Kardiyak glikozitler kimyasallarında benzersafra asitleri, kortizon, vitaminler, hormonlar, kolesterol ile yapı. Bu maddeler normal kalp fonksiyonlarını destekleyen doğal metabolitlerdir.
Kardiyak glikozitler glikon (şeker) veAglycone. İlacın farmakolojik aktivitesinde belirleyici bir faktör olarak hareket eden aglikon. Diğer aktif maddelerle reaksiyona girmesi, yapılarında doymamış beş üyeli bir halka sağlar.
Doku ve organlardaki kardiyak glikozitlerdüzensiz dağılmış. Eylemlerinin hedefi, ilacın sadece% 10'unu biriktiren miyokardiyodur,% 50'si, çizgili kas sistemine sabitlenir ve etki yapmaz.
Kardiyak glikozitlerin etki süresi aşağıdakilere ayrılır:
- uzun - digitoksin,
- orta - digoksin,
- kısa - strophanthin, Korglikon.
Kardiyak glikozitler: etki mekanizması
Normal durumda, kardiyomiyosit içerir30 kat daha fazla potasyum ve 20 kat daha az sodyum. İstirahatte hücre zarının dış yüzeyi pozitif olarak yüklenmiştir ve iç kısmı tersi negatifdir. Uyarma üzerine, membran depolarizasyonu meydana gelir: sodyum ve kalsiyum hücreye girer. Bu işlem sırasında, potasyum hücre duvarından geçemez. Hücreyi terk ettikleri anda repolarizasyon işlemi başlar. Bu an, kas kasılmasından hemen önce oluşur. Böylece, kalsiyum alım miktarı hücre azalmasını sağlar. Hücrede kalan potasyum iyonları bu sürecin antagonistleridir.
Kardiyak glikozitler başlangıcı hızlandırırrepolarizasyon ve kardiyomiyositlerden maksimum potasyum çıkışı sağlar. Kasılmadan sonra, hücrenin içindeki ve dışındaki iyonların dengelenmesi gerekir (potasyum ve sodyumun geri dönüşü). Bu işlem, hücrenin enerji kaynağına bağlıdır, ATP-ase enzimi tarafından sağlanır. Aktif merkezi sulfhidril grubudur. Kardiyak glikozitler aktif merkezi bloke ederek etkinliği azaltır. Bütün bunlar, sodyum iyonlarının hücrede kalmasına neden olur ve bu, bir sonraki depolarizasyonun başlangıcını hızlandırır. Potasyum iyonlarının içeriği önemli ölçüde azalırsa, kreatinin fosfatın sentezi bozulur ve bu, kalp kası kasılma kuvvetinde bir azalmaya neden olur.
Kardiyak glikozitler: kontrendikasyonlar
Mutlak kontrendikasyonlar kullanımları şunlardır: atriyoventriküler blok II derece, sinüs bradikardisi, bu ilaçlara alerjik reaksiyonlar, onlarla zehirlenme.
Göreceli kontrendikasyonlar aşağıdakileri ekleyin:atriyal bradiaritmi, derece I AV blok, sinüs düğümü zayıflık sendromu, koroner kalp hastalığı, sinüs bradikardisi, hipertonik kalp, hiperkalsemi, hipokalemi, böbrek veya akciğer yetmezliği öyküsü.
Kullanmak pratik değil Aşağıdaki durumlarda kardiyak glikozitler:kalbin amiloidozu, aort yetmezliği ile kalbin diyastolik aşırı yüklenmesi, tirotoksikoz, akut miyokard enfarktüsü, kardiyomiyopati, konstriktif perikardit, yüksek kardiyak çıkışı korurken kalp yetmezliği, anemi vb.
Kontrendikasyonların kendilerikardiyak glikozitlerin kullanımındaki verimsizliği açıklayan sistolik disfonksiyon eksikliği. Ve örneğin, akut miyokard enfarktüsünün gelişmesiyle, bunların kullanımı, hastanın gelecekteki yaşamı için olumsuz bir prognoz veren aritmilerin gelişmesine neden olabilir.
Kardiyak glikozidleri kullanmadan önce bir uzmana danışın. Bu ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.
