Rachitída u dojčiat: príznaky, príčiny, liečba, fotografie

Mnoho rodičov má pre túto chorobu názovvyvoláva paniku. A nie je potrebné hovoriť o emočnom stave tých matiek, ktoré náhodou počuli diagnózu rachity. Zatiaľ čo chorobu spôsobenú nedostatkom vitamínu D možno úspešne liečiť, ak sa diagnostikuje v počiatočnom štádiu. O príčinách, príznakoch a liečbe rachity u dojčiat, ako aj o spôsoboch jej prevencie, si povieme v našom článku. Najprv si však zistíme, o akú chorobu ide a aké sú jej následky pre rastúci organizmus.

Čo je to rakety?

Táto choroba je typická pre deti prvého roka.život. Vyskytuje sa v dôsledku poruchy metabolických procesov medzi vápnikom a fluoridom a je sprevádzaná poruchami vo formovaní a posilňovaní kostného systému dieťaťa. Ak sa ignorujú príznaky rachity u dojčiat, choroba negatívne ovplyvňuje prácu všetkých orgánov a systémov tela.

Hlavná príčina zlyhania fosforečnanu vápenatéhovýmena spočíva v nedostatku vitamínu D. Je to presne to, čo je nevyhnutné pre správne vstrebávanie vápniku v tele. Výsledkom je mäknutie kostí a deformácia celého muskuloskeletálneho systému. Ak nevykonáte včasnú liečbu, zmeny, ktoré nastali, budú pretrvávať po zvyšok vášho života.

Odhalte prvé príznaky rachity u detí v 3mesiace alebo skôr. Všeobecne je táto choroba typickejšia pre deti v prvom roku života. Dôvody jeho výskytu ale zďaleka nie vždy súvisia s nedostatkom vitamínu D, ležia však oveľa hlbšie. A rodičia detí prvého roka života musia o tom vedieť, aby sa zabránilo chorobe.

Príčiny rachiet u dojčiat a príznaky

Ako už bolo spomenuté vyššie, ochorenie je spôsobené nedostatkom vitamínu D (kalciferol) v tele dieťaťa, ktorého hlavné funkcie sú:

• zabezpečenie absorpcie vápnika bunkami črevnej sliznice;
• zlepšená mineralizácia kostí;
• zabezpečenie normálneho metabolizmu vápnika a fosforu;
• zvýšená imunita.

Vitamín D vystavený ultrafialovým lúčomnezávisle produkované telom z provitamínov. Okrem toho vstupuje do tela s jedlom. Má vysoký obsah morských rýb, kaviáru a rybieho oleja, mliečnych výrobkov, vajec, masla a syrov. Pri dostatočnej výžive a dostatočnom vystavení slnku u dospelých je potreba kalciferolu úplne kompenzovaná.

Pokiaľ ide o kojencov, hlavné dôvody nedostatku vitamínu D sú tieto:

1. Nízky príjem kalciferolu s jedlom. Deti, ktoré sú umelo kŕmené umelou výživou s nízkym obsahom vápnika a fosforu, trpia viac nedostatkom vitamínu D.
2. Porušenie procesu jeho prirodzenej produkcie v tele v dôsledku nedostatočného vystavenia slnku.
3. Slabá absorpcia kalciferolu organizmom. Dôvody tohto stavu sú dysbióza, nedostatok laktázy, celiakia, dlhodobé užívanie antivírusových liekov a iné.
4. Genetická predispozícia. Ohrození sú chlapci, deti narodené v chladnom období, majitelia krvnej skupiny II.
5. Komplikácie počas tehotenstva. Nedostatočná výživa, fajčenie, príjem alkoholu počas tehotenstva vedú k metabolickým poruchám a poruchám vnútorných orgánov a systémov dieťaťa.
6. Predčasný pôrod. Predčasne narodené dieťa neprijíma určité vitamíny, v dôsledku čoho je ich nedostatok.

