حتى القرن العشرين ، تم أخذ مرض السليعتبر مرضا غير قابل للشفاء. كان مصاب الشخص الذي يعاني من هذا المرض. في الوقت الحاضر ، أريد أن أتمنى أن ينتهي هذا المرض. لكنها ليست كذلك. في كل عام في جميع أنحاء العالم ، يصاب حوالي تسعة ملايين شخص بالسل ، لا سيما في البلدان المتخلفة. أكثر من مليوني شخص يموتون من ذلك.
يصاب ، كقاعدة عامة ، من قبل قطرات محمولة جوا ، وهذا يرجع إلى عدد البكتيريا الضارة في الهواء.
يعتمد تصنيف السل على شكله ، وعرضه السريري ، وانتشاره ، وما إلى ذلك. سنناقش هذه المشكلة بمزيد من التفصيل أدناه.
يعتمد التصنيف السريري الكلاسيكي لمرض السل وفقًا لـ V. A. Koshechkin و Z. A. Ivanova على المؤشرات التالية:
يتكون من أربعة أقسام:
وقد استخدم هذا التصنيف في روسيا منذ الثلاثينات.
أشكال المظاهر السريرية تعتمد علىموقع المرض وعلاماته ، مع الأخذ بعين الاعتبار الخصائص المرضية لعملية المرض. من المعتاد التمييز بين التسمم في مرحلة الطفولة وبين السل والسل الرئوي في القصبة الهوائية والعقد اللمفية والجهاز العصبي المركزي وأغشية المخ والأمعاء والبريتيون والمفاصل والعظام وأعضاء الجهاز البولي التناسلي والجلد والعينين وغيرها من الأعضاء.
التصنيف السريري لمرض السل الرئوييشمل أمراض مثل السل الأساسي ، المنتشر ، الهدبية ، البؤري أيضا ، الارتشاحي ، الالتهاب الرئوي القشري ، السل الرئوي. هذا يشمل أيضا كهفي السل ، فيبرو ، كهف السل ، وكذلك الدبيلة. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل كل واحد منهم ، حيث أن لديهم معنى خاص في علم السموم.
هذا المرض يحدث عند المصابينالبكتيريا التي لم تكن مصابة في السابق ، والتي لأول مرة هناك رد فعل إيجابي ل tuberculin. في هذه الحالة ، تخترق العدوى الغدد الليمفاوية وتسبب التهابها. قد لا تظهر أعراض المرض أو ، على العكس ، تظهر التهاب حاد في الرئتين.
يتميز المرض بمظهر عدد كبير من الآفات في الرئتين ، والتي تعمل بمثابة التهاب تسببه الكائنات الدقيقة اللمفاوية.
السل المنتشر هو حاد ،مزمن ومعمم. يشعر معظم المرضى بالسوء ، لكن نسبة صغيرة من الناس لا يكتشفون المرض إلا بعد خضوعهم لفحص التألق.
يشرح تصنيف السل الرئويالسل المركزي البؤري مثل آفات الرئة ، والتي نشأت للمرة الأولى على خلفية تطور أشكال أخرى من هذا المرض ويتم التعبير عنها في التهاب الجهاز التنفسي. يمكن أن يكون السل الرئوي طازجًا أو مزمنًا. قد لا تظهر أعراض هذا المرض ، وبالتالي ، وكثيرا ما تم الكشف عنها فقط أثناء التصوير الفلوري.
هذا المرض يجمع بين العمليات التي تشكل عدة بؤر مع الالتهاب ، والذي ينتشر إلى فصوص الرئة ويتقدم.
السل التناسلي مستدير ،غائم ، والشُعبية ، وربما يظهر لوبيت (اختراق واسع ، يشغل فصلاً كاملاً). غالباً ما يحدث مثل هذا الدرن تحت ستار أمراض أخرى ، لذا يُنصح بإجراء تنظير بالأشعة وتحليل بصاق المريض.
تتميز بوجود المرض في الرئتينالمناطق الميتة المعرضة للكهف. هذا النوع من السل هو الأكثر حدة ، لأنه يتميز بدورة تقدمية حادة. هو مفصص و مفصص.
يبدأ المرض بشكل حاد ، يحدث التسممالجسم يظهر البلغم قيحي مع الدم. في الأيام الأولى للمرض ، التشخيص أمر صعب ، حيث يتم اكتشاف رد فعل سلبي تجاه السل.
