إذا كان هناك انتهاك لصبر قناة فالوب ،ويلاحظ أعراض حية ، والمرأة لفترة طويلة قد لا تكون على بينة من مشكلة النامية. لا يتم كسر الرفاه بأي شكل من الأشكال ، كما أن مدة وطبيعة الحيض لا تتغير أيضًا ، ولا يتم ملاحظة فشل الدورة. لا يهم أي قناة فالوب غير سالكة. حتى حجب واحد منهم يمكن أن يؤدي إلى العقم.
دليل
من العلامات المهمة والواضحة التي تشير إلى ظهور انسداد في الرحم هو عدم قدرة المرأة على الحمل ، حتى مع ممارسة الجنس بانتظام دون أي وسيلة للحماية.
نظرًا للسبب الذي أدى إلى ظهور الانسداد ، فقد تختلف صورته السريرية أيضًا.
إذا كان سبب انسداد الأنابيب هو مرض لاصق بسبب التهاب الأعضاء التناسلية ، فإن المريض يشعر بالقلق من الأحاسيس المؤلمة المؤلمة في أسفل البطن.
إذا تطور انسداد بعدالجراحة ، ثم من المرجح أن يتم سحب الألم. في بعض الأحيان تصبح شديدة للغاية ، وتعطيل نوعية الحياة. قد تصاب المرأة بألم أثناء الاتصال الجنسي ، عندما يتم تمديد المهبل.
الأعراض التي تجعل من الممكن تحديد انسداد الأنابيب هي ألم شديد أثناء الدورة الشهرية العادية.
الأعراض الشائعة
لذلك ، نحدد الأعراض الأكثر احتمالا لعرقلة أنابيب الرحم:
- الأحاسيس المؤلمة أثناء الحيض. آلام تنشأ بشكل دوري من وجع أو سحب الشخصية في أسفل البطن.
- الأحاسيس غير السارة أثناء الجماع.
- إفرازات مرضية من المهبل.
أسباب انسداد
يعد الانسداد البوقي مشكلة كبيرة لجسم المرأة.
هناك عدة أسباب لسد قناة فالوب:
- أمراض أعضاء الحوض (التهاب adnexitis ، التهاب عنق الرحم ، أكياس المبيض ، التهاب الغشاء المخاطي المهبلي) ؛
- الأمراض المنقولة جنسيا (فيروس نقص المناعة البشرية ، الهربس ، التهاب الكبد) ؛
- الإجهاض ، الحمل خارج الرحم ؛
- الأورام الليفية.
- التصاقات.
- جراحة البطن.
لماذا لا تستطيع التخلص؟
الأسباب التي تجعل من المستحيل التخلص من انسداد قناة فالوب مختلفة:
- الأكثر شيوعا هو سن المرأة (35 سنة وما فوق).
- وجود التهاب في الجهاز البولي التناسلي والعمليات الالتهابية لأعضاء الجهاز التناسلي.
- السل التناسلي.
- تراكم السوائل في تجويف الأنابيب.
- التصاقات.
إذا كان من المستحيل استعادة المباح الأنبوبي ، يتم إعطاء المريض التلقيح الاصطناعي ، ونتيجة لذلك يتم حقن الأجنة مباشرة في تجويف الرحم ، وتجاوز قناة البيض.
كيفية اختبار قناة فالوب للصبر؟
للتشخيص ، يتم استخدام عدة طرق. من بينها:
- الموجات فوق الصوتية لقناتي فالوب - طريقة حديثة بأسعار معقولةالتشخيص ، الذي يسمح بتحديد أمراض الجهاز التناسلي الأنثوي ، مثل التشوهات في بنية الأعضاء ، ووجود الالتهابات والالتصاقات والأورام.
- تصوير الصدى الرحمي أو التصوير المائي -الإجراء التشخيصي ، وهو إدخال محلول فسيولوجي معقم في عنق الرحم وتحديد مرور السائل عبر أنابيب فالوب باستخدام مسبار الموجات فوق الصوتية.