Je ťažké určiť príčiny a príznaky rachitídy vdieťa na fotografii vyššie. Správnu diagnózu preto nestačí iba na základe vonkajších znakov. Ochorenie musí byť potvrdené klinickými a biochemickými rozbormi krvi, moču atď.

Vonkajšie značky

Ak sa dieťa narodilo s normálnou hmotnosťou astanovené obdobie, potom je príliš skoro hľadať príznaky krivice u dojčiat po 2 mesiacoch. V tomto veku sa nedostatok vitamínu D, ak sa vyskytne z jedného z vyššie uvedených dôvodov, stále neprejavuje. To ale vôbec neznamená, že by ste o nich nemali vedieť.

Medzi vonkajšie znaky rachity patria:

• prejav zvýšenej úzkosti dieťaťa, plač bez dôvodu;
• trhnutím, keď sa svetlo náhle rozsvieti, keď tlieskate;
• vzhľad červených škvŕn s ľahkým tlakom na pokožku;
• hojné potenie s kyslým zápachom;
• neustále mokré dlane a nohy;
• zakrivenie nôh;
• deformácia lebky;
• ustupujúca vlasová línia na zadnej strane hlavy.

Aj pri značne zväčšenej prednej časti hlavydieťa, príznaky a príznaky rachity nie sú určené z fotografie. Predbežná diagnóza musí byť nevyhnutne potvrdená klinickým a biochemickým krvným testom. V súlade s jeho výsledkami je predpísaná adekvátna liečba.

Prvé príznaky rachity u dojčiat

U dojčeného dieťaťa zistiťvonkajšie príznaky choroby až do veku troch mesiacov budú veľmi ťažké. Spolu s materským mliekom prijíma dostatočné množstvo vitamínu D a jeho nedostatok sa vyskytuje iba vtedy, ak kalciferol nie je absorbovaný v tele.

Zároveň je možné po 4 mesiacoch nájsť tieto prvé príznaky rachity:

1. Ak je možné zameniť zvýšenú úzkosť a častý plač s prejavom iných chorôb, potom by mala kyslá vôňa potu a výkalov upozorniť matku. Táto značka zreteľne označuje krivicu u dojčiat.
2. Jedným z bežných príznakov chorobyje vzhľad ustupujúcej vlasovej línie na zadnej strane hlavy. Zároveň sa fontanel u dieťaťa dlho nezatvára a kosti lebky v oblasti koruny mäknú. Vyššie môžete vidieť, ako na fotografii vyzerajú príznaky rachiet u dieťaťa v 4. mesiaci.
3. Svalový tonus sa stáva slabým. Ak predtým, aby matka mohla roztiahnuť ruky a nohy na stranu, bolo potrebné vyvinúť určité úsilie, potom pri rachitíde to nebude potrebné.
4. Nepriamym znakom choroby je neskoré zúbkovanie, najmä ak ich má mama a otec v ranom detstve.
5. Jedným z príznakov krivice u dojčiat jevývojové zaostávanie za rovesníkmi. Mama by mala byť upozornená, že dieťa do troch mesiacov nedrží hlavu, neotočí sa na bruško, neskúša si sadnúť.

Príznaky ochorenia podľa etáp

V lekárskej praxi existujú tri stupne vývoja rachity. Pozrime sa na príznaky charakteristické pre každý z nich:

