مضاعفات حادة ومتكررةتتميز بمرض معدٍ خطير مثل داء البريميات. العوامل المسببة هي البكتيريا اللاهوائية من جنس Leptospira. ليست الحيوانات فقط عرضة للإصابة بالمرض ، بل إنها تشخص داء البريميات في البشر. أعراض المرض عادة ما تكون حادة. تستمر فترة الحضانة بمعدل أسبوعين. ثم ، ترتفع درجة حرارة المريض بشكل حاد (ما يصل إلى 40 درجة مئوية) ، وهناك البرد الشديد ، وآلام في العضلات ، في كثير من الأحيان ، في العجل ، والصداع. يتميز داء البريميات الليفية لدى البشر أيضًا باحمرار وانتفاخ في الوجه ، والخفقان والتنفس ، وانخفاض ضغط الدم.
بعد 3 أيام من بداية ظهور المرض عادةنقطة والطفح الجلدي urtikalnaya الجلد، وزيادة الطحال والكبد، وصعوبة التبول، وغالبا ما تظهر أعراض السحائية، واليرقان. عادة تستمر درجة الحرارة حوالي أسبوع ، ثم تنخفض درجة حرارتها. موجة ثانية من الحمى ممكن أيضا.
مصدر العدوىالحيوانات البرية والبرية المستعادة من داء البريميات. تفرز البكتيريا باستمرار في البيئة مع بول الحيوانات التي كانت مريضة. حاملي اللولسبوسيرا ، في معظم الحالات ، هم من القنافذ ، الزبابة ، الفئران الحقلية والجرذان. كما ينتشر المرض بين حيوانات المزرعة. يصاب الشخص بالملامسة ، على سبيل المثال ، عند الاستحمام في الأحواض الأرضية ، اللدغات الحيوانية ، الطموح - عند حصاد القش ، وأيضاً الهضم - عند استخدام المنتجات الملوثة بالبيرتوسبيرا. داء البريميات في البشر غالبا ما يكون مهنيا. الأكثر عرضة للإصابة هم العمال في الزراعة ، مصانع معالجة اللحوم والمسالخ ، وكذلك السباكين وعمال المناجم.
مضاعفات Leptospirosis
الأخطر هي مضاعفات هذاالمرض. داء اللولبية النحيفة في الرجل يؤدي في بعض الأحيان إلى مضاعفات خطيرة مثل الفشل الكلوي والالتهاب الرئوي والتهاب عضلة القلب، وذمة دماغية، إصابات العين المختلفة، واضطرابات الدورة الدموية الحادة. معدل الوفيات في هذا المرض يصل إلى 1-3 ٪ ، ولكن خلال الوباء ، يرتفع هذا الرقم إلى 35 ٪. سبب وفاة المرضى بشكل حاد وفشل الكبد أو أمراض الكلى، وفي بعض الحالات، التهاب السحايا والدماغ والنزيف والالتهاب الرئوي.
التشخيص والعلاج
عندما يشتبه في داء البريميات ، يتم استزراع البول ،الدم والسائل النخاعي على وسائل المغذيات. تأكيد التشخيص وبمساعدة التفاعلات المصلية - تحلل الصغرى ، RSK ، RNGA. يميز داء البريميات الليفية البشرية عن أمراض مثل عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، والحمى النزفية ، والتهاب الكبد الفيروسي ، والتهاب السحايا.
يتم إجراء علاج داء البريميات بشكل حصري فيالمستشفى. المرضى المضادات الحيوية المنصوص عليها ، في كثير من الأحيان البنسلين. يعتبر الليبتوسبيرا حساسًا أيضًا للمضادات الحيوية من السيفالوسبورين والكلورامفينيكول والبوليميكسين والتتراسيكلين. في الحالات الشديدة ، يتم استخدام جلوبولين مناعي مضاد لداء اللولبية ، والذي يتم إعطاؤه في الأيام الثلاثة الأولى من الحمى وفقًا للمخطط. في أدنى مظاهر علامات الفشل الكلوي أو تطور اعتلال الدماغ الكبدي ، وتستخدم تدابير الإنعاش.
يستمر العلاج بالمضادات الحيوية حتى اليوم السابعدرجة حرارة الجسم الطبيعية للمريض. في شكل ملاحظ و في حالة عدم وجود مضاعفات ، فإن تشخيص المرض موات. في معظم الحالات ، ينتهي داء البريميات في الشخص مع الشفاء ، والذي يحدث ، في المتوسط ، في الأسبوع الرابع من المرض. كقاعدة عامة ، يعاني المرضى لفترة طويلة من آلام العضلات وضعف.
يتعرض الأشخاص المعرضون بشدة للإصابة بعدوى اللولبوسبيرا في العمل للتطعيم بلقاح داء اللولبيات المميتة.