تصنيف السل الرئوي يشرحالسل كمرض مع صورة بدون أعراض وشكل مزمن من الدورة. إنه مستقر ، رجعي وتقدمي. يتميز المرض بوجود شوائب كثيفة أو بؤر واحدة في الأنسجة المحيطة بها.
Болезнь характеризуется присутствием воздушной تسوس دون إلتهاب في جدران وأنسجة الرئتين. إذا كان التليف وضوحا مع بؤر متعددة من البذر ينضم هذا ، ثم يسمى هذا الدرن فيبرو كافيرنوس. هذه العملية مزمنة.
تخصيص شكل محدود وشائع من المرض. السل الكهفي هو نتيجة لعلاج أشكال أخرى من المرض وغير أعراض.
يتميز المرض بالتليف الهائلالرئتين ، حيث توجد بؤر ملتئمة ونشطة ، الكهوف. بشكل دوري ، يتفاقم المرض في شكل التهاب في الرئتين والشعب الهوائية. السل التليف الكيسي هو محدود ومنتشر. المرض يثير فشل الجهاز التنفسي والالتهابات في الجهاز التنفسي. الأختام المرصودة في النسيج الضام للرئتين.
هذا المرض هو التهاب حاد في غشاء الجنب ، والذي لديه شكل مزمن وينشأ من مضاعفات السل. هناك مثل هذه الأشكال:
يشرح تصنيف السل الرئوي هذا المرض بأنه التهاب ينتشر في التجويف الجنبي ، يسبب التسمم وتراكم السوائل في التجويف الجنبي.
تصنيف الأشكال السريرية لمرض السلتعتمد خصائص العملية على وجود أو غياب الـ MBT (mycobacteria) في مادة الاختبار المأخوذة من المريض. هنا ، تؤخذ مدة عملية المرض وموقع المناطق المصابة في الاعتبار. كما يتم إيلاء الاهتمام لوجود الفقمة والتندب في المناطق المتضررة.
في دور المضاعفات التي يمكن أن تسبب المرض ، النقاط التالية هي:
يمكن أن تصاحب هذه المظاهر المرض في جميع مراحل تطوره ، كل هذا يتوقف على مناعة المريض.
بعد علاج السل ، يمكن ملاحظة التغيرات في بعض الأعضاء. لذلك ، قد تظهر:
وكذلك وجود ندوب على الأعضاء المختلفة وتكلسها وما إلى ذلك.
الاعتراف في بداية القرن الماضيتصنيف عمامة - غيرهارد ، والذي يقوم على نظرية تطور السل الرئوي. يعتبر بسيطًا للغاية ويسلط الضوء على دور انتشار المرض لمزيد من تشخيص مرض السل.
ولكن مع مرور الوقت ، تم دحض هذه النظرية وبدأ استخدام تصنيف آخر للسل. يعتقد توبران وجيرهارد أنه في البداية يصيب المرض الأجزاء العليا من الرئتين (المرحلة الأولى من المرض) ، ثم ينتقل إلى الأقسام الوسطى (المرحلة الثانية) ، ثم يؤثر على العضو بأكمله (المرحلة الثالثة).
في الوقت الحاضر ، من المعتاد استخدام الدوليتصنيف مرض السل الذي يتم تحسينه باستمرار. وفقًا لها ، يتم تحديد أنواع مختلفة من مرض السل من خلال مجموعات الرموز المكونة من الأحرف والأرقام. تم اعتماده في عام 1973 ويتكون من أربعة أجزاء (أ ، ب ، ج ، د).
تصنيف السل يتوافق مع التصنيف الدولي للأمراض ، المشار إليه بالأرقام. على سبيل المثال ، يشير الرمز A15-A16 إلى مرض السل التنفسي.
В некоторых странах используется классификация السل ، حيث يتم تمييز أشكاله المدمرة وغير المدمرة. في الشكل الأول ، تزداد الطبقة الميتة ، والتي يمكن أن تذهب إلى طبقة أنسجة الرئة. هناك بؤر للالتهاب الرئوي ، وتغيرات في القصبات الهوائية. لذا ، يُشار إلى السل الكهفي والتليفي والليف الكهفي إلى أشكال مدمرة.
وهكذا ، مرض السل اليومهو مرض خطير بشكل خاص ينتقل من شخص مصاب عن طريق الرذاذ المحمول جواً. للمرض عدة أشكال وتصنيفات. يمكن أن يكون حادًا أو بدون أعراض ويؤدي إلى مضاعفات مختلفة وحتى الموت.
