Sistemul imunitar uman este destul de diversîn structura sa. Include atât unele organe (de exemplu, splina, timus, ganglioni limfatici), cât și celule (leucocite, limfocite). Rolul principal este jucat în principal de celulele care sintetizează substanțe speciale - imunoglobuline. Ele sunt responsabile pentru dezvoltarea reacțiilor imunitare și alergice.
Imunoglobulina E joacă un rol deosebit în dezvoltarea alergiei.
Imunoglobulina E este o moleculă specială caresituat în stratul submucos al multor țesuturi și organe. Are o afinitate mare pentru multe celule, motiv pentru care este legat predominant în organism. În plasma sanguină, practic nu este detectată în formă liberă.
În corpul uman, această fracțiune de imunoglobuline este responsabilă pentru dezvoltarea unei reacții alergice (reacție de hipersensibilitate de tip 1).
Timpul necesar pentru ca jumătate să se dezintegrezeimunoglobulina prezentă în serul sanguin - 3 zile. Mult mai mult timp este pe membranele celulelor (în principal obeze, localizate pe scară largă pe suprafața membranei mucoase a bronhiilor) - aproximativ două săptămâni.
Nivelul acestei substanțe se schimbătoata viata. În mod normal, la adulți, IgE totală este de aproximativ 20-100 kE/L. La copii, concentrația este mult mai mică - la nou-născuți nu este (norma este 0-3); concentrația crește treptat odată cu vârsta.
Ca orice indicator, nivelul unei molecule date poate fluctua în funcție de condițiile mediului intern al organismului.
IgE totală este crescută de obicei în astfel de boli,cum ar fi astmul bronșic, dermatita atopică și rinita alergică. Aceste boli încep să se manifeste încă din copilărie și persistă adesea la adulți. O creștere a nivelului de imunoglobuline indică faptul că organismul este sensibilizat (are o sensibilitate mare și risc de a dezvolta alergii) la mulți alergeni (substanțe care pot provoca o reacție alergică).
La copii, IgE totală este crescută în multe boli, și nu numai în cele de mai sus. Astfel de boli includ aspergiloza alergică, helmintiaza, sindromul Job, sindromul Wiskott-Aldrich etc.
O creștere a concentrației de imunoglobuline la nou-născuți indică un risc ridicat de a dezvolta boli atopice încă din primele zile de viață.
O scădere a nivelului tuturor imunoglobulinelor poateobservată în multe boli, însoțite fie de afectarea timusului (în copilărie), fie de imunodeficiență sistemică, ale cărei cauze pot fi multe.
Leziuni ale măduvei osoase și ficatului (la copii)duce la faptul că nu numai IgE totală scade, ci și alte fracții de imunoglobuline. Acest lucru se datorează faptului că principalele celule responsabile de sinteza acestor substanțe - limfocitele B - sunt afectate.
Funcția principală a limfocitelor B este sinteza substanțelor active care participă la distrugerea agenților străini.
În caz de deteriorare (hepatită, radiații, tumorăproces, leziuni masive ale sistemului musculo-scheletic), au loc leziuni ale liniei de celule B, care, ca urmare, ajută la reducerea nivelului tuturor imunoglobulinelor. Nu face excepție faptul că IgE totală scade.
Unul dintre motivele comune pentru scăderea nivelului imunoglobulinelor de clasa E este o boală precum ataxia-telangiectazia.
Cum apare dezvoltarea unei reacții alergice?din cauza acestei clase de imunoglobuline? Dacă IgE totală este crescută, atunci se poate observa următoarea imagine (cel mai frapant exemplu de reacție alergică de primul tip este astmul).
Inițial, organismul este sensibilizat, adică.e ca răspuns la pătrunderea unui antigen specific în organism, are loc producerea acestor imunoglobuline. Ele sunt transportate odată cu fluxul de sânge în vasele sistemului respirator (în principal bronhiile) și se stabilesc în membrana mucoasă. Când antigenul reintră în organism, imunoglobulinele care au „populat” deja membrana mucoasă provoacă activarea unor celule specifice (catarg și calice). Ei, la rândul lor, produc mediatori inflamatori - histamina, serotonina, heparina, care au un efect constrictor (determină contracția celulelor musculare netede ale membranei mucoase). Din acest motiv, lumenul bronhiei scade, ceea ce duce la dificultăți semnificative în expirare. Astfel, se dezvoltă astmul.
Când apar primele simptome de alergiecu siguranta ar trebui sa faci o imunograma. Este o așa-numită listă a tuturor imunoglobulinelor conținute în sânge, indicând concentrația acestora.
Pentru analiză este necesar sânge venos.Testarea este de obicei programată dimineața, pe stomacul gol, deoarece, ca urmare a mâncatului, puteți provoca o reacție alergică și puteți obține rezultate nesigure ale cercetării.
