تحدث أمراض النساءتقريبا كل امرأة ثانية. من بينها ، تكيس المبايض هو شائع جدا. هذا المرض لا ينطبق على الأمراض المعدية. لذلك ، من المستحيل الإمساك بهم. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد هذا المرض فقط بين النساء. في بعض الحالات ، يتم تشكيل علم الأمراض في مرحلة المراهقة. في بعض الأحيان يكون المرض خلقي. يعتبر تنظير البطن مع تكيس المبيض طريقة للعلاج. مراجعات حول هذا الإجراء مختلفة. بعد كل شيء ، فإنه ينتمي إلى واحد من أنواع التدخلات الجراحية. لذلك ، تفضل بعض النساء استخدام علاجات أخرى. ومع ذلك ، وفقا للأطباء ، في بعض الأحيان هذه العملية ضرورية.
يشير المبيض المتعدد الكيسات إلى الهرموناتالأمراض. يمكن أن يكون المرض خلقيًا ومكتسبًا طوال الحياة (غالبًا في مرحلة البلوغ). في الحالة الأولى ، يتم تحديده وراثيًا ، أي أنه يتشكل في الفترة الجنينية. ومع ذلك ، لا يتم تشخيص كثرة الكيسات الخلقي إلا في مرحلة المراهقة. حتى هذا الوقت ، لا يظهر علم الأمراض نفسه. غالبًا ما يتطور المبيض المتعدد الكيسات على خلفية اضطرابات الغدد الصماء. وتشمل هذه داء السكري ، والسمنة ، والغدة الكظرية أو أمراض الغدة الدرقية. في بعض الأحيان يتشكل داء الكيسات بعد إصابات الدماغ ، والاستخدام المطول للعقاقير الهرمونية. تتكون آلية تطوير هذا المرض في التغييرات التالية:
تحدث تغييرات مماثلة إذا علم الأمراضمكتسبة. في هذه الحالة ، يسمى المرض متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). تشمل أعراضه: زيادة الوزن ، فرط الشعر ، العقم. علامات الأمراض الخلقية هي التخلف في "مظهر الأنثى" (الحوض الضيق ، الغدد الثديية السيئة التكوين) ، حب الشباب ، قلة الطمث.
يشير تنظير البطن للمبيض المتعدد الكيساتطرق العلاج الجراحي. يتم استخدامه في الحالات التي لا يساعد فيها العلاج بالعقاقير. تعتبر طريقة إزالة الخراجات من المبيضين هي الأكثر فعالية. بالإضافة إلى ذلك ، بالمقارنة مع الجراحة المفتوحة ، يكون تنظير البطن أقل صدمة. تشمل المزايا الأخرى:
على الرغم من المزايا الواضحة للطريقة ، حتى الآنالخلافات مستمرة: هل تنظير البطن مفيد لمرض المبيض المتعدد الكيسات؟ بعد كل شيء ، ينصح بعض الأطباء النساء ببدء تجربة العلاج بالعقاقير. في الواقع ، في بعض الحالات ، يساعد العلاج المحافظ على التعامل مع كثرة الكيسات. من أجل استعادة وظائف المبيضين ، يتم استخدام الهرمونات الجنسية الأنثوية. توصف أيضًا الأدوية التي تمنع تخليق الأندروجينات. ومع ذلك ، فإن الأدوية ليست فعالة دائمًا. خاصة في حالة المرض المكتسب. لذلك ، إذا لم يلاحظ التأثير بعد مسار العلاج الدوائي ، يوصى بتنظير البطن للمبيض المتعدد الكيسات. هذه الطريقة تعني إزالة تكوينات السوائل من تجويف الجسم باستخدام معدات جراحية خاصة. تكون الشقوق أثناء تنظير البطن ضئيلة ، لذلك لا تترك عيوبًا تجميلية بعد الشفاء. في معظم الحالات ، تساعد هذه الطريقة على التخلص من أعراض شديدة مثل العقم الأنثوي.
تنظير البطن للمبيض متعدد الكيساتتشغيل بعدة طرق. يعتمد ذلك على الهدف الذي يسعى إليه الجراح ، وكذلك القدرات التقنية للمؤسسة الطبية. مثل جميع التدخلات الجراحية المماثلة ، يمكن أن يكون تنظير البطن المبيض تشخيصي وعلاجي. يتم تنفيذ الأول مع تكيس متعدد مشتبه به عندما لا يتم تحديد علم الأمراض بدقة. في كثير من الأحيان ، يذهب تنظير البطن التشخيصي إلى التلاعب العلاجي. والثاني ، بدوره ، مقسم إلى عدة خيارات. من بينها:
تعتبر جميع خيارات تنظير البطن المدرجةفعال. الفرق بينهما هو أنه لا يتم تنفيذ كل إجراء في عيادة معينة. تعتبر بعض أنواع العلاج باهظة الثمن ويتم إجراؤها فقط في المنظمات الطبية المتخصصة.
