การตรวจเลือด: ประเภท, การตีความพร้อมตัวชี้วัด

การตรวจเลือดนั้นเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดและวิธีการวินิจฉัยเบื้องต้นที่ให้ข้อมูล ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของมันหนึ่งสามารถตัดสินสถานะของอวัยวะทำให้ยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยกำหนดในสิ่งที่ระยะโรคและปรับการรักษาที่กำหนดกำหนดระดับของฮอร์โมนสำหรับการแก้ไขเพิ่มเติมของพวกเขา การตรวจเลือดนั้นเป็นที่รู้จักของแพทย์ทุกประเภทไม่เพียง แต่สำหรับผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังสำหรับคนที่มีสุขภาพสมบูรณ์ที่ได้รับการตรวจสุขภาพประจำปีละครั้ง (ในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียนที่ทำงานในกองทัพ) ดังนั้นอาจไม่มีบุคคลในประเทศของเราที่จะไม่เจอตัวเลขลึกลับและน่ากลัวเล็กน้อยในตารางที่มีผลการวิเคราะห์

การตรวจเลือด: ประเภท

มีการตรวจเลือดที่แตกต่างกันจำนวนมาก:

• สำหรับฮอร์โมน
• สำหรับน้ำตาล
• ทดสอบเพื่อตรวจหาสารก่อภูมิแพ้
• ภูมิคุ้มกัน
• สำหรับการแข็งตัว
• สำหรับเครื่องหมายมะเร็ง
• เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์และอื่นๆ

ขั้นแรก มาดูสองการวิเคราะห์ที่พบบ่อยที่สุดและในเวลาเดียวกันสำหรับผู้ป่วยโดยเฉลี่ย:

• ชีวเคมี
• คลินิก (ทั่วไป/ขยาย)

ชีวเคมี

ก่อนที่เราจะค้นหาบรรทัดฐานสำหรับการตรวจเลือดทางชีวเคมีในผู้ใหญ่ เราจะมาดูกันว่าเหตุใดจึงต้องมีตารางด้านล่างนี้

ทิศทางของชีวเคมีเป็นกระดาษแผ่นเดียวกันซึ่งแพทย์ทั่วไปแจกเป็นรีมทุกวัน กำหนดตามแผนให้ผู้ป่วยแต่ละรายปีละครั้งเพื่อติดตามสภาวะสุขภาพและหลังการเจ็บป่วยที่ซับซ้อนตลอดจนบุคคลที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

เลือดจะถูกดึงออกมาจากหลอดเลือดดำเท่านั้น (โดยปกติเฉพาะบริเวณข้อข้อศอกเท่านั้น แต่อาจสุ่มตัวอย่างจากหลอดเลือดดำที่มือ เท้า และขาก็ได้) และในตอนเช้าในขณะท้องว่างเสมอ หลังจากขั้นตอนนี้ หลอดทดลองจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการพิเศษ โดยปกติผลการวิเคราะห์จะพร้อมในวันถัดไป

บรรทัดฐานของการวิเคราะห์เลือดทางชีวเคมีในผู้ใหญ่: ตารางที่ 1

เนื่องจากการประหยัดในโรงพยาบาลแพทย์ในภูมิภาคของเราบ่อยครั้งที่พวกเขาไม่คิดว่าจำเป็นต้องส่งผู้ป่วยเพื่อรับการวิเคราะห์ที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปจากนั้นจึงทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีบางประเภทในพื้นที่ที่จะมีการเน้นเฉพาะลักษณะบางอย่างเท่านั้น

ตัวอย่างเช่น หากผู้ป่วยบ่นว่ามีปัญหาเกี่ยวกับตับ พวกเขาจะเก็บตัวอย่างเลือดสำหรับบิลิรูบิน (ทั้งหมด) และโปรตีนทั้งหมด, อัลบูมิน, อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส, แกมมา GTP, โปรตีน C-reactive และอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส

หากแพทย์สงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวาน เขาจะตรวจน้ำตาล (กลูโคส) ทางชีวเคมีก่อนเพื่อยืนยันหรือหักล้างข้อสันนิษฐาน

