Лептоспіроз у людей: симптоми і лікування

Лептоспіроз - зоонозних патологія, яка протікає з лихоманкою, а також геморагічним синдромом, ураженням печінки і нирок, нервової системи.

Причини і умови виникнення захворювання

Захворювання викликається лептоспірозом.Це спіралеподібні мікроорганізми, які не утворюють спор або капсул і є малорухомими. Вони належать до тканинних паразитів і здатні вражати нервові волокна, м'язи і кров, а також печінку і нирки. Крім цього, вони містять ендотоксин, до складу якого входять ліпіди, полісахариди і поліпептиди. Дані сполуки виявляють пірогенні і некротичні властивості. Коли виникає лептоспіроз у людей, симптоми даного захворювання визначаються саме цими особливостями.

Джерело інфекції - тварини (гризуни, собаки,земноводні та птиці). Людина заражається при контакті з водою, яка заражена лептоспірозом. Крім цього, може бути контактний або харчовий шлях передачі захворювання. Хвора людина для оточуючих не становить небезпеки.

Варто відзначити, що сприйнятливість до лептоспірозу досить висока. Захворювання в більшості випадків реєструється серед чоловіків. Після перенесеного лептоспірозу формується стійкий імунітет.

Лептоспіроз у людей: симптоми

Початковий період хвороби триває до семи днів.Початок гостре. Виникає гіпертермія до 40 ° С, озноб, головний біль, а також нудота і серцебиття. При тяжкому перебігу характерний субфебрилітет. Коли виникає лептоспіроз, у людей симптоми включають виражені болі в м'язах. Некроз м'язових волокон веде до пошкодження нирок, що погіршує прогноз хвороби.

На початкових етапах лептоспірозу виявляютьгіперемія обличчя та очей, типові ознаки інтоксикації. Надалі розвиваються симптоми ураження нирок, печінки, а також серця, легенів. Звертає на себе увагу жовтяниця і геморагічний синдром, який проявляється кровохарканням, макрогематурией, крововиливами в різні органи або специфічним висипанням.

Коли діагностується лептоспіроз у людей,симптоми захворювання зберігаються 4-6 тижнів. Після цього спостерігається тривалий астеновегетативний синдром і виражена слабкість. У 20-60% випадків можливий рецидив лептоспірозу, який закінчується поразкою органів зору та нервової системи.

Діагностика і лікування

На початкових етапах спостерігається нейтрофільнийлейкоцитоз, анеозінофілія, лімфопенія і збільшення ШОЕ. При важких формах знижується рівень гемоглобіну, кількість еритроцитів і тромбоцитів. У сечі з'являються формені елементи, що спостерігається практично у всіх хворих. Діагностичне значення має великий рівень КФК у сироватці крові, що вказує на пошкодження м'язів.

У чому допоможе специфічний аналіз на лептоспіроз?У людини, яка вболіває даною патологією, виявляють виражену реакцію мікроаглютинації з живими культурами лептоспір. При цьому варто відзначити, що негативна реакція не завжди виключає дану хворобу, оскільки при тяжкому перебігу антитіла утворюються в невеликих титрах.

Коли діагностують лептоспіроз, лікуваннялюдини, зараженого лептоспірозом, обов'язково включає прийом антибіотиків. Найбільш ефективними є пеніциліни. Якщо на дану групу препаратів виникає алергія, то призначають тетрациклін. У терапії також застосовують донорський імуноглобулін, вітаміни. При наявності печінкової недостатності застосовують препарати «Лазикс» або «Маннитол». При необхідності проводять гемодіаліз.