- تصوير الرحم ، أو metrosalpingography ،- الأسلوب التشخيصي الرئيسي والأكثر إفادة ، فعاليته تصل إلى 98 ٪. تتألف الدراسة من إدخال وسيط تباين من خلال قسطرة خاصة في تجويف الرحم وإجراء سلسلة من صور الأشعة السينية التي يمكنك من خلالها تقييم شكل وهيكل الرحم ، وكذلك حالة وقناة قناة فالوب. كعامل تباين ، يتم استخدام عوامل التباين بالأشعة السينية القابلة للذوبان في الماء - Cardiotrust ، Verographin ، Urografin. باستخدام هذه التقنية ، يمكن للطبيب تحديد وجود انسداد في قناة فالوب ، ومع ذلك ، هناك حاجة إلى دراسات إضافية لتوضيح سبب علم الأمراض.
- اضطراب البوق أو "التطهير" -دراسة يقوم فيها طبيب أمراض النساء والتوليد بإدخال الأكسجين في عنق الرحم باستخدام جهاز خاص. إذا كان الغاز يمر بحرية في تجويف البطن عبر الأنابيب ، فإن مقياس الضغط المثبت في الجهاز سيشير إلى انخفاض الضغط فيها. في حالة وجود عائق ، سوف يتراكم الهواء في الرحم ، وسيتم عرضه بواسطة مقياس ضغط الدم. عند تقييم البيانات التي تم الحصول عليها ، يأخذ الطبيب في الاعتبار أيضًا وجود ضوضاء في تجويف البطن وألم في الترقوة للمريض.
- تنظير البطن - تنظير الحد الأدنىتقنية جراحية ، غالبًا ما تستخدم ليس فقط لأغراض التشخيص ، ولكن أيضًا لأغراض علاجية. تحت التخدير ، يتم إدخال أدوات خاصة في تجويف البطن من خلال ثقوب صغيرة لتقييم حالة أعضاء الحوض وإجراء التلاعب اللازمة. يمكن أن تستكمل هذه العملية بالتحرك المزدوج - إدخال السائل الملون المعقم في تجويف الرحم وتقييم مرور السائل عبر الأنابيب.
- منظار الخصبة أو عبر المهبلالتنظير الهيدرولوجي - يسهل على النساء إجراء هذا الإجراء ويتم تنفيذه تحت التخدير الموضعي في العيادة الخارجية. على عكس الأسلوب السابق ، لا يتم الوصول عبر جدار البطن ، ولكن عبر الجزء الخلفي من المهبل.
قبل التشخيص ، استشرالطبيب ، فقط يستطيع أن يصف الإجراء اللازم بعد الفحص الشامل للمرأة. يجب أن يبدأ الفحص بدراسات يمكن الوصول إليها وبأقل قدر ممكن من التدخل ، وعند الضرورة فقط ، انتقل إلى تقنيات التشخيص الجراحي.
طرق الاسترداد
لعلاج انسداد الأنبوب ، يتم استخدام طرق علاجية محافظة وجراحية مختلفة.
الطريقة الأكثر فعالية في أمراض النساء الحديثة هي الجراحة ، وأكثرها شيوعًا - تنظير البطن ، وتنظير الخصوبة ، وأنبوب الهدنة ، وإعادة الاستقناء.
في معظم الأحيان ، يتم استخدام النوعين الأولين من التلاعب: تنظير البطن من قناتي فالوب وتنظير الخصوبة.
تنظير البطن
تنظير البطن البوقي لديه ضخمةميزة على الطرق الأخرى ، نظرًا لأنها تتمتع بأعلى كفاءة ، فهي تقنية طفيفة التوغل مقارنة بالتدخلات الجراحية التقليدية. مثل هذه العملية تتحملها النساء بسهولة أكبر ، والانتعاش أسرع بكثير. تتم جميع التلاعبات الطبية من خلال عدة شقوق صغيرة باستخدام منظار داخلي وأدوات خاصة بالمنظار. استنادًا إلى درجة ومسببات انسداد الأنبوب ، أثناء العملية بالمنظار ، يمكن إجراء هذه التلاعبات:
- انحلال Fimbriolysis - أهداب ، أو فيمبيا ، من قناة فالوب ، معفاة من التزامن الالتصاق.
