في ممارستهم ، غالبا ما يواجه الأطباءالناس الذين لديهم مرض القلب. غالبا ما ينطبق هذا على كبار السن أو مرضى الشيخوخة. في بعض الحالات ، توجد أمراض القلب أيضا في السكان القادرين على العمل. الأطفال حديثي الولادة الذين حصلوا على عيوب في فترة ما قبل الولادة ليست استثناء. أحد أعراض هذه الأمراض هو تضخم القلب. هذه الأعراض شائعة في العديد من أمراض القلب. عادة ما تشير الزيادة في عضلة القلب إلى وجود علم أمراض حالي طويل الأمد يؤدي إلى CHF.
عادة ، يكون حجم القلب فرديًا لكل فرد.يعتمدون على تكوين الشخص ، الجنس ، العمر. ويعتقد أن حجم العضو يساوي تقريباً حجم كف اليد المضغوط في القبضة. ومع ذلك ، هناك حدود تفصل القاعدة عن علم الأمراض. يسمى القلب الموسع بتضخيم القلب. يمكن العثور عليها في الفحص البدني وفي التشخيص الأساسي. في معظم الحالات ، يتم زيادة البطين في القلب ، في المقام الأول على اليسار. أقل في كثير من الأحيان يحدث تضخم القلب على حساب الإدارات الصحيحة. يظهر تضخم الجسم بسبب تضخم في الطبقة العضلية ، وكذلك بسبب عضلة القلب المتوسعة (توسع). هذه الظاهرة نادرا ما تحدث في وقت قصير. عادة ما يسبق تضخم القلب من الأمراض المزمنة لفترات طويلة.
تضخم القلب قد ينتج عنمجموعة من الأسباب. يعتمد ذلك على عمر المريض ، الاستعداد الوراثي ، وزن الجسم ونمط الحياة. في بعض الأحيان يعتبر القلب الموسع متغيرًا من القاعدة. في هذه الحالة ، يجب أن يكون تضخم القلب معتدل. وتشمل هذه الحالات النشاط البدني الدائم ، والحمل ، ونادرا ما تكون مرحلة المراهقة. زيادة كبيرة في حجم القلب في هذه الفئة من الناس هو أيضا علم الأمراض. هناك أسباب لاحقة لضخامة القلب:
التسبب في تضخم القلب يعتمد على السبب.في معظم الأحيان ، يحدث تضخم البطين الأيسر في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الأيض ، ومرض الشريان التاجي ، أو ارتفاع ضغط الدم. ومع وجود كمية صغيرة من الأكسجين ، تتقلص عضلة القلب بسرعة أكبر من المعتاد ، وتتزايد تدريجياً في الحجم. تقريبا نفس يحدث مع ارتفاع ضغط الدم. في هذه الحالة ، ليس لدى القلب الوقت الكافي لضخ الدم بسرعة بسبب ارتفاع ضغط الدم ، لذلك يحتاج الجسم إلى المزيد من الجهد. آلية تطوير تضخم القلب يختلف في تضيق وعدم كفاية الصمام. في حالة هذه الأمراض ، لا يتدفق الدم بالكامل إلى الغرفة المجاورة أو الوعاء (الشريان الأورطي ، الشريان الرئوي) ويسبب توسع أحد أقسام القلب. مع وجود عيوب على المدى الطويل ، يزداد البطين والأذين. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث تضخم في الجهاز بأكمله. فشل البطين الأيمن يحدث مع الأمراض الرئوية وأمراض الكبد.
يمكن التعبير عن أعراض تضخم القلببدرجات متفاوتة. مع تضخم في البطين الأيسر ، يشكو المرضى من ضيق في التنفس. تنطلق الهجمات من نقص الهواء أثناء التمارين البدنية ورفع الأثقال والمشي السريع والطويل. مع تضخم القلب الشديد ، قد يكون ضيق التنفس في راحة. بالإضافة إلى ذلك ، بعض المرضى لديهم متلازمة ذمي. في معظم الأحيان ، يتراكم السائل في الثلث السفلي من السيقان في المساء. إذا كان سبب CHF هو نقص التروية ، يشعر المرضى بالقلق إزاء الألم في منطقة القلب. أيضا ، تعتمد الصورة السريرية على سبب تضخم القلب. مع الأمراض الرئوية ، يتم إضافة السعال والربو إلى الأعراض المذكورة. يتميز عدم كفاية الكبد بالوذمة الضخمة (الاستسقاء ، أنساركا) ، وتورم الأوردة العنقية. كبار السن الذين يعانون من تضخم القلب غالباً ما يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
لتحديد تضخم القلب ، لا توجد بيانات كافيةالتاريخ. لهذا فمن الضروري إجراء الجس وقرع الجهاز. عند النقر على القلب ، يصبح من الواضح للطبيب ما إذا كان حجمه يتوافق مع القاعدة أو يتجاوز حدوده. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء أشعة سينية على الصدر. مع تضخم القلب ، يتم تكبير مخطط الجهاز في الصور. لتحديد أي من الأقسام يتم ملاحظة تضخم ، يتم إجراء تخطيط القلب. بسبب هذا البحث ، من الممكن معرفة سبب المرض (الإسكيمية ، أمراض الرئة). الأكثر دقة للتشخيص هو EchoCG (الموجات فوق الصوتية للقلب). فإنه يسمح لك لتحديد سمك عضلة القلب في كل غرفة ، وحجم تجاويف ، وجود توسع.
عندما يتم تحديد هذه الأعراض ، يتم سؤال المرضىمسألة ما يجب فعله إذا تم توسيع القلب. يجب أن يبدأ العلاج فقط بعد الفحص الكامل ومعرفة الأسباب. إذا لزم الأمر ، يوصف موسعات الشعب الهوائية ، و antihypertensives ، مدرات البول. في بعض الحالات ، يلزم وجود مجموعة من هذه الأموال. بغض النظر عن السبب ، من المهم تناول الأدوية التي تؤثر على قمع قصور القلب. وتشمل هذه الاستعدادات "Coronal" ، "Propranolol" ، "Captopril" ، الخ. في حالة وجود عيوب خطيرة في القلب ، العلاج الجراحي ضروري. يوصف أيضا لنقص التروية المستمر وفشل الدورة الدموية الحاد.
لسوء الحظ ، فإن فشل القلب أمر نادر الحدوثيمر تماما ، كما هو مرض التدريجي المزمن. مع عدم كفاية العلاج أو غيابه ، يمكن أن تكون العواقب خطيرة. في حالة تضخم القلب الشديد ، يكون المريض يعاني من نقص في الهواء باستمرار ، مما يؤدي إلى إصابة جميع الأعضاء. أيضا ، يمكن أن يؤدي المرض إلى احتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية ، الجلطات الدموية من الأوعية القلبية أو الرئوية.