ผู้ป่วยมีความแตกต่างกันและเป็นแพทย์ที่มีประสบการณ์ ถ้ามีอาการของโรคโดยตรงจะไม่ทำให้ผู้ป่วยเสียเงินและทรัพยากรโรงพยาบาลอย่างเปล่าประโยชน์ ท้ายที่สุดแล้วไม่จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดทั่วไปอย่างสมบูรณ์ปีละหลายครั้งโดยไม่มีข้อบ่งชี้พิเศษ

การตรวจเลือดทางคลินิก

นี่คือชื่อของการตรวจเลือด ซึ่งต้องทำในขณะท้องว่างเท่านั้น (ไม่ว่าเลือดจะมาจากนิ้วหรือจากหลอดเลือดดำก็ตาม)

ปัจจุบัน การวัดตัวบ่งชี้ในการศึกษานี้ดำเนินการโดยอัตโนมัติ โดยใช้เครื่องวิเคราะห์ทางโลหิตวิทยาแบบพิเศษ

ตัวชี้วัดหลักของการตรวจเลือดทางคลินิกคือ:

• เฮโมโกลบิน - ส่วนประกอบของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ลำเลียงไปออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะ การลดลงของปริมาณฮีโมโกลบินทำให้เกิดการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ บรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงคือ 120-140 กรัม/ลิตร สำหรับผู้ชาย - 135-160 กรัม/ลิตร
• เม็ดเลือดขาว (ปริมาณ) เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่มีหน้าที่หลักในการป้องกันจุลินทรีย์ แอนติเจน และเซลล์เนื้องอก บรรทัดฐาน: (4 - 9) * 10⁹/ ล.
• ESR – ตัวบ่งชี้พยาธิสภาพในร่างกาย สำหรับผู้หญิง อัตราปกติจะสูงถึง 12 มม./ชม. สำหรับผู้ชาย - สูงถึง 8 มม./ชม.
• ฮีมาโตคริต - เซลล์เม็ดเลือดแดง.หากค่าฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้น อาจสงสัยว่าเกิดเม็ดเลือดแดงหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว หากมีน้อย – โรคโลหิตจาง, ภาวะขาดน้ำ, การตั้งครรภ์ อัตราปกติสำหรับผู้หญิงคือ 0.360-0.460 ลิตร/ลิตร สำหรับผู้ชาย 0.400-0.480 ลิตร/ลิตร
• เม็ดเลือดแดง (ปริมาณ) การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงอาจบ่งบอกถึงการข้นของเลือด เนื้องอก และโรคไต ลดลง – เรื่องเสียเลือด โลหิตจาง ตั้งครรภ์ ฯลฯ อัตราปกติสำหรับผู้ชาย (4-5.15) * 10¹² ล. สำหรับผู้หญิง - (3.7-4.7) * 10¹² ล.

การตรวจเลือดสามารถแสดงอะไรได้อีก?

เพื่อตอบคำถามว่าการตรวจเลือดมีประเภทใดบ้าง คุณต้องเข้าใจก่อนว่าเลือดคืออะไรและทำไมจึงจำเป็น

เลือดเป็นเนื้อเยื่อของร่างกายที่ประกอบด้วยพลาสมา(ของเหลว) และเซลล์ (เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดแดง และเกล็ดเลือด) มันไหลเวียนผ่านหลอดเลือดภายใต้อิทธิพลของการหดตัวของหัวใจและบำรุงอวัยวะทั้งหมดของร่างกายมนุษย์

เลือดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับบุคคลในการ:

• ถ่ายเทก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จากเนื้อเยื่อไปยังปอด และออกซิเจนกลับคืนมา
• ส่งสารอาหารไปยังเซลล์เนื้อเยื่อ
• ควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย
• ขนส่งของเสียและสารอันตรายไปยังไตและปอดเพื่อกำจัดออกจากร่างกายในภายหลัง
• โดยใช้การถ่ายเทฮอร์โมนเชื่อมโยงทุกอวัยวะและระบบต่างๆ
• ให้ความคุ้มครองแก่ร่างกาย
• รับรองความสม่ำเสมอภายในร่างกาย
• ตรวจสอบการทำงานของอวัยวะต่างๆ ทำให้เกิดความตึงเครียดจากหัวใจ