1. Počiatočné štádium.Je diagnostikovaná u dojčiat vo veku dvoch mesiacov a trvá 2 - 4 týždne. Príznaky rachity v tomto štádiu sú poruchy centrálneho nervového systému (podráždenie, kŕče) a svalového tonusu. Chovanie dieťaťa sa mení opačným smerom. Stáva sa podráždenejším alebo naopak apatickým. Spolu s tým dochádza k zvýšenému poteniu a svrbeniu pokožky, v dôsledku čoho si dieťa trie hlavičku o vankúš. Diagnostikovaná choroba je úspešne liečená a nemá nezvratné následky.
2. Stupeň strednej závažnosti.U detí vo veku 4 mesiacov nebude ťažké zistiť príznaky krivice, ktoré sa prejavujú nižšie. Patria sem: zaoblenie a vydutie brucha; neprimeraný rast hlavy vo vzťahu k telu; zvýšenie fontanely; zhrubnutie v oblasti zápästia; slabosť väzov a svalov. Rachitída v tomto štádiu si vyžaduje dlhodobé a vážne ošetrenie. Za predčasný prístup k lekárovi zodpovedajú výlučne rodičia.
3. Ťažké pódium.Zaznamenávajú sa závažné poruchy kostných a svalových tkanív. S progresiou ochorenia je zakrivená celá kostra dieťaťa. Známky choroby v tomto štádiu: vývojové zaostávanie za rovesníkmi; zakrivenie nôh vo forme písmena „X“ alebo „O“; neprimerané telo a hlava; prehĺbenie hrudníka.

Ako je rachitída diagnostikovaná u dojčiat?

Pre správnu diagnózu vykonáva pediatr nasledujúce činnosti:

• vykonáva vizuálne vyšetrenie na zistenie deformácie kostí a zmien v správaní dieťaťa;
• predpisuje krvné a močové testy, podľa výsledkov ktorých je možné určiť hladinu hemoglobínu, vápnika, horčíka a fosforu v krvi, kreatinínu a aktivity alkalickej fosfatázy;
• smeruje predlaktia a holene na röntgenové lúče - umožňuje vám zistiť pokles kostnej hustoty;
• robí ultrazvukové vyšetrenie.

Vo väčšine prípadov na potvrdenie príznakovrachity u detí po 3 mesiacoch, postačuje na získanie výsledkov biochemického krvného testu. Pri ich porovnaní s vonkajšími znakmi bude lekár schopný urobiť správnu diagnózu a predpísať účinnú terapiu.

Liečba krivice u dojčiat

Terapeutické opatrenia sú určené závažnosťouchorôb. Ale bez ohľadu na to je nemožné ho vyliečiť bez správnej výživy, zmeny denného režimu a užívania liekov. Ako môžete pomôcť dieťaťu vyrovnať sa s poruchami spánku, zvýšenou úzkosťou, potením a inými príznakmi rachity (na obrázku)?

Liečba u dojčiat nevyhnutne zahŕňa tieto činnosti:

1. Pokiaľ ide o výživu, pre deti mladšie akoVo veku 6 mesiacov je materské mlieko perfektne vyváženým produktom, pokiaľ ide o obsah vitamínu D, vápnika a fosforu. Stačí, aby mama pravidelne konzumovala mäso, ryby, mliečne výrobky, maslo.
2. Pre deti staršie ako 6 mesiacov pri liečbe kriviceV počiatočnej fáze sa odporúča ako prvé doplnkové jedlo zaviesť brokolicové, karfiolové a cuketové pyré. Po dohode s pediatrom môžete do stravy pridať maslo skôr, ako je naplánované.
3. Na posilnenie pohybového aparátu sa odporúčajú masáže, cviky fitball a plávanie v bazéne.
4. Na zvýšenie tónu s oslabenými svalmi bude účinné aj otužovanie.
5. Je nevyhnutné ustanoviť si denný režim a neustále ho dodržiavať. Dieťa by malo byť chránené pred hlukom, drsnými zvukmi a inými nepríjemnými faktormi.
6. Na liečbu sa zvyčajne predpisujú lieky,obsahujúce vodný roztok („Aquadetrim“) alebo olej („Vigantol“) vitamínu D. Dávkovanie a trvanie podávania určuje lekár na základe štádia ochorenia. Po úspešnej liečbe je predpísaná profylaktická dávka.

Pri liečbe rachity sa odporúča súčasne užívať komplexy vitamínov, ktoré zvyšujú hladinu železa v krvi.

