APTT znamená aktivovanýparciálny tromboplastínový čas. Tento indikátor sa týka štúdia systému zrážania krvi a odráža vnútornú a všeobecnú cestu koagulácie, to znamená, že je to čas potrebný na tvorbu krvnej zrazeniny. Tento test je súčasťou štúdie nazývanej koagulogram, ktorá podrobnejšie študuje koagulačný systém.
Táto štúdia určuje požadovaný časna tvorbe zrazeniny. Pri vyšetrení krvi na APTT je norma u zdravého človeka od 25 do 40 sekúnd. Ak sa zmenia iné koagulačné parametre (protrombín, INR, fibrinogén a pod.), tak parameter APTT na to prudko reaguje. Norma APTT v krvi tehotných žien je 17-20 s.
Počas tehotenstva v tele ženynastáva množstvo fyziologických zmien. To platí aj pre zrážanie krvi. Krv tehotnej ženy sa často stáva hustejšou. Dôvodom na predpísanie koagulogramovej štúdie sú zmeny vo všeobecnom krvnom teste, ktorý žena po registrácii na tehotenstvo pravidelne užíva.
Ak úplný krvný obraz ukázal zvýšenietvarované elementy, môže to znamenať zhrubnutie krvi a je dôvod si predpísať koagulogram, ktorého súčasťou je aj APTT rozbor. Rýchlosť tohto ukazovateľa pre tehotné ženy je trochu odlišná a predstavuje 17-20 s. Je to spôsobené postupným nárastom fibrinogénu počas tehotenstva, ktorý v čase pôrodu dosahuje 6 g / l, zatiaľ čo u zdravých ľudí sa bežne pohybuje od 2,0 do 4,0 g / l.
V tele tehotnej ženy, niektoré procesynie sú aktívne, to platí aj pre hemostázu. To je normálne, ale vyskytujú sa odchýlky od normy. Aby sa predišlo možným negatívnym následkom pre dieťa a matku, je predpísaný koagulogram.
Štúdium koagulogramu môže byť základné a rozšírené. Základná štúdia obsahuje nasledujúce parametre:
V prípade potreby je možné priradiť ďalšie parametre:
Indikátor APTT počas tehotenstva (norma 17-20 s.), fibrinogén a ďalšie parametre, najmä v posledných štádiách, majú veľký význam pre prevenciu komplikácií. Zvýšenie PTI (protrombínu) nad 150 % teda môže naznačovať abrupciu placenty. To je veľmi nebezpečné pre život budúcej matky samotnej a jej dieťaťa.
D-dimér by normálne nemal byť vyšší ako 248 ng/ml.Toto je u zdravých ľudí. Počas tehotenstva sa jeho ukazovatele zvyšujú. Do konca tehotenstva môže byť 3-4 krát vyššia ako počiatočná hodnota. To je norma. Zvýšenie D -diméru o viac ako 4 -násobok počiatočnej hodnoty môže naznačovať vážnu patológiu - gestózu a vyskytuje sa aj u tehotných žien s diabetes mellitus alebo závažným ochorením obličiek.
Jeden z mnohých dôvodov pre potrattehotenstvo a spontánne potraty rôznych období je APS (antifosfolipidový syndróm), ktorý sa vyznačuje tvorbou arteriálnej a venóznej trombózy. Na stanovenie takejto diagnózy sa určia protilátky proti vonkajšej membráne membrán (fosfolipidy), ako aj indikátory fibrinogénu, D-diméru, protrombínu, APTT. Počas tehotenstva sa ich norma líši od bežných ukazovateľov zdravých ľudí.