ดังนั้นเราจึงเข้าใจว่าองค์ประกอบของเลือดสามารถพูดถึงปัญหาต่าง ๆ ในร่างกายได้มากมาย เช่น การรบกวนการทำงานของแต่ละระบบ แต่ละอวัยวะของร่างกายมนุษย์ คุณเพียงแค่ต้องทำการตรวจเลือดตรงเวลาโดยแพทย์จะเลือกประเภทและไขปริศนานี้

ไทรอยด์ฮอร์โมน

ตอนนี้ผู้อยู่อาศัยของเราเกือบทุกห้าคนในประเทศใหญ่ คุณอาจพบความผิดปกติและการรบกวนในการทำงานของต่อมไทรอยด์ หากแพทย์สงสัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงในระหว่างการตรวจ ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ และตรวจเลือดหา TSH (ปริมาณของฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) ท้ายที่สุดแล้วการรบกวนการทำงานของอวัยวะนี้ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ความผิดปกติของความใคร่ ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานทางจิต และเร่งและทำให้กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในร่างกายรุนแรงขึ้น

บ่งชี้ในการบริจาคเลือดตามปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์

พวกเขามีดังนี้:

• อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ทราบว่าขาดสารไอโอดีน
• หลังการผ่าตัดรักษาใดๆ
• สำหรับปัญหาเรื่องการมีบุตรและการคลอดบุตร
• เมื่อใช้วิธีการป้องกันการตั้งครรภ์ด้วยฮอร์โมน (การควบคุม TSH ปีละครั้ง)

ในกรณีที่ระบุความผิดปกติในการทำงานของต่อมไว้ก่อนหน้านี้ ให้ติดตามการดำเนินของโรคและเลือกใช้ยา

การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการวิเคราะห์นี้อาจบ่งบอกถึงปัญหาเช่น:

• Hypothyroidism (การทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำ)
• Hyperthyroidism (เพิ่มการทำงานของต่อม)

การเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานที่ระบุในเวลาที่เหมาะสมสามารถแก้ไขได้อย่างง่ายดายด้วยการใช้ยา แต่โรคที่ร้ายแรงและได้รับการวินิจฉัยช้าอาจต้องได้รับการผ่าตัด หากพบว่าผู้ป่วยมีฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์มากเกินไป เขาจะต้องเข้ารับการอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ และน่าจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนตลอดชีวิต

ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ในระดับปกติ

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและควบคุมการดำเนินโรคจึงมีการกำหนดการตรวจเลือดโดยละเอียดสำหรับ TSH ซึ่งรวมถึง:

• ฟรี T3 (ฮอร์โมนที่ทำหน้าที่เผาผลาญออกซิเจน) อัตราปกติคือ 2.6-5.7 pmol/l
• ฟรี T4 (ฮอร์โมนที่ทำหน้าที่เผาผลาญโปรตีน) ค่าปกติคือ 9-22 มิลลิโมล/ลิตร
• แอนติบอดีต่อโปรตีน thyroglobulin (ไม่รวมโรคของระบบภูมิต้านทานตนเอง) อัตราปกติอยู่ที่ 18 หน่วย/มล.

ข้อสำคัญก่อนเจาะเลือดเพื่อรับฮอร์โมน TSHหยุดดื่มแอลกอฮอล์ ฮอร์โมนคุมกำเนิด และยาอื่นๆ ที่มีฮอร์โมน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องจำกัดการออกกำลังกายและเลิกดื่มสักวันหนึ่ง

การแข็งตัวของเลือด

มันเกิดขึ้นในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติหรือเมื่อใดในระหว่างการทดสอบจะตรวจพบการละเมิดความหนาแน่นของเลือดโดยไม่ได้ตั้งใจ หากตรวจพบความผิดปกตินี้ในระหว่างการวิเคราะห์ทางชีวเคมี นักบำบัดจะส่งต่อผู้ป่วยเพื่อทดสอบการแข็งตัวของเลือดเพิ่มเติม คุณต้องจำสิ่งที่เรียกว่าทางวิทยาศาสตร์ - coagulogram