- Salpingo-salpingoanastomosis - يتم استئصال جزء من الأنبوب المصاب بالالتصاقات ، ثم يتم خياطة الجزئين معًا.
- رأب الثقب المعوي - تتم إزالة الجزء المصاب من الزائدة ويتم إعادة بناء الأنبوب باستخدام تجويف صحيح تشريحيًا.
- Salpingolysis هو تشريح التصاقات قناة فالوب. مع نتيجة ناجحة للتدخل الجراحي ، يمكن أن يحدث الحمل في غضون بضعة أشهر.
- يستخدم ربط البوق لمنع انتشار انسداد البوق.
تنظير الرحم
تنظير السماد - الطريقة الثانية للجراحةالعلاج باستخدام الأدوات بالمنظار والتنظير. يعتبر تنظير الخصوبة أكثر لطفًا ، حيث يتم الوصول إلى الأعضاء التناسلية الأنثوية من خلال الجدار الخلفي للمهبل. باستخدام النظام البصري ، يتم إجراء فحص شامل لأنابيب فالوب ، ويتم إجراء التلاعبات اللازمة. يتم تنفيذ هذا الإجراء أيضًا في العيادة الخارجية ، تحت التخدير الموضعي.
الانضغاط المائي
Hydrotubation - علاج يعتمد علىالإزالة الميكانيكية للالتصاقات عن طريق تغذية محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر في الأنابيب تحت الضغط ، وكذلك إدخال الأدوية في تجويف قناتي فالوب. لتحقيق النتيجة ، يوصى بإجراء عدة جلسات خلال 1-5 دورات شهرية. تعتبر طريقة العلاج هذه قديمة في العديد من العيادات ، ولكن في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، إذا كانت هناك موانع للعلاج الجراحي ، يتم استخدامها بنجاح.
إعادة الاستقناء
إعادة الاستقناء هو نوع آخر من العلاج لعلم الأمراض.فعال مع عملية لاصقة واضحة قليلاً والموقع المفضل للالتصاقات عند فم الزائدة. يتم إدخال قسطرة خاصة مع بالون في النهاية في قناة فالوب من خلال الرحم. يقوم الطبيب ، الذي يقوم بترويج القسطرة تدريجيًا على طول تجويف قناة فالوب ، بضخ الهواء في البالون ، وبالتالي تقويمه وإزالة الانسداد. بعد العلاج ، بغض النظر عن الطريقة المختارة ، يوصف المرضى علاجًا مضادًا للالتهابات ومضادًا للالتصاق.
انسداد كامل
يمكن انسداد 100 ٪ من أنابيب الرحميتم علاجها فقط في حالة تلف هيكلها بشكل طفيف أو إذا كانت التصاقات موجودة خارج الزوائد. أيضا ، يمكن أن يبدأ العلاج في غياب العمليات الالتهابية الحادة للمرأة. يشار إلى أنه بعد إجراء استعادة سالكية الزوائد الرحمية ، ليس من الممكن دائمًا التخلص من العقم. من المهم استعادة الأداء السليم للأنابيب حتى تتاح لها الفرصة لدفع البويضة المخصبة إلى عمق الرحم. إذا لم يتحقق ذلك ، فهناك خطر حدوث حمل خارج الرحم.
لن يعمل على التخلص من المشكلة في مثل هذه الحالات:
- وجود عملية التهابية في الأعضاء البولية التناسلية ؛
- عمر المريض أكثر من 35 سنة ؛
- السل التناسلي.
- التفاقم المتكرر للالتهاب.
- كشف hydrosalpinx ، وهو كبير ؛
- عدد كبير من الالتصاقات في البطن ، والتي تدمج الأعضاء معًا ؛
- التصاقات في الجزء الداخلي من قناتي فالوب.
من المهم أن نأخذ في الاعتبار أنه بعد تطبيع سالكية أنابيب الرحم ، من المستحيل ضمان العمل الكامل بنسبة 100 ٪!
