/ / متلازمة هولت أورام. متلازمة اليد والقلب

متلازمة هولت أورام. متلازمة اليد والقلب

متلازمة هولت أورام مرض خطير يصاحبهانوع وراثي وراثي يتميز بهزيمة عدة جينات في وقت واحد. هم مسؤولون عن التركيب التشريحي للقلب والهيكل العظمي. هذا المرض يسمى متلازمة القلب واليد.

ما هو؟

هذا مرض وراثييجمع بين التشوهات المتغيرة في الأطراف العلوية وعيوب القلب الخلقية. من المهم للغاية التعرف على المرض في بداية تطوره. للقيام بذلك ، قم بإجراء البحوث الجينية. إنهم لا يؤكدون التشخيص فحسب ، بل يتنبأون أيضًا باحتمالية حدوث المرض في الأجيال القادمة.

متلازمة هولت أورام

الفحص بالموجات فوق الصوتية أثناء الحمليجعل من الممكن الكشف في الوقت المناسب عن الانتهاكات في تطوير الهيكل العظمي. إذا كانت المؤشرات تتوافق مع علامات المرض ، يتم إجراء فحص داخل الأسنان لقلب الطفل الذي لم يولد بعد. عادة ما يتم تحديد متلازمة هولت أورام بعد ولادة الطفل. يتم فحص العيوب المشبوهة في هيكل الهيكل العظمي بعناية من قبل طبيب القلب ، حيث أن شدة المرض تعتمد على المظاهر القلبية للمتلازمة.

العيوب الخلقية للمرض

الشذوذ في هيكل الساعد والفرش التي تظهر على جانب واحد أو كلاهما في وقت واحد. تختلف درجة التخلف والتشوه في الأطراف: هذا هو وجود ثلاثة كتائب في إصبع واحد أو عندما تكون الإبهام غائبة تمامًا. يحدث هذا غالبًا بأصابع اليد اليسرى. هناك حالات شديدة عند ملاحظة نقص تنسج نصف القطر أو غيابه التام. في كثير من الأحيان يلاحظون: الأصابع المندمجة ، تشوه القص ، التخلف في الترقوة وشفرات الكتف ، انحناء العمود الفقري. التغيرات الهيكلية لا تشكل خطرا على حياة الإنسان. لكن انتهاك القدرة الوظيفية للعضو المصاب بالمرض يعقد الحياة.

رضى وقبول

حوالي 85٪ من المرضى يعانون من عيوب خلقيةالقلب: تضيق وفتح مجرى الشريان الأورطي ، تضيق الشريان الرئوي ، انتهاك لبنية الصمام. عيب الحاجز الأذيني الخلقي شائع. يمكن أن تكون ذات شدة مختلفة: من عيب ثانوي بالكاد يمكن تمييزه إلى عيب ثانوي واسع النطاق ، نتيجته قصور القلب.

الوراثة السائدة

يتميز هذا المرض بما يلي:

  • الانتقال المنتظم للمرض من جيل إلى آخر.
  • إذا ظهر الجين بشكل كبير ، فإن المرض لا يقفز على مدى جيل ، ولكن يتم تتبعه في أفراد الأسرة في كل جنس.
  • ينتقل الجين من الآباء إلى الأبناء. الاستثناء هو حالات المرض في الأسرة لأول مرة بسبب طفرة عفوية في الجين ، والتي تنتقل لاحقًا من سلف مريض إلى ذرية سليمة.
  • في كثير من الأحيان ينتقل المرض من خلال خط أبوي واحد.
  • لا يرث كل فرد في الأسرة جين المرض: فأفراد الأسرة الأصحاء ينجبون ذرية دون علامات المرض.

الوراثة السائدة

  • إذا كان الأبناء من نفس الأم والآباء مختلفين ، أو العكس ، فإن الأب هو نفسه ، ولكن الأمهات مختلفات ، فقد يرث أطفال الوالد المشترك المرض.
  • لا يعتمد نوع الوراثة الصبغي الجسدي السائد على انتماء الشخص إلى جنس معين. يتأثر الرجال والنساء بالمرض بالتساوي.

الحاجز الأذيني

إذا لوحظ عيبه ، فإنه يتطورأمراض القلب الخلقية ، والتي يمكن عزلها أو دمجها مع أمراض أخرى داخل القلب. يتطور عيب الحاجز الأذيني عندما يتم تكوين اتصال مفتوح بين الأذينين: الأيسر والأيمن. إذا كان المريض يعاني من متلازمة هولت أورام ، فإنه يصاب بضيق في التنفس ، ونفخات في القلب ، ويزيد من التعب والتخلف البدني ، وشحوب الجلد وأمراض الجهاز التنفسي المتكررة. لوحظ أمراض القلب الخلقية التي تسببها مثل هذه الأمراض في حوالي 5-15 ٪ من المرضى ، وفي النساء تحدث مرتين أكثر من الرجال.