ข้อบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์คือ:

• สัญญาณของการมีเลือดออกเป็นเวลานาน มีรอยช้ำแม้จะถูกกดเพียงเล็กน้อย
• การผ่าตัดที่กำลังจะเกิดขึ้น
• โรคหัวใจ ตับ หลอดเลือด
• การตั้งครรภ์
• ภูมิคุ้มกันลดลง

การวิเคราะห์การแข็งตัวของเลือดประกอบด้วยชุดตัวบ่งชี้จำนวนมาก:

หากบุคคลใดถูกกำหนดให้ทำการทดสอบการแข็งตัวของเลือดเลือด ไม่ต้องจำหรอกว่ามันเรียกว่าอะไร ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับการส่งต่อพิเศษ ซึ่งจะระบุเวลา ชื่อของการศึกษา และข้อกำหนดที่จำเป็นสำหรับการดำเนินการ ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่คาดหวัง:

• นำวัสดุออกจากนิ้วเพื่อประเมินการแข็งตัวของเลือดในเส้นเลือดฝอย
• วัสดุถูกนำมาจากหลอดเลือดดำเพื่อประเมินเลือดดำ

การทดสอบนี้เหมือนกับการทดสอบอื่นๆ ต้องทำในขณะท้องว่าง

วิเคราะห์ฮอร์โมนเพศหญิง

ระดับฮอร์โมนที่ดีถือเป็นเงื่อนไขสำคัญสำหรับการทำงานปกติของทั้งร่างกาย เขาคือผู้ที่อาศัยการนอนหลับตามปกติ สุขภาพที่ดี และความสามารถในการออกกำลังกาย การศึกษาระดับฮอร์โมนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงเมื่อมีอาการดังต่อไปนี้:

• โรคนอนไม่หลับ
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
• การหยุดชะงักของรอบประจำเดือน
• ความหงุดหงิด

ด้วยความไม่สมดุลของฮอร์โมนในผู้หญิงปัญหาเกิดขึ้นในแง่ของสุขภาพของระบบสืบพันธุ์ (รวมถึงเนื้องอก ซีสต์ โรคถุงน้ำหลายใบ) ความผิดปกติทางจิต โรคอ้วน/อ่อนเพลีย ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือการหยุดมีประจำเดือน ภาวะมีบุตรยาก การเจริญเติบโตของเส้นผมตามร่างกายของผู้ชาย และอื่นๆ อีกมากมาย

ดังนั้นการตรวจเลือดเพื่อตรวจฮอร์โมนเพศหญิงจึงประกอบด้วย:

• ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน
• โปรแลคติน.
• ฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง
• เอสไตรออล.
• โปรเจสเตอโรน.
• ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน
• DHEA ซัลเฟต

ควรจำไว้ว่าระดับของฮอร์โมนหลายชนิดจะแตกต่างกันไปอย่างมากขึ้นอยู่กับระยะของรอบเดือน ดังนั้นคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างรอบคอบก่อนบริจาคเลือด การตรวจฮอร์โมนจะต้องทำในขณะท้องว่างเสมอ 1-2 ชั่วโมงหลังตื่นนอน

ฮอร์โมนเพศชาย

• ฮอร์โมนเพศชาย.
• ดีไฮโดรพีแอนโดรสเตอโรน ซัลเฟต

การตรวจฮอร์โมนเพศชายอาจทำได้มอบหมายให้ทั้งชายและหญิง ประเด็นก็คือแอนโดรเจนมีหน้าที่ในการดึงดูด (ความใคร่) ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งฮอร์โมนเพศชายยังส่งผลต่อการทำงานของต่อมไขมัน กล้ามเนื้อ และสมอง

ทั้งชายและหญิงทำการวิเคราะห์ปริมาณแอนโดรเจนทุกวันในตอนเช้าขณะท้องว่าง