Prevencia chorôb

Rodičia by si mali pamätať, že deti,dojčené, je pravdepodobnosť príznakov rachiet minimalizovaná (na obrázku). Dojčatá nemusia vôbec potrebovať liečbu, ak budúca matka zaujme zodpovedný postoj k svojmu postaveniu. To znamená, že prevencia chorôb sa začína už v prvých mesiacoch tehotenstva. V tejto dobe musí žena viac chodiť na čerstvom vzduchu, mierne sa opaľovať, piť komplexy vitamínov, jesť jedlá bohaté na vitamín D.

Prevencia krivice po narodení dieťaťa spočíva v:

• dojčenia;
• pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
• kalenie;
• denné cvičenie (gymnastika);
• príjem vitamínu D v preventívnych dávkach od októbra do apríla;
• opaľovanie (bez priameho slnečného žiarenia na pokožku).

Dôsledky choroby pre deti

Pri včasnej liečbe príznaky krivice vdeti sú v počiatočnej fáze úspešne vylúčené. Ak necháte chorobu, aby sa vyvíjala, potom sa jej príznaky budú každým dňom zhoršovať. Výsledkom je, že rachitída z počiatočnej fázy veľmi rýchlo prejde do strednej formy. Bude to trvať iba pár týždňov. Aké sú dôsledky krivice, ktorá utrpela v detstve pre deti?

Medzi najbežnejšie z nich patria:

1. Zakrivenie kĺbov dolných končatín. Nohy detí s rachitmi majú tvar kolieska alebo sa ohýbajú dovnútra a vizuálne pripomínajú písmeno „X“.
2. Znížená imunita. Tento stav môže byť spôsobený poruchou metabolických procesov prebiehajúcich v tele.
3. Jedným z dôsledkov rachiet je skolióza, ktorá sa zvyčajne diagnostikuje v zrelejšom veku.
4. V dôsledku nedostatku vitamínu D je narušená absorpcia vápniku v tele. To zase vedie k tvorbe kazu, najskôr na mliečnych zuboch a potom na trvalých zuboch.
5. Úzka panva u žien môže byť tiež dôsledkom krivice utrpenej v detstve.

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, odporúča sa prijať preventívne opatrenia včas, počnúc prvými mesiacmi tehotenstva.

Príznaky rachity u detí podľa Komarovského

Slávny pediatr má svoj vlastný názor na túto chorobu, jej liečbu a prevenciu. Lekár Komarovský odkazuje na príznaky krivice u dojčiat:

• zmäkčenie a rednutie kostí lebky;
• zvýšenie čelných a temenných tuberkulóz;
• neskoré zúbky so nekvalitným smaltom;
• rachitický ruženec (plomby na rebrách);
• Garrisonova drážka (deformácia hrudníka vo forme priečnej priehlbiny);
• deformácia kostí;
• bolesť alebo zmena citlivosti kostí;
• svalová hypotenzia;
• spomalenie rastu;
• súkromné ​​zlomeniny.

Všetky vyššie uvedené znaky nie súdôvod diagnostikovať „rachitídu“ bez röntgenových lúčov a výsledkov krvných testov na stanovenie hladiny vitamínu D, vápnika a fosforu v krvi. Je nemožné určiť ochorenie iba vonkajšími znakmi.

Vitamín D pôsobí v tele ako regulátorvýmena vápniku a fosforu, ktoré sú potrebné pre rast kostí u dieťaťa. Pri jeho nedostatku sa vyskytuje rachitída. Pri identifikácii príznakov ochorenia odporúča doktor Komarovský venovať pozornosť farbe pleti. Telo ľudí s tmavou pokožkou je na produkciu vitamínu D veľmi zlé, takže riziko vzniku krivice je oveľa vyššie.

Toto ochorenie je najčastejšie diagnostikované u detí,ktorí sú umelo kŕmení za predpokladu, že sa používajú neprispôsobené mliečne zmesi. Na prevenciu odporúča doktor Komarovský každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu v trvaní asi 4 hodín.