależności od postaci i przebiegu choroby pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe, przeciwzapalne i wspomagające. Pokazano również preparaty magnezu i potasu.
W przypadku procesów ropnych dodaje się antybiotyki o innej drodze podawania. Może to być cewnik doustny, dożylny lub osierdziowy. Wysięk ropny wymaga usunięcia.
W niektórych przypadkach zaleca się przebicie osierdzia. W przypadku zrostów wymagana jest operacja serca.