IVF
عند تشخيص "انسداد"من الممكن إجراء التخصيب في المختبر "لدى النساء. ويمكن تبريره بعد علاج الأمراض المزمنة في منطقة الأعضاء التناسلية. ويعطي العلاج الكامل الإلزامي للعدوى ، بما في ذلك إزالة أنابيب الرحم ، آفاقًا للحصول على نتائج إيجابية.
يمكن أن تكون إزالة قناتي فالوب طريقة شائعة مع تشوه كبير في الزوائد أو انتهاكًا لوضع الرحم ، مما يؤدي إلى تفاقم خطر إنهاء الحمل بالتخصيب الناجح.
تشمل الأسباب الأخرى للإزالة ما يلي:
- فرص منخفضة لاستعادة سالكية الأنابيب.
- من المستحيل القضاء تمامًا على المرض الالتهابي.
الإخصاب في المختبر مع انسداد الأنابيب - اختيار النساء للأسباب التالية:
- مع الانسداد الكامل لقناتي فالوب ، يصبح الحمل أكثر صعوبة وإنجاب طفل.
- أصبح التلقيح الصناعي هو الأمل الأخير للمرأة ، مما يؤدي إلى نتيجة إيجابية.
- بعد الجراحة ، يتم تقليل فرص الحمل ، عملية الالتصاق في الأنابيب في المراحل المتقدمة من المرض ، سيتم تقليل فرصة الحمل إلى 20 ٪.
- إجراء التلقيح الصناعي في 65 ٪ من الحالات سيساعد النساء اللواتي لديهن فرصة منخفضة للحمل قبل سن 35 عامًا للحمل. في مثل هذه الحالات ، لا ينبغي رفض التلقيح الصناعي.
- مع انسداد قناتي فالوب ، يزيد خطر الحمل خارج الرحم. أثناء إجراء التلقيح الصناعي ، ينخفض إلى 2٪.
- تعرف على نتائج التلقيح الصناعي تصبح ممكنة في عشرة أيام.
العلاجات الشعبية
في علاج قناتي فالوب ، يتم استخدام العوامل التالية:
- بذور السيلليوممن الضروري تحضير مغلي طبي من النبات: يتم تسخين كوب من الماء ، ويضاف ملعقة كبيرة. بذور الموز. بعد ذلك ، يبلغ عمر المرق لمدة نصف ساعة في حمام مائي ويتم تصفيته. يتم استخدام المرق 4 ص / د. 2 ملعقة كبيرة قبل الوجبات. للتخلص من انسداد أنابيب الرحم ، اشرب ديكوتيون لمدة 60 يومًا.
- تتم إضافة 1 ملعقة كبيرة من grushanka إلى 1 ملعقة كبيرة. غلي الماء وعمره 40 دقيقة في حمام بخار. يبرد المرق ، ويصل الماء المغلي إلى حجم 250 مل. يعني استخدام 3 ص / د. 1/3 كوب لكل منهما.
- يمكنك أيضًا إجراء الشفاء من grushankaصبغة: يسكب 500 مل من الفودكا في عبوتين من النبات ، وبعد ذلك يتركان التسريب ، يهتزان بشكل دوري. بعد 18 يومًا ، يتم ترشيح الحقن وأخذه قبل الوجبات ، 25 قطرة لمدة 3-6 أشهر.
- عصير الأرقطيون.تؤخذ فقط الأوراق الصغيرة مع أعناق. يتم اختيار المواد الخام بشكل رئيسي في مايو ويونيو. يتم غسل الأوراق ونقعها لمدة 2-3 ساعات في الماء. بعد ذلك ، يجب تجفيفها وتقطيعها في مفرمة اللحم. اعصر العصير من اللب واستهلك 1-2 ملعقة كبيرة. عصير 3 ص / د ثم يأخذون استراحة لمدة أسبوع ، وبعد ذلك يكررون المخطط. لا ينصح بشرب جرعة من عصير الأرقطيون بالماء ، إذا كان العصير مرًا ، امزجه مع العسل.