لا يتطلب تنظير البطن تحضيرًا معقدًا.ومع ذلك ، فإن الامتثال لبعض القواعد قبل العملية أمر ضروري. بادئ ذي بدء ، قبل بضعة أيام من تنظير البطن ، يتم إجراء سلسلة من الاختبارات التشخيصية. وتشمل هذه: KLA ، فحص الدم لعدوى فيروس العوز المناعي البشري والزهري والتهاب الكبد. يتم إجراء اختبار البول أيضًا لاستبعاد أمراض الكلى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجراءات التشخيصية المعملية الهامة هي: اختبار الدم البيوكيميائي ومخطط تجلط الدم. قبل يوم واحد من الدراسة ، يتم إجراء تخطيط كهربية القلب.
بالإضافة إلى التلاعب التشخيصي عشيةتنظير البطن المبيض يجب أن يزيل الأمعاء. لهذا الغرض ، يتم استخدام المسهلات أو الحقن الشرجية. بالنظر إلى أن العملية تتم تحت التخدير العام ، قبلها بعدة ساعات ، لا يمكنك تناول الطعام والماء. يجب أن يوضع في الاعتبار أن هذا الإجراء لا يتم أثناء الحيض بسبب ارتفاع خطر فقدان الدم.
مثل أي جراحة بالمنظاريتم إجراء المبيض المتعدد الكيسات على مراحل. بادئ ذي بدء ، يجب أن تعرف أن هذا الإجراء يتم باستخدام جهاز بصري وكاميرا فيديو وأدوات خاصة. كل هذه العناصر صغيرة جدًا. تتضمن العملية الخطوات التالية:
تعتمد تقنية إزالة الخراجات على نوع تنظير البطن المخطط له. في المتوسط ، تستمر الجراحة من 30 إلى 60 دقيقة.
بالنظر إلى أن تنظير البطن يشير إلىالإجراءات طفيفة التوغل ، والمضاعفات بعد هذه العملية نادرة. ومع ذلك ، من الضروري السماح لجسم المرأة بالشفاء. لهذا ، يبقى المرضى في المستشفى بعد 7-10 أيام من الجراحة. لفترة معينة من الوقت ، يتم إيقاف متلازمة الألم (إذا حدثت) ، تعمل الأمعاء. في اليوم الأول ، ينصح المريض بالصعود على قدميه ، إن أمكن - المشي حول الجناح. هذا ضروري لتجنب تطور الالتصاقات في الحوض. بعد 6 ساعات من تنظير البطن ، يُسمح للمرأة بالشرب (الماء والمرق). يمكنك أن تأكل في اليوم التالي. يجب تأجيل النشاط البدني والحميمية الجنسية لمدة شهر واحد. تتم إزالة الغرز بعد 10 أيام من الجراحة.
كثير من النساء مهتمات بالسؤال:هل تنظير البطن للمبيض المتعدد الكيسات والحمل متوافقان؟ بطبيعة الحال ، الجواب نعم. في الواقع ، في معظم الحالات ، يتم إجراء هذه العملية لعلاج العقم. لذلك ، في وجود تكيس الحمل والتخطيط للحمل ، من الضروري إجراء تنظير البطن. ومع ذلك ، بعد الجراحة ، لا يمكنك البدء في الحمل على الفور.
في بعض الحالات ، يمكن للمرأة أن تحمل طفلاً ،على الرغم من المبيض المتعدد الكيسات. يحدث هذا إذا كان المرض قد تطور مؤخرًا أو تكون تكوينات السوائل صغيرة. في الحالات التي يتم فيها الكشف عن علم الأمراض أثناء الحمل ، يتم بطلان العلاج الجراحي. في هذه الحالة ، من الضروري الإشراف الصارم من قبل طبيب أمراض النساء.
كيفية التخطيط للحمل بعد تنظير البطنالمبيضين مع الكيس المتعدد؟ إذا كان سبب العقم هو هذا المرض بالتحديد ، فإن الحمل يصبح ممكناً بسبب العملية. ومع ذلك ، بعد 3 أشهر من تنظير البطن ، يجب على المرأة تناول الأدوية الهرمونية. بعد هذا الوقت ، يتم إجراء عدد من الدراسات. ثم يمكنك البدء في تصور طفل.
يوصي الأطباء في معظم الحالاتجراحة طفيفة التوغل ، لأنها تقلل من خطر حدوث مضاعفات وتعتبر أقل صدمة. غالبًا ما يأتي الحمل المرغوب بعد إجراء تنظير البطن للمبيضين مع تكيس الكيسات. تؤكد مراجعات أطباء أمراض النساء هذه المعلومات. ومع ذلك ، يجادل الأطباء بأن الخطوة الأولى في العلاج يجب أن تكون العلاج الدوائي. يوصى بالجراحة إذا كانت الطرق المحافظة غير فعالة.
كانت النساء اللواتي خضعن لعملية جراحية راضينالنتيجة. يزعمون أن هذا التدخل ساعد على التعامل مع علم الأمراض مثل المبيض المتعدد الكيسات. بعد تنظير البطن ، كانت مراجعات معظم المرضى إيجابية. تمكنت بعض النساء من إنجاب أطفال بسبب الجراحة. أيضا ، لاحظ المرضى أن الحيض بعد تنظير البطن للمبيضين أصبح منتظمًا. بالإضافة إلى تطبيع الدورة ، تشير النساء إلى تغير في طبيعة التفريغ ، وانخفاض في الألم قبل الحيض.