Hlavné dôvody tejto aktivácie sú nasledovné:
Ak počas tehotenských testovukážte, že krv je hustá, nemali by ste okamžite panikáriť. S najväčšou pravdepodobnosťou lekár predpíše nápravnú diétu. V prvom rade by mala byť zo stravy vylúčená soľ a všetky slané potraviny (klobásy, údené mäso, kyslé uhorky atď.). Je tiež lepšie odmietnuť mastné jedlá. Namiesto toho jedzte viac zeleniny, bobúľ a ovocia červenej a oranžovej farby. Sú bohatšie ako ostatné na vitamín C, ktorý je schopný zriediť krv.
Je užitočné zahrnúť do stravy tieto potraviny:
Je potrebné úplne vylúčiť potraviny, ktoré môžu zahusťovať krv. Patria sem: banány, zemiaky, pohánka, všetky limonády a alkohol.
Denne musíte vypiť najmenej 1,5 litra vody. Ale voda musí byť pitná a bez plynu.
Jedna z najnebezpečnejších komplikácií v pôrodníctveza prax sa považuje syndróm DIC (dezeminovaná intravaskulárna koagulácia). V počiatočnom štádiu je to sprevádzané hyperkoaguláciou (zvýšená koagulácia), ktorá je potom nahradená hypokoaguláciou (znížená koagulácia), ktorá vedie k masívnej strate krvi a je život ohrozujúca. Syndróm DIC často nadobúda nekontrolovateľný priebeh, a potom to môže viesť k smrti samotnej ženy a jej dieťaťa.
Aby sa tomu zabránilo, je priradenéštúdium koagulogramu s povinným stanovením fibrinogénu, PTI, APTT, ktorého norma počas tehotenstva je 17-20 s. Obvykle je takéto vyšetrenie, ak neboli žiadne komplikácie predchádzajúcich tehotenstiev v anamnéze, predpísané v každom trimestri. Takéto štúdie sa vykonávajú neplánovane v prípadoch, keď:
Krv na takú štúdiu sa odoberá z žily v liečebnej miestnosti ráno na prázdny žalúdok. Tehotné ženy to robia v prenatálnej poradni. Na spoľahlivé ukazovatele je potrebné splniť niekoľko jednoduchých podmienok:
Pre ukazovateľ APTT norma u žien a mužovsa pohybuje od 25 do 40 s. Podľa pohlavia sa nelíši, iba počas tehotenstva mierne klesá. Interpretáciu výsledkov výskumu vykonávajú iba odborníci.
Pre tehotné ženy v prenatálnej poradni totovýskum sa spravidla vykonáva bezplatne za predpokladu, že mu lekár odporučí pečiatku. Všetci ostatní občania, ak si to želajú, môžu takúto štúdiu absolvovať za poplatok. Rozšírený koagulogram stojí asi 3 500 rubľov. Základné parametre budú stáť menej - od 700 do 1300 rubľov.
Pri skúmaní koagulačného systému jeden zhlavnými parametrami je indikátor APTT. Jeho norma je od 25 do 40 sekúnd. Pripomeňme si, že tento parameter ukazuje čas, za ktorý sa krv úplne zrazí a vytvorí krvnú zrazeninu. Ak je tento údaj pod 25 sekúnd, potom táto skutočnosť môže naznačovať zrážanie krvi a riziko trombózy. U tehotných žien je pre indikátor APTT norma od 17 do 20 sekúnd. Zvyčajne tento stav nevyžaduje liečbu počas tehotenstva a po pôrode sám odíde. Navyše prípravky železa, ktoré sú často predpisované tehotným ženám s nízkym počtom hemoglobínu, môžu krv trochu zahustiť.
Indikátor APTT nad normálom môženaznačujú, že osoba má ochorenie, ako je hemofília, závažné ochorenia pečene, ako je cirhóza alebo nedostatok vitamínu K. Okrem toho sa zvýšenie tohto parametra pozoruje v nasledujúcich prípadoch:
Takáto štúdia koagulačného systému, ako je koagulogram, je užitočná nielen pre tehotné ženy, ale aj pre všetkých ľudí. V prípade akýchkoľvek odchýlok od normy sa musíte poradiť s lekárom.
