المخدرات "Ursodez" هو دواء الكبد.الدواء له تأثير كولي ، شحميات شحمية ، تأثير صفراوي ، له تأثير تحلل مناعي الكوليسترول في الدم وطفيف. المادة الفعالة هي حمض أورسوديوكسيكوليك. لا يحتوي الدواء على شكل جرعة "حبوب منع الحمل". يتكون "Ursodez" في شكل كبسولات.
المادة الفعالة للدواء لديهاالقدرة على الاندماج في أغشية خلايا الكبد ، وتحقيق الاستقرار في هيكلها. والنتيجة هي حماية الخلايا من العوامل الضارة ، نشاط أملاح الصفراء الحمضية.
عند تناول الدواء ، هناك انخفاضإفراز وتوليف الكولسترول وتثبيط امتصاصه في الأمعاء. ونتيجة لذلك ، يتم تقليل تشبع الصفراء بهذا المركب. الدواء لديه القدرة على الحد بشكل تنافسي من امتصاص الأحماض الدهنية المحبة للدهون في الأمعاء ، وزيادة دورانها الكسري على أساس الدورة الدموية المعوية. يحفز الدواء القضاء على الأحماض السامة ، وزيادة المرور.
تعتمد آلية عمل الدواء أيضًا علىفحص الأحماض الصفراوية غير القطبية. ونتيجة لذلك ، يتم تشكيل المذيلات المختلطة غير السامة. تعمل الأداة على تحسين قابلية ذوبان الكوليسترول في النظام الصفراوي ، وتثبيط إنتاج وإفراز الصفراء. يقلل الدواء أيضًا من صلاحيته ، ويزيد من تركيز الأحماض ، مما يؤدي إلى زيادة نشاط إفراز البنكرياس والمعدة.
عند تناول كبسولات كاملة أوالذوبان الجزئي للحجارة. عن طريق الحد من تشبع الصفراء ، تزداد تعبئة الكوليسترول من الحصيات. يتجلى نشاط التعديل المناعي بسبب التأثير على التفاعلات المقابلة في الكبد. يساعد الدواء على تقليل التعبير عن عدد من مستضدات التوافق النسيجي. يؤثر الدواء أيضًا على مستوى الخلايا اللمفاوية التائية ، ويقلل من عدد الحمضات.
امتصاص عقار "Ursodez" (تعليمات ليشير التطبيق إلى هذا) في الأمعاء الدقيقة بسبب عملية الانتشار السلبي. في الوقت نفسه ، يتم امتصاص حوالي 90 ٪ من المكون النشط. في الدقاق ، يتم امتصاص المادة عن طريق النقل النشط. يصل أعلى محتوى للعنصر النشط في حوالي ساعة. يتميز المركب بنسبة عالية من ارتباط البروتين - تصل إلى 99٪. حمض Ursodeoxycholic قادر على اختراق حاجز المشيمة.
يتم استقلاب المركب بواسطةمن خلال خلايا الكبد. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل اتحادات الجلايسين والتورين. تفرز منتجات الاضمحلال في الصفراء. يفرز حوالي 50-70٪ من الأدوية المأخوذة في البراز. يتم نقل كمية صغيرة من الدواء إلى القولون. هناك تشقها البكتيريا (7-dehydroxylation).
حمض الليتوكوليك الذي يتكون فينتيجة لهذه العملية ، يتم امتصاصه جزئيًا من الأمعاء الغليظة ، لكنه يخضع لعملية كبريتية في الكبد ويتم إفرازه على شكل ترافل سولفوليثوكوليل أو سولفوليثوكوليل جلايسين.
ينصح الدواء "Ursodez" على النحو التاليعلاج أعراض تليف الكبد الصفراوي الأولي دون وجود علامات على المعاوضة. يظهر عامل لتذويب حصوات الكوليسترول المتوسطة والصغيرة مع المرارة النشطة. يصف دواء لالتهاب المعدة الارتجاعي الصفراوي.
يعني تعليمات "Ursodez" للاستخدام لايسمح بالموعد ، إذا كان المريض يعاني من حصوات في المرارة بالأشعة السينية (مع تركيز متزايد من Ca2 +) ، وعدم تحمل مكونات الدواء. موانع الاستعمال تشمل تليف الكبد في مرحلة المعاوضة ، واضطرابات شديدة في البنكرياس والكلى. لا ينصح الدواء للأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام المرارة ، والأمراض الحادة ذات الطبيعة الالتهابية ، وكذلك أمراض الأمعاء والقنوات الصفراوية. لا تصف أدوية للحامل والمرضعات. يمنع استخدام الدواء لدى البالغين والأطفال الذين يقل وزنهم عن 34 كجم.