Sângele recoltat poate fi păstrat până la 8 zile, în anumite condiții.
Cu ajutorul unui analizor special, se determină nivelul tuturor imunoglobulinelor și se pune un diagnostic pe baza modificării cantității acestora.
Când se detectează un nivel crescut de imunoglobuline(IgE totală la un copil este indicativă în special), trebuie bănuită prezența unei alergii la orice antigen, pentru care trebuie efectuate teste cutanate. O scădere a nivelului poate indica un sistem imunitar slăbit.
La făt încep imunoglobulinele Esă fie produs pentru o perioadă de 11 săptămâni. Mai mult, sunt atât de mari încât nu trec prin placentă și rămân în corpul copilului. IgE totală la un copil începe treptat să crească pe o perioadă de până la 15 ani, iar creșterea este destul de rapidă. La vârsta de 15 ani, cantitatea fracției E a imunglobulinelor este de aproximativ 200 kE / L, iar până la 18 ani, concentrația sa scade la 100, ceea ce este un indicator normal la un adult.
Atunci când în sângele din cordonul ombilical apare o cantitate mare de imunoglobuline, trebuie suspectată posibilitatea dezvoltării dermatitei atopice sau astmului.
Pe baza celor de mai sus, este clar că cel mai multo vârstă periculoasă pentru dezvoltarea alergiilor la copii este perioada de la 10 la 15 ani. IgE totală la un copil este destul de sensibilă la diferite antigene, iar în timpul adolescenței, pe fondul modificărilor fondului hormonal, sensibilitatea crește semnificativ.
Concentrația de imunoglobuline poate varia în funcție de natura bolii.
După cum am menționat, concentrații mari ale acestuimoleculele sugerează deja dezvoltarea alergiilor. Cea mai periculoasă este prezența sensibilității la majoritatea alergenilor, deoarece în acest caz o alergie se poate dezvolta la aproape orice substanță.
O cantitate excesiv de mare din aceste molecule înmembrana mucoasă sugerează dezvoltarea unei afecțiuni atât de periculoase precum angioedemul (edem Quincke). Pentru diagnosticarea în timp util (deoarece afecțiunea pune viața în pericol), trebuie efectuat un test de sânge. IgE (generale) nu poate fi detectată în ea, totuși, dezvoltarea sa poate fi suspectată în cazul unei concentrații mari de limfocite.
Cu un curs sever de alergii, este posibil să se dezvoltenecroza membranei mucoase. Condiția este periculoasă, deoarece este posibilă dezvoltarea intoxicației organismului, precum și formarea de fistule între bronhii și țesutul pulmonar, dezvoltarea pneumotoraxului și pneumoperitoneului.
La determinarea unei concentraţii mari de datemolecule din serul de sânge, este imperativ să se efectueze teste cutanate. Acestea vă permit să determinați sensibilitatea la alergeni specifici și să preveniți dezvoltarea alergiilor în viitor.
Principala indicație pentru efectuarea acestor testeeste o analiză imunologică - IgE totală din acesta va fi crescută. În plus, în anamneză trebuie să existe cel puțin un atac alergic (deși este posibil și un studiu de diagnostic pentru riscul de apariție a unei alergii, chiar dacă nu au fost observate manifestări clinice).
Testul se efectuează folosind slabsoluții de alergeni (diagnosticums - suspensii de alergeni - există destul de multe, ceea ce face posibilă aflarea exactă a alergenului care poate provoca dezvoltarea unui răspuns imun). Este imperativ să luați sânge pentru IgE totală înainte de a efectua studiul, precum și să efectuați un test general de sânge. Este imperativ să pregătiți un set de medicamente de urgență înainte de analiză în cazul în care se dezvoltă o complicație neașteptată a procedurii.
De ce este atât de important să determinați această imunoglobuline la timp?
De obicei este principalul indicator căsistemul imunitar a început să dea o reacție alergică (în cazul în care concentrația sa a crescut), prin urmare, trebuie luate măsurile necesare pentru a proteja organismul de tot felul de complicații.
Dacă în sânge (IgE totală) este înregistrată norma,atunci nu trebuie să se bucure imediat. După cum am menționat, indicatorii normali pot fi observați în unele boli, prin urmare, testele cutanate sunt necesare pentru a exclude diagnosticele alergice (dacă există o clinică adecvată).
Cu o imunoglobulină redusă, pericolulconstă în faptul că sistemul imunitar poate să nu reacţioneze la antigenul primit, ceea ce poate duce la omiterea unei boli mai grave, ceea ce va duce la consecinţe ireversibile.
Din cauza a tot ceea ce s-a spus, ar trebui să se țină cont de importanța acestei molecule și să nu neglijeze definiția ei.