عيب الحاجز الأذيني الخلقي

والحقيقة أن الجنين وهو في الرحم ،له فتحة مفتوحة على شكل بيضاوي في الحاجز بين الأذينين. يضمن الدورة الدموية الطبيعية. بعد ولادة الطفل ، تُغلق الفتحة عند معظم الأطفال حديثي الولادة. رغم أن هناك أوقاتًا لا يحدث فيها هذا. لكن تصريف الدم من خلال هذا الثقب ضئيل للغاية لدرجة أن الشخص لا يشعر بالشذوذ ولا يشك حتى في إصابته بها. يعيش في سلام حتى الشيخوخة. يمكن أن تكون التشوهات الوراثية مثل عيب الحاجز الأذيني بأحجام وأشكال مختلفة وتحدث في أجزاء مختلفة منه.

عيوب الأذين. أنواع

  • الشذوذ في الجزء الأساسي من الحاجز هونوع من التطور غير الطبيعي للوسادات ويتم توطينه في الجزء السفلي من ثالثه بجانب الصمامات الثلاثية. وهم بدورهم قد يتشوهون ويفشلون في أداء وظيفتهم المقصودة. هناك حالات عندما يتم تشكيل صمام مشترك مع الحاجز الأذيني البطيني بمساعدتهم.
  • الحاجز بين الأذينين به عيبالجزء الثانوي الذي يتم ملاحظته في الجزء العلوي أو في منطقة الحفرة البيضاوية. في هذه الحالة ، يأتي الدم في الأذين الأيمن من اليسار. غالبًا ما تسمى هذه العيوب الثانوية وتحدث عندما يكون هناك نقص في أنسجة الحاجز. ومع ذلك ، يتم الحفاظ على سالكية وظيفية وتشريحية للعيب.

أعراض عيوب الأذين

  • ترتبط متلازمة هولت أورام ارتباطًا مباشرًا بالعمرالمريض ، حجم عيب الحاجز ، قيمة مقاومة الأوعية الرئوية. يبدو أن العديد من المرضى المصابين بهذا العيب يتمتعون بصحة جيدة ولا يشتكون. الحقيقة هي أن الدم يمكن أن يفرغ من اليسار إلى اليمين بسبب الإفراط في ممارسة الرياضة أو التعب ، وليس بسبب عيب. في الغالبية العظمى من الحالات ، لا تسمع نفخة قلبية. يحدث هذا أحيانًا مع وجود عيب كبير في الحاجز الأذيني.

تشوهات وراثية

  • هذا الشذوذ هو سبب شائع لتدلي الصمام التاجي. في المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، تسمع الضوضاء أو النقر جيدًا.
  • إذا كان حجم الخلل كبيرًا جدًا ، يكون لدى الشخصيظهر عدم انتظام دقات القلب وضيق التنفس وحدب القلب عندما يتم توسيع حدود العضو إلى الجانب الأيمن. يمكنك بسهولة بأصابعك تحديد نبض الشريان الرئوي.
  • عيب الحاجز الأذيني الثانوي فيفي حالات نادرة ، يمكن أن يكون سبب قصور القلب. لوحظ هذا في 3-5 ٪ من المرضى ، وخاصة في الأطفال دون سن سنة واحدة. إذا لم يتم إجراء العملية ، فإن خطر الوفاة مرتفع.

عيوب الأذين. الأسباب

تحدث حالات الشذوذ عندما يكون الحاجز الأولي أو الثانوي وحواف شغاف القلب غير مكتملة النمو أثناء التطور الجنيني.

  • يرتبط حدوث الخلل بالعوامل الوراثية والفيزيائية والبيئية والمعدية.
  • يكون التطور غير الطبيعي لحاجز الجنين في الرحم أكثر عرضة للخطر في العائلات التي يعاني أقاربها من أمراض القلب الخلقية.
  • يمكن أن تتسبب الأمراض ذات الطبيعة الفيروسية للمرأة الحامل في حدوث عيب في الحاجز الأذيني. هذه هي الحصبة الألمانية ، والهربس ، وجدري الماء ، والزهري.
  • الأدوية والكحول أثناء الحمل.
  • المواد الخطرة في العمل ، التعرض للإشعاع.
  • المضاعفات الناجمة عن التسمم ، مما يؤدي إلى تعريض حمل الطفل للخطر.

