Щитовидна залоза. Ознаки захворювання при гіпер- і гіпофункції щитовидної залози.

Щитовидна залоза - це одна з головних залозвнутрішньої секреції, гормони якої регулюють обмінні процеси всього організму. Вона розташована в області шиї, попереду гортані. Маса цього органу в середньому становить від 30 до 40 грам. Морфофункціональної одиницею щитовидної залози є фолікулярні клітини, в яких утворюються два життєво важливих йодованих гормони: тироксин і трийодтиронін, а також один нейодовану - кальцитонін. Функціональним завданням цих гормонів є:

• активна стимуляція в клітинних елементах окислювальних процесів;
• регуляція водного, жирового, мінерального, вуглеводного, білкового обмінів;
• участь в зростанні і розвитку всього організму в цілому;
• вплив на роботу центральної нервової системи.

Щитовидна залоза, ознаки захворювання якоїобумовлені або її гіпофункцією, або гіперфункцією, підпорядковується контролю гіпофізарно-гіпоталоміческой системи. Гіпоталамус, найвищий регулятор або редуктор нейроендокринної системи, і аденогіпофіз в нормі у цілком здорової людини за рахунок складних нейрохимических реакцій забезпечують управління діяльністю щитовидної залози. Саме від злагодженої роботи цих двох анатомічних структур залежить посилення вироблення гормонів в фолікулах щитоподібної залози при їх дефіциті, а також уповільнення їх продукції при перенасичення організму цими дуже важливими і необхідними біологічно активними речовинами.

Щитовидна залоза (ознаки захворювання, їїгіперфункції, проявляються схудненням, підвищеною пітливістю і нервовою збудливістю) крім усього іншого регулює артеріальний тиск. Тому, поряд з перерахованими вище ознаками гіперпродукції тиреоїдних гормонів, існує ще один важливий момент - стійке і дуже нестабільне підвищення артеріального тиску, важко купіруемой гіпотензивними медикаментозними препаратами. Також відбувається компенсаторне збільшення цього органу, яким є щитовидна залоза, ознаки захворювання її в цьому випадку представлені такими скаргами:

• почуття надмірної здавленості;
• незручність і дискомфорт в області шиї;
• потовщення шийної області;
• витрішкуватість (базедова хвороба);
• напади задухи;
• прискорене серцебиття, посилюється при найменшому фізичному навантаженні;
• порушення сну;
• субфебрильна температура;
• підвищений апетит, який не дуже допомагає видужати;
• часті проноси;
• безпричинна дратівливість і т.п.

Все це служить яскравою клінічною картиноюдифузно-токсичного зобу, ознаки цього захворювання настільки запам'ятовуються, що сплутати зоб з якоюсь іншою патологією буде дуже складно. Зовсім іншу ситуацію демонструє знижена функція щитовидної залози. Симптоми її діаметрально протилежні: хворий млявий, апатичний, здається гладким, очі «запливають», пацієнту весь час хочеться спати, апетит знижений, однак це не допомагає йому скинути вагу. Серцебиття рівне, але повільне, постійні запори. Іноді щитовидна залоза, ознаки захворювання якої пов'язані з мікседемою, також може бути злегка збільшеною. Однак це гіпертрофія не прогресує, як при тиреотоксикозі.

Особливий стан виникає, коли відбуваєтьсясклерозування щитовидної залози. Подібне явище зустрічається при аутоімунному тиреоїдиті, який також носить назву "зоба Хошімото", а також при хронічному фіброзному тиреоїдиті, або "зобі Ріделя". Кінцевим результатом обох патологічних процесів служить заміщення залозистої тканини щитовидної залози сполучною тканиною, яка, природно, продукувати тиреоїдні гормони не може. Ці два захворювання призводять до інвалідизації пацієнтів. Їх слід завжди диференціювати з онкологічними станами.