في بعض الحالات ، غير مرغوب فيهالعواقب عند تناول عقار "Ursodez". تحذر تعليمات الاستخدام من احتمال الغثيان والإسهال والقيء. يمكن أن تتكون حصوات المرارة المكلسة على أساس العلاج. زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية ، وآلام البطن ، ومظاهر الحساسية (بما في ذلك الشرى ، بما في ذلك) هي أيضا من بين العواقب غير المرغوب فيها لتناول عقار "Ursodez".
تشير مراجعات المرضى إلى أنها جيدةتحمل المخدرات. وفقًا لتعليمات الطبيب ، من غير المحتمل حدوث آثار جانبية. في بعض الحالات ، لوحظ وجود تعويض عابر أثناء علاج تليف الكبد الصفراوي. كقاعدة عامة ، بعد إيقاف الدواء ، يتم التخلص من هذه الظاهرة بشكل مستقل.
يتم تناول الدواء في المساء.الجرعة اليومية لإذابة الأحجار هي بمعدل 10 ملغم / كغم. بالنسبة للأفراد الذين يصل وزنهم إلى 60 كجم ، تتوافق مع كبسولتين يوميًا ، حتى 81 كجم - 3 ، حتى 100 كجم - 4 ، أكثر من 100-5. مدة القبول من ستة أشهر إلى 12 شهرًا. بعد تفكك الحصوات ، لمنع تكوين أخرى جديدة ، يوصى بالإعطاء لبضعة أشهر أخرى.
يتم علاج تليف الكبد الصفراوي بجرعة250 ملغ / يوم. مدة الدورة - من 10-14 يومًا. حتى ستة أشهر. في بعض الحالات ، تزيد مدة العلاج إلى عامين. كعلاج من أعراض ، يوصف الدواء في 10-15 ملغ / يوم. مع وزن يصل إلى 34 كجم ، يوصى باستخدام شكل معلق من المنتج. تكلفة الدواء في شكل كبسولات من مائة روبل.
الأدوية التي تحتوي على نفس النشطةيتم تحرير المادة كثيرًا. من بينها صناديق مثل Ursodox و Ursoliv. واحدة من أكثر الأدوية شعبية هي "Ursosan". مؤشرات استخدام هذا الدواء أوسع إلى حد ما. على وجه الخصوص ، يوصف للتليف الكيسي والتهاب الأقنية الصفراوية المصلب المزمن.
يهتم العديد من المرضى بما هو أفضل:عقار "Ursodez" أو "Ursosan". يجب أن يقال أن الطبيب يختار علاجًا واحدًا أو آخر وفقًا لطبيعة ، مسار علم الأمراض والتحمل من قبل المريض. في أمراض الكبد ، لا ينصح بالعلاج الذاتي للمرارة. قبل تناول أي دواء ، من الضروري إجراء فحص واستشارة متخصصين.
مراقبة فعالية العلاج أمر ضروريقضاء كل 6 أشهر. في هذا الصدد ، يتم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية بشكل منتظم خلال السنة الأولى من العلاج. إذا ، في الأشهر الستة الأولى ، لم يحدث إذابة الأحجار ، فعلى الأرجح ، فإن استمرار الدورة غير عملي بسبب عدم الكفاءة.
لضمان حل ناجحالحجارة من الضروري أن تكون الحجارة من الكوليسترول فقط ، ولا يتجاوز حجمها 15 أو 20 ملم. في هذه الحالة ، يجب ألا تملأ المرارة أكثر من النصف ، ويجب أن تحتفظ القنوات الصفراوية بوظيفتها الكاملة.
في حالة تعيين علاج طويل الأمد ،بعد أكثر من شهر ، يجب إجراء تحليل كيميائي حيوي لتقييم نشاط الترانساميناسات في الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يجب مراقبة تركيز البيليروبين والمركبات الأخرى. في حين الحفاظ على معدلات عالية توقف عن استخدام وسائل "Ursodez". مراجعات العديد من الخبراء ، مع ذلك ، كانت إيجابية فيما يتعلق بفعالية الدواء.
إذا لم تكن هناك نتيجة ، فقد يتم وصف دواء آخر أو مراجعة أساليب العلاج بالكامل. قبل استخدام الدواء ، يجب أن تتعرف على التعليق التوضيحي.
