APTT zvýšená: prečo sa to deje? Zvýšený APTT počas tehotenstva

APTT (aktivovaný čiastočný tromboplastínčas) je veľmi dôležitým ukazovateľom zrážania krvi, ktorý vám umožňuje určiť riziko vzniku krvných zrazenín alebo krvácania. Správnym hodnotením práce koagulačného systému môžete určiť, aké závažné je ochorenie, a zvoliť správnu liečbu. Porozprávajme sa o tom.

Ako sa vykonáva test APTT?

Test rýchlosti zrážania krvi pomáha identifikovať systémové abnormality, ktoré zvyčajne naznačujú, že existujú odchýlky v kvantitatívnych a kvalitatívnych parametroch krvi.

Táto analýza sa vykonáva podľa určitej schémy.Najprv sa testovaný materiál pridá do skúmavky s antikoagulačným činidlom, ktoré viaže ióny vápnika, ktoré zabraňuje zrážaniu krvi. Centrifugácia sa vykonáva na oddelenie plazmy od krvných doštičiek a ďalších prvkov. Potom sa do skúmavky pridajú fosfolipidy, chlorid vápenatý a aktivátor. Začínajú odhadovať čas potrebný na vytvorenie krvnej zrazeniny.

Fosfolipidy aktivujú vonkajšiu koagulačnú dráhu,a chlorid vápenatý je nevyhnutný v procese koagulácie. Takáto analýza neumožňuje úplne posúdiť proces tvorby trombov, ale pomáha identifikovať odchýlky v rýchlosti, aby bolo možné následne hľadať príčiny tohto javu.

Niekedy sa ukáže, že APTT je zvýšený alebo znížený. To naznačuje existujúce problémy v tele.

Ukazovateľ normy

Indikátor sa meria v sekundách a líši samôže byť dôsledkom diéty, veku pacienta a liečby. Norma APTT pre dospelého je od 28 do 40 sekúnd. U novorodencov je tento údaj o 1–3 sekundy vyšší.

Zvýšený APTT v krvi je diagnostikovaný, keď je akýkoľvek koagulačný faktor znížený alebo zvýšený o viac ako 30%. Znížená hodnota často naznačuje hyperkoagulabilitu.

Stanovenie APTT u dospelých a detí sa vykonáva s cieľom zistiť príčinu zlej tvorby krvných zrazenín, ako aj s cieľom vyhodnotiť účinnosť antikoagulačnej liečby.

Dôvody zvýšenia APTT

Mnoho ľudí sa veľmi rozčúli, keď zistí, že APTT je zvýšený. Čo to znamená? Stáva sa to vtedy, ak existuje riziko krvácania. Príčiny môžu byť tieto:

1. Nedostatočné množstvo vitamínu K v tele.To naznačuje problémy vo fungovaní tráviaceho systému, pretože tento vitamín podporuje syntézu črevných baktérií. Je tiež nevyhnutný pre normálne fungovanie všetkých faktorov zrážania. Jeho nedostatok vzniká pri dysbióze, pri agresívnej diéte, v dôsledku dlhodobej liečby antibiotikami.
2. Genetické abnormality, ktoré sú spojené s porušením kvantitatívnych a kvalitatívnych ukazovateľov krvi. V tomto prípade sa index APTT veľmi zvýši.
3. Popôrodné krvácanie, akútna leukémia, syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie.
4. Hemofília typu A, B, C.
5. Prítomnosť v krvi protilátok proti faktorom zrážania a lupusového antikoagulancia.
6. Nesprávna príprava na analýzu, náhodné požitie heparínu do vzorky.

Z týchto dôvodov môže byť aj zvýšený APTT u dieťaťa.

APTT počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa aktivovaná čiastočnátromboplastínový čas sa začína meniť. Ak je norma pre bežného človeka od 28 do 40 sekúnd, potom pre tehotné ženy je to 17-20 sekúnd. To znamená, že klesá. Takéto zmeny sú vyvolané nasledujúcimi faktormi:

• V tomto ťažkom období v ženskom teleobjaví sa ďalší uteroplacentárny kruh krvného obehu. Placenta pozostáva z veľkého počtu ciev. Ak dôjde aj k miernemu odlúčeniu, potom môže byť strata krvi dosť významná. Oddelenie sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku zvýšeného tónu maternice.
• Počas pôrodu žena spravidla stratí až 400 mlkrv. To sa deje veľmi rýchlo a koagulačný systém musí byť pripravený na takú veľkú stratu krvi, takže krvné zrazeniny sa začnú vytvárať tak rýchlo, aby sa zabránilo ďalšej strate krvi.

Prečo je APTT počas tehotenstva zvýšená?

APTT sa zvýši, ak je čas zrážania viac ako 40 sekúnd. To vedie k zníženiu schopnosti vytvárať krvné zrazeniny, v dôsledku čoho hrozí veľká strata krvi.

APTT je zvyčajne zvýšená, ak tehotná žena užíva antibiotiká, heparín, aspirín a trombolytické lieky. Pred vykonaním testov musí na to upozorniť lekára.

Zvýšenie APTT naznačuje zníženie schopnosti zrážať krv, čo sa deje za nasledujúcich patologických stavov tela:

• Ochorenia pečene s ťažkým zlyhaním pečene vrátane cirhózy. V tomto prípade dochádza k porušeniu syntézy koagulačných faktorov v krvi.
• Nedostatok vitamínu K, ktorý sa vyskytuje na pozadí dysbiózy v črevách, ako aj v dôsledku nesprávnej stravy.
• Leukémia.
• Hemofília typu A, B, C. Ide o dedičné ochorenia charakterizované vrodeným nedostatkom koagulačných faktorov, v dôsledku ktorých často dochádza k spontánnemu krvácaniu.
• Von Willebrandova choroba.

záver

Predtým sa musí vykonať analýza pre APTTnadchádzajúca operácia s cieľom zistiť, ako rýchlo sa krv môže zraziť. Zvýšenie alebo zníženie z normy naznačuje rôzne patológie. Aby sa zabránilo riziku krvácania, vykonáva sa vhodná liečba.