عيوب الحاجز الأذيني. تصنيف

بين الأسبوعين الثالث والثامنالحمل ، قلب الجنين يوضع في الرحم. إذا تم تشكيل حاجز غير مكتمل بين نصفي القلب الأيمن والأيسر ، فإن هذا يؤدي إلى ظهور عيوب الحاجز الأذيني ، والتي تتميز بحجم وعدد وموقع الثقوب. تصنيف عيوب القلب الخلقية هو كما يلي:

  • تتميز العيوب الأولية بشكل كبيرالأحجام: من ثلاثة إلى خمسة سنتيمترات. مكان توطينه هو الجزء السفلي من الحاجز ، والذي يقع فوق الصمامات الأذينية البطينية ، فوقها مباشرة. ليس لديهم حافة سفلية.
  • نتيجة لذلك تتشكل العيوب الثانويةتخلف الحاجز الثانوي. إنها صغيرة الحجم وتقع في الجزء المركزي منها أو في منطقة الأوردة المجوفة. يحدث أن يتم الجمع بين عيوب الحاجز والتدفق غير الطبيعي في الأذين الأيمن للأوردة الرئوية. في هذه الحالة ، يبقى الحاجز الأذيني في الجزء السفلي.
  • هناك حالات عندما تكون العيوب الثانوية والأولية موجودة في نفس الوقت.
  • قد يكون الحاجز الأذيني غائبًا تمامًا. يؤدي هذا إلى تكوين ردهة مشتركة واحدة تسمى القلب ذي الحجرات الثلاث.

مرض قلب خلقي. التشخيص

إذا كان المولود مشتبهاً بذلكالمرض ، هناك حاجة إلى مكالمة عاجلة لطبيب القلب. يقوم الأخصائي بفحص أعراض المرض ، وتقييم طبيعة النبض والضغط ، وحالة جميع الأجهزة والأنظمة. بعد فحص الطفل ، يتم إجراء مخطط كهربية القلب ، الموجات فوق الصوتية ، مخطط صوت القلب ، الأشعة السينية للقلب. في حالة وجود شكل حاد من المرض ، يتم استكمال تشخيص العيوب الخلقية بفحص آخر - قسطرة القلب ، عندما يتم إدخال مسبار في تجويفه.

تشخيص العيوب الخلقية

في كثير من الأحيان ، يكون والدا الطفل غاضبين من ذلكلم يتعرف الطبيب المعالج على هذا المرض الخطير عندما تمت ملاحظة الأم الحامل معه طوال فترة الحمل. يمكن أن يكون سبب أمراض القلب الخلقية:

  • انخفاض مستوى احتراف الطبيب.
  • لا يمكن دائمًا تشخيص الأمراض الخلقية في الوقت المناسب بسبب السمات الهيكلية للقلب والأوعية الدموية للجنين.
  • النقص في المعدات الطبية.

أسباب عيوب القلب الخلقية

عيوب القلب الخلقية عند الأطفال حديثي الولادةنتيجة العيوب التشريحية للقلب وصماماته والأوعية الدموية التي يمكن أن تحدث في الرحم. قد تكون غير مرئية في البداية ، أو قد تزعج الطفل بعد الولادة مباشرة. عيوب القلب هي أكثر العيوب الخلقية شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة وتمثل حوالي 30٪. هم السبب الأكثر شيوعًا للوفاة. أسباب الإصابة بعيب الحاجز الأذيني:

التشوهات الخلقية عند الأطفال حديثي الولادة

  • الأمراض الفيروسية التي تنتقل أثناء الحمل ، مثل الحصبة الألمانية والحصبة وغيرها.
  • طفرة جينية ناتجة عن تعاطي الأم الحامل للمخدرات والكحول والنيكوتين.
  • الانحرافات المختلفة لمجموعات الكروموسوم للوالدين.
  • التعرض للإشعاع المؤين.
  • نقص العناصر النزرة والفيتامينات في النظام الغذائي للمرأة الحامل.
  • آثار الأدوية على الجنين.

أعراض أمراض القلب الخلقية

يختلف الأطفال الذين يولدون بهذا المرض. جلدهم وشفتهم وآذانهم زرقاء اللون أو زرقاء. في بعض الأحيان ، على العكس من ذلك ، يتحول جلد الطفل إلى لون شاحب ، وتصبح الساقان باردة. وهذا ما يسمى بالعيب الأبيض عند الأطفال حديثي الولادة. هناك أوقات يسمع فيها الاختصاصي بوضوح نفخة قلبية عند الاستماع.

مرض عضوي خلقي شائع جدابشكل غير محسوس مباشرة بعد ولادة الطفل. في غضون 10 سنوات ، سيبدو الطفل بصحة جيدة. ولكن بعد ذلك سيبدأ المرض في الظهور على شكل جلد شاحب أو أزرق. ستصبح الانحرافات في النمو البدني ملحوظة ، وسيظهر ضيق في التنفس.

يحب:
0
الوظائف الشعبية
التطور الروحي
طعام